問腎性貧血可以補(bǔ)鐵嗎
病情描述:
腎性貧血可以補(bǔ)鐵嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎性補(bǔ)血貧血是可以補(bǔ)鐵的。腎性貧血最常見的原因?yàn)槟I功能下降以后導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素合成減少,此時(shí)需補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療,若經(jīng)治療后貧血仍未得到糾正,應(yīng)注意是否存在缺鐵等因素,尤其是血液透析的患者,多存在慢性失血,缺鐵較常見。
意見建議:
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腎性貧血怎么辦腎性貧血,顧名思義就是因?yàn)槟I臟原因引起的貧血。腎臟的疾病比如腎衰、腎炎,甚至于是高血壓、糖尿病導(dǎo)致的腎病,它們時(shí)間長(zhǎng)了以后會(huì)引起貧血,主要是這些腎病引起了,促紅細(xì)胞生成素合成分泌減少。所以最有效的腎性貧血的治療,就是補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素,促紅細(xì)胞生成素現(xiàn)在都有藥物,專門來治療這種腎性貧血,醫(yī)保也能報(bào)銷,醫(yī)院里面都能開出來。所以只要打這個(gè)針,促紅細(xì)胞生成素針,就可以有效的治療腎性貧血。01:23
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孕婦缺鐵性貧血補(bǔ)鐵的注意事項(xiàng)有哪些孕婦是常見的缺鐵性貧血的人群,因孕婦在妊娠期,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育較快,對(duì)鐵元素的需求和消耗都比較大,往往孕婦鐵元素?cái)z入不足的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)缺鐵性貧血,這個(gè)時(shí)候需要通過正規(guī)口服鐵劑進(jìn)行補(bǔ)鐵治療,另外飲食方面需要注意保證食物多樣性,營(yíng)養(yǎng)均衡,不要偏食。日常飲食中,動(dòng)物性食物含鐵量較高,如紅肉、動(dòng)物血制品等,另外一些富含維生素C的食物,如新鮮水果,能夠促進(jìn)鐵元素的吸收,對(duì)于維持日常鐵元素的需求是有幫助的,但是對(duì)于確診為缺鐵性貧血的孕婦來說,含鐵量則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要通過正規(guī)口服鐵劑來進(jìn)行補(bǔ)充治療。目前常用的口服鐵劑有紅源達(dá)多糖鐵復(fù)合物膠囊,可用于治療單純性缺鐵性貧血。臨床可用于治療絕對(duì)和相對(duì)缺鐵性貧血,以及由于鐵攝入不足或吸收障礙、急性或慢性失血、各年齡段患者感染引起的隱性或顯性缺鐵性貧血、妊娠與哺乳期貧血有效增加孕婦鐵儲(chǔ)備,防治妊娠期缺鐵性貧血的問題,避免進(jìn)一步對(duì)新生兒鐵儲(chǔ)備產(chǎn)生影響。如需用藥或了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:17
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腎性貧血可以補(bǔ)鐵嗎幾乎所有的腎性貧血患者都需要補(bǔ)鐵,補(bǔ)鐵應(yīng)該通過血清鐵蛋白和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等等一些檢查明確患者是否缺鐵,以及缺鐵的程度,并且確定補(bǔ)鐵的途徑和補(bǔ)鐵的劑量。在治療的過程中一定要注意評(píng)估補(bǔ)鐵的效果,以防止治療的效果沒有達(dá)到很理想或者是鐵的負(fù)荷過度,就是過度的補(bǔ)鐵或者是對(duì)于治療沒有良好的效果。應(yīng)該注意檢查是否有其他的因素導(dǎo)致鐵吸收或者是利用障礙,但具體的情況一定要結(jié)合臨床的診斷,再做進(jìn)一步的決定。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腎性貧血可以補(bǔ)鐵嗎腎性貧血主要原因與腎臟分泌,促紅細(xì)胞生成素不足有關(guān),除此之外也和缺鐵、鐵利用、出血、甲旁亢、透析不充分、鋁中毒等等都有關(guān)系。主要治療是補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素,一般每周80到120單位/每公斤體重,也就是三千單位,每周兩到三次。除此之外也是需要補(bǔ)充造血原料,最常見的就是鐵劑、葉酸、維生素B12。鐵的補(bǔ)充是要看腎功能分期,慢性腎病四期是可以口服補(bǔ)鐵,到了慢性腎病五期是需要靜脈補(bǔ)鐵。補(bǔ)鐵的藥物是要選擇蔗糖鐵,一般可以是每次0.1克,一周兩次或者是一周一次,一般連用十次,然后再評(píng)估鐵蛋白的水平和貧血的情況決定下一步治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腎性貧血可以輸血嗎病情分析:腎性貧血是可以輸血的,尤其是重度貧血時(shí),可輸注紅細(xì)胞進(jìn)行治療。意見建議:腎性貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素分泌減少,應(yīng)給予促紅細(xì)胞生成素進(jìn)行治療。但部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)既存在嚴(yán)重貧血,血紅蛋白低于60克/升,此時(shí)應(yīng)給予濃縮紅細(xì)胞靜脈輸注,以改善貧血癥狀,維持機(jī)體各臟器的功能。
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缺鐵性貧血補(bǔ)鐵的藥缺鐵貧治療的貼劑有無機(jī)鐵和有機(jī)鐵兩類,無機(jī)鐵以硫酸亞鐵為代表,有機(jī)鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、酸里純鐵、富嗎酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物。無機(jī)鐵的不良反應(yīng)較有機(jī)鐵明顯,首選口服鐵劑,如硫酸亞鐵0.3克每日三次或者右旋糖酐鐵五十毫克每日兩到三次,餐后服用胃腸道反應(yīng)小且耐受,應(yīng)注意及時(shí)哺乳類和茶等會(huì)抑制鐵的吸收與肉類、維生素c可加強(qiáng)鐵劑的吸收,口服鐵劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,高峰在開始服藥后五到十天,兩周后血紅蛋白濃度上升,一般兩個(gè)月左右恢復(fù)正常,鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)四到六個(gè)月再鐵蛋白正常后停藥。
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缺鐵性貧血補(bǔ)鐵無效原因缺鐵性貧血補(bǔ)鐵無效原因可能是病人飲用了影響鐵吸收的飲品,還有可能是患者沒有遵醫(yī)囑服用藥物。如果患者在服用補(bǔ)鐵藥物的同時(shí)飲用了影響鐵吸收的飲品,如濃茶、咖啡、牛奶等,可能會(huì)導(dǎo)致補(bǔ)鐵無效。如果患者并沒有按照醫(yī)囑服用藥物,出現(xiàn)漏服或者私自停藥的情況,也會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)鐵無效的情況。補(bǔ)鐵藥物常見的有多糖鐵復(fù)合物膠囊
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缺鐵性貧血是怎么補(bǔ)鐵缺鐵性貧血的患者可以口服補(bǔ)鐵,也可以靜脈補(bǔ)鐵??诜a(bǔ)鐵臨床上常用的藥物有硫酸亞鐵,琥珀酸亞鐵,多糖鐵復(fù)合物等,口服補(bǔ)鐵會(huì)有一定的胃腸道不良反應(yīng),但是通常程度較輕,可耐受,在所有的口服補(bǔ)鐵制劑當(dāng)中,多糖鐵復(fù)合物的胃腸道不良反應(yīng)是最小的。靜脈補(bǔ)鐵目前臨床上主要應(yīng)用的是蔗糖鐵注射液。除了口服補(bǔ)鐵和靜脈補(bǔ)鐵