問做冠狀動脈造影ct痛嗎
病情描述:
做冠狀動脈造影ct痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
做冠狀動脈ct造影檢查,一般是沒有什么明顯疼痛感覺的,不過也不是一點不舒服的感覺都沒有,多數(shù)人都會出現(xiàn)造影過程當(dāng)中有十幾秒鐘的全身發(fā)熱的感覺,可能有的人更明顯一些。這個不舒服的感覺,主要是因為造影劑高速注射到體內(nèi)所引起的,這種不適感覺和做ct關(guān)系不大。所以說如果有需要做冠狀動脈ct造影,不要有太大的心理壓力,并不是那么難受更不會出現(xiàn)疼痛。
意見建議:
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做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎有,但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng),一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實驗,有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調(diào)冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預(yù)測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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做冠狀動脈造影痛苦嗎冠狀動脈造影一般與靜脈注射的不適感基本相當(dāng),一般不會有比較大的痛苦,把造影想象的很痛苦實際上就是自己嚇唬自己。冠狀動脈造影,它是微創(chuàng)的檢查,造影時一般首先在這個右腹股溝或者是右手腕部注射少量的麻藥,這個時候局部會有輕微的疼痛,類似于靜脈注射。隨后,醫(yī)生會在局部做一個很小的切口,大概是兩毫米。因為提前已經(jīng)注射麻藥了,所以一般不會很疼。在這個穿刺和插入動脈鞘管的過程中,部分患者可能會有輕微疼痛或者是脹感。由于血管內(nèi)它并無痛覺神經(jīng)支配,在攝入造影導(dǎo)管至冠狀動脈開口以及導(dǎo)管操作過程中,患者一般無特殊的感覺。部分患者在注射造影劑過程中,胸部會有一過性的微發(fā)熱感,所以說一般沒有什么太大的痛苦的。語音時長 01:23”
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怎么做冠狀動脈造影選擇性冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈疾病的主要方法之一。方法是先后用兩根特制的不同彎曲的導(dǎo)管,分別做左、右冠狀動脈造影。經(jīng)皮穿刺從股動脈插入導(dǎo)管,推送至主動脈根部,置于冠狀動脈口,然后推注少量造影劑,進(jìn)行攝影或快速連續(xù)攝片。重復(fù)數(shù)次不同部位的攝片,能較滿意地發(fā)現(xiàn)由主動脈粥樣硬化引起的狹窄性病變及其確切部位、范圍和程度,并能估計狹窄處遠(yuǎn)端的管腔情況。一般認(rèn)為,管腔面積縮小75%以上才有一定意義。語音時長 01:04”
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冠狀動脈CT造影難受嗎病情分析:冠狀動脈CT造影是比較難受的,因為冠狀動脈CT造影,需要注入造影劑。這類造影劑會對冠狀動脈壁造成刺激,容易引起冠狀動脈壁不同程度的水腫,引起人心慌,氣短,心前區(qū)疼痛,嚴(yán)重時還會引起心跳加速。意見建議:做冠狀動脈CT造影后,應(yīng)適當(dāng)休息,保持平臥姿勢,避免參加劇烈運動。同時多飲水,多吃一些清淡的食物,促進(jìn)上述癥狀恢復(fù)。
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做冠狀動脈造影痛苦嗎做冠脈造影是否痛苦要因人而異,它是一個微創(chuàng)性的手術(shù),所用的時間也不會很長,手術(shù)切口非常小,會使用局麻藥,一般不會很痛苦,但是有一部分人由于身體條件的原因可能比較敏感,就可能會覺得很難受,一般大部分人是不會很難受的。
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做冠狀動脈造影ct痛嗎冠狀動脈造影CT一般指冠狀動脈CT造影,做冠狀動脈CT造影在打留置針的時候會有短暫的穿刺痛,但是可在承受范圍內(nèi)。
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冠狀動脈造影痛嗎冠狀動脈造影不會痛,進(jìn)行動脈造影之前,醫(yī)生會對患者進(jìn)行麻醉,不會感到疼痛?;颊哌M(jìn)行冠狀動脈造影,在穿刺橈動脈或股動脈時,醫(yī)生會將患者進(jìn)行局部麻醉,麻醉生效后再進(jìn)行穿刺,在穿刺過程中患者不會有任何疼痛感,可能在冠狀動脈造影過程中會有不些適癥,但這些癥狀較輕,并在人體可承受的范圍之內(nèi),在冠狀動脈開口處不