問川崎病恢復(fù)期發(fā)燒
病情描述:
川崎病恢復(fù)期發(fā)燒
答醫(yī)生回答
病情分析:
在川崎病恢復(fù)期間如果再次出現(xiàn)了發(fā)熱,需要高度懷疑川崎病復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)的川崎病可以再次使用丙種球蛋白進(jìn)行治療,應(yīng)該是按照每公斤體重2克應(yīng)用,如果效果不是特別理想還可以使用激素。當(dāng)然在治療的后期,如果合并有呼吸道感染,有受涼的情況,也會出現(xiàn)發(fā)熱的,需要給予針對性的鑒別。
意見建議:
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川崎病是什么病川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見于嬰幼兒,易見于學(xué)齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結(jié)膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情,同時(shí)口服阿司匹林,具體的劑量應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)需要注意的是川崎病治愈后也要定期進(jìn)行復(fù)查,看是否有冠狀動脈瘤和關(guān)節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補(bǔ)充水分,注意休息。如果抵抗力下降,需要多補(bǔ)充營養(yǎng),不要運(yùn)動,保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質(zhì)、清淡、易消化的食物為主,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都有利于病情的恢復(fù)。01:31
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川崎病屬于重大疾病嗎川崎病不屬于重大疾病,川崎病又名小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是因全身血管發(fā)炎導(dǎo)致,以發(fā)熱、皮膚出疹、黏膜充血、淋巴結(jié)腫大為主要癥狀,一般發(fā)生在小兒身上。發(fā)生川崎病后一定要進(jìn)行正規(guī)治療,如果正規(guī)治療和治療不及時(shí),約四分之一的孩子會出現(xiàn)心臟的問題,如冠狀動脈瘤、心肌炎、心肌梗塞等,都可能會導(dǎo)致患兒突然死亡。川崎病的治療方式有藥物治療和手術(shù)治療,具體選擇什么樣的治療方式,要根據(jù)病情在醫(yī)生的建議下選擇?;加写ㄆ椴〉幕純簯?yīng)注意定期檢查血沉、C反應(yīng)蛋白等異常指標(biāo),并定期行心臟彩超等檢查。服用阿司匹林的患兒應(yīng)每周來院復(fù)查血常規(guī)、血沉等指標(biāo),來評估藥物劑量,按醫(yī)囑減量。有冠狀動脈瘤的患兒應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)难娱L用藥時(shí)間,不能私自停藥,并定期檢測凝血功能。有冠狀動脈損害的患兒應(yīng)每月復(fù)查心臟彩超,評估心臟冠狀動脈的情況。01:50
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川崎病恢復(fù)期多久恢復(fù)期多長時(shí)間應(yīng)該根據(jù)患者的體質(zhì)和恢復(fù)情況來看,沒有一個(gè)具體的數(shù)值?;謴?fù)期應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。一般是出院以后一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月、一年到兩年進(jìn)行一次全面的體檢檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,阿司匹林應(yīng)該停用或者是禁用,半年內(nèi)不需要接種疫苗。感冒以后應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩嘈菹⒍嗪人^察皮膚黏膜和精神狀態(tài),適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗病毒的藥物,比如雙黃連。在飲食方面應(yīng)該清淡的飲食,多吃一些高熱量、高維生素,不要?jiǎng)×业幕顒?,?yán)密的觀察孩子的面色,精神,脈搏的情況,如有不適應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。語音時(shí)長 1:30”
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川崎病恢復(fù)期指甲一周后指甲或指甲近端蒼白,手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅。皮膚常繃緊、較硬,壓之無凹陷。十天后,甲床皮膚交界處出現(xiàn)特征性指端大片狀脫皮。約兩個(gè)月后,指尖和指甲常出現(xiàn)橫溝,常見持續(xù)性發(fā)熱,五到十一天或者更久。體溫常達(dá)39度以上??股刂委煙o效,常見雙側(cè)結(jié)膜充血、口唇潮紅、有皸裂和出血,見楊梅舌樣,手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅。十天后出現(xiàn)特征性指端大片壁沖撞,出現(xiàn)于甲床皮膚交界處。發(fā)熱不久即出現(xiàn)斑丘疹或多形紅斑樣皮疹,偶見非疹樣皮疹,多見于軀干部,但無皰疹和結(jié)痂,一周左右消退。語音時(shí)長 1:37”
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川崎病恢復(fù)期要多久川崎病的恢復(fù)期一般與患兒病情及自身身體狀況有關(guān),這種疾病是分期治療的一般情況下,急性川崎病時(shí)期則需1-2周;然后進(jìn)行康復(fù)期??祻?fù)期一般采用抗凝治療,與患兒病情及有無其他病發(fā)病有關(guān),一般需6-8周左右的時(shí)間,如無明顯冠狀動脈病變即逐漸恢復(fù)。
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川崎病恢復(fù)期血沉高如果川崎病患兒在恢復(fù)期復(fù)查時(shí),出現(xiàn)血沉仍然偏高的現(xiàn)象,則考慮為患兒病情有所加重,需要盡快的對癥治療?;颊咦詈迷倮^續(xù)進(jìn)行華法林等一系列藥物方面的治療,一般川崎病患兒的病癥都可能得到有效的改善。需要注意的是,在治療川崎病的期間,需要避免擅自隨意停用治療藥物,以免對于川崎病病癥的快速恢復(fù)造成不良的影響。
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川崎病恢復(fù)期咳嗽川崎病恢復(fù)期咳嗽嚴(yán)重不嚴(yán)重,這種情況是要看病情的,與患者的體質(zhì)有關(guān),這種情況建議去正規(guī)的醫(yī)院積極的進(jìn)行治療?;颊咴诨疾∑陂g吃水果是沒有問題的,只要所食的水果不要太涼就可以。一般常見的水果都可以吃,但是對于辛辣的食物需要忌口,還可以給孩子多吃一點(diǎn)蘋果、梨、香蕉等等,梨具有清肺養(yǎng)肺的作用,多吃梨的人遠(yuǎn)比
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川崎病恢復(fù)期吃什么對于川崎病,家長應(yīng)該在飲食方面,給予孩子富有營養(yǎng),比較清淡,容易消化的食物來及時(shí)的補(bǔ)充體內(nèi)流失的營養(yǎng)成分,可以補(bǔ)充一點(diǎn)高蛋白,比如像魚類,肉類,還有吃一些新鮮的瓜果蔬菜,這樣才能夠平衡飲食。川崎病患兒不適合吃過熱的或者是過于辛辣,有刺激性氣味的食物。如果是在發(fā)作期,盡量以流食為主,來補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),