問(wèn)開顱后腦積水怎么治療
病情描述:
開顱后腦積水怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于開顱以后出現(xiàn)腦積水的情況,首先建議應(yīng)該行頭顱ct檢查,先判斷一下目前腦積水的類型以及腦積水的程度。在手術(shù)前要對(duì)患者做一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估,尤其要對(duì)患者的智力發(fā)育水平,肢體運(yùn)動(dòng)功能,做全面的評(píng)判。最后可以根據(jù)患者的情況,選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
意見建議:
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開顱后腦積水正常嗎開顱后腦積水正常嗎。開顱以后出現(xiàn)了腦積水,腦積水就是不正常的。如果開顱以后有了腦積水,它就不正常了。還是這樣回來(lái)說(shuō)看腦積水的嚴(yán)重的程度,輕你就可以不去治療它,重影響了我們智力的、影響了我們意識(shí)恢復(fù)、影響我們的肢體活動(dòng),我們就需要去治療。最好還是應(yīng)該把它治療了,治療了以后對(duì)我們的肢體的恢復(fù)、意識(shí)的恢復(fù)都是有好處的。所以這個(gè)觀念只要出現(xiàn)腦積水,你就知道它就是不正常了。01:05
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開顱手術(shù)后腦積水怎么辦開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病,就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水,它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水,這種即使是在術(shù)后,咱們可以再行一次手術(shù)。比如說(shuō)三腦室底造瘺,它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水,內(nèi)鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開顱做了動(dòng)脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。01:17
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開顱術(shù)后腦積水在做開顱手術(shù)以后確實(shí)是可以引起腦積水的,在手術(shù)以后的急性期和后期都有出現(xiàn)腦積水的可能性。急性期出現(xiàn)腦積水一般是因?yàn)槭中g(shù)后存在腦室的出血,導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞,這樣會(huì)引起側(cè)腦室產(chǎn)生的腦脊液無(wú)法經(jīng)過(guò)引流通道,而被回流吸收,從而引起梗阻性腦積水。主要是表現(xiàn)為幕上的腦室增大,也就是表現(xiàn)為側(cè)腦室的增大,這種腦積水需要進(jìn)行急診做腦室外引流處理,否則會(huì)因?yàn)轱B內(nèi)壓過(guò)高而引起腦疝,危及生命。而如果是在后期的話也是有可能引起腦積水的,后期出現(xiàn)腦積水一般是做完手術(shù)以后,血液,腦脊液刺激引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致,這稱為交通性腦積水,這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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開顱后腦積水怎么辦在做過(guò)開顱手術(shù)以后,有可能因?yàn)檠阅X積液的刺激,而導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,影響腦脊液的正常循環(huán)吸收,從而引起腦脊液逐漸的積聚增多,形成腦積水。這種情況需要首先通過(guò)ct或者磁共振檢查,來(lái)明確目前的腦積水輕重程度。如果檢查只是腦室略有增寬,為輕度腦積水的話,那并不需要進(jìn)行治療,這對(duì)于身體健康也沒(méi)有什么明顯的影響,平時(shí)繼續(xù)觀察,定期的復(fù)查就行。而如果腦室增寬比較明顯,伴有顱內(nèi)壓增高,并且出現(xiàn)持續(xù)的進(jìn)展,那就需要進(jìn)行治療了。這種情況可以通過(guò)腦室腹腔分流手術(shù)治療,將過(guò)多的腦積液引流到腹腔中,然后再通過(guò)腹膜吸收,這樣能夠使腦室縮小,腦積液減少,避免腦組織的進(jìn)一步受損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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開顱后腦積水怎么消開顱之后形成的腦積水,這個(gè)時(shí)候一定要查明相關(guān)的原因,一般情況下都是以梗阻性腦積水的因素為主,這個(gè)時(shí)候我們就需要做到的就是給予腦室腹腔引流手術(shù)治療。這樣才能夠從最根本上去治療和消除腦積水。當(dāng)然有的情況下,對(duì)于一些非常少量的腦積水也可以暫時(shí)給予觀察處理。
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開顱后腦積水怎么辦如果患者是因?yàn)殚_顱手術(shù)后血性腦脊液刺激,引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,從而引起的交通性腦積水,要采取側(cè)腦室腹腔分流手術(shù),或者腰大池腹腔分流手術(shù)。假如開顱手術(shù)以后血塊堵住了腦脊液循環(huán)通路,特別是第三腦室和第四腦室被堵塞,屬于梗阻性腦積水,應(yīng)該積極做側(cè)腦室外引流手術(shù)。
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開顱后腦積水如何處理開顱手術(shù)以后是有可能引起腦積水的,這是開顱手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥。這種腦積水有兩種類型,一個(gè)是在術(shù)后的急性期出現(xiàn)的腦積水,這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)槟X水腫和腦室內(nèi)的出血引起的,這些可以壓迫和導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻,從而出現(xiàn)急性梗阻性腦積水,還有一種是在開顱手術(shù)的后期出現(xiàn)腦積水,這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)槭?/div>開顱后腦積水如何處理開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況,一般是由于腦脊液循環(huán)障礙或者蛛網(wǎng)膜顆粒的重吸收障礙,引起腦脊液增多出現(xiàn)腦積水的情況,開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況,要看腦積水的嚴(yán)重程度。如果癥狀較輕,可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物對(duì)癥治療,降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)可以給予腰椎穿刺,釋放出腦脊液或者腰大池引流,改善腦脊液循環(huán)。如果腦積水
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