問怎么判斷多器官衰竭
病情描述:
怎么判斷多器官衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
多器官衰竭一方面需要根據(jù)患者的癥狀,比如呼吸衰竭的患者會有明顯的氣喘,缺氧癥狀,心衰竭的患者會有體力活動耐量下降,端坐位呼吸,腎衰竭的患者會有尿量減少。另一方面器官衰竭還需要根據(jù)患者的化驗(yàn)檢查來判斷,呼吸衰竭的患者血?dú)夥治鲲@示低氧,腎衰竭患者顯示肌酐升高,肝衰竭顯示膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高。
意見建議:
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腎炎怎么判斷判斷腎炎首先要判斷有沒有腎炎,有沒有腎炎這個(gè)怎么判斷呢,咱們做尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞,那么再做尿紅細(xì)胞形態(tài),或者尿紅細(xì)胞位相,發(fā)現(xiàn)這個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài),或者尿紅細(xì)胞位相的尿紅細(xì)胞,是以非均一為主,那么我們通常認(rèn)為就是腎炎了。診斷腎炎之后呢,我們還要看這個(gè)腎炎的嚴(yán)重程度,是怎么判斷的,如果不愿意做腎穿刺活檢,我們通常根據(jù)尿蛋白的量來判斷,如果尿蛋白量比較少,我們認(rèn)為腎炎的程度比較輕,如果尿蛋白量比較多,我們通常認(rèn)為腎炎就比較重,但是這個(gè)只是一個(gè)大致的判斷。我們準(zhǔn)確的判斷,還需要做腎穿刺活檢,然后根據(jù)病理判斷,那么除了這個(gè)之外呢,咱們腎炎的病人,還會有腎功能減退,如果腎功能沒有減退,通常情況下認(rèn)為腎炎也是比較輕。如果有腎功能減退了,通常認(rèn)為腎炎就是逐漸重了,如果有重度的腎功能減退,那么就認(rèn)為腎炎已經(jīng)很重了,這是腎炎程度的判斷,那么判斷腎炎呢,首先要看有沒有腎炎,然后第二個(gè)呢,要看腎炎的嚴(yán)重程度。01:35
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怎么判斷器官衰竭判斷標(biāo)準(zhǔn)目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)提出了各自的標(biāo)準(zhǔn),比較共同的有如下幾個(gè)方面:一、肺衰竭?;颊哂忻黠@的呼吸困難或需要吸入50%以上的氧氣才能維持,為糾正低氧血癥,必須借助呼吸機(jī)維持通氣五天以上。二、肝衰竭、黃疸或肝功能不全。三、胃腸道衰竭。發(fā)生胃腸黏膜應(yīng)激性潰瘍,內(nèi)鏡證實(shí)胃黏膜有淺表性潰瘍或出血,患者可突然出現(xiàn)嘔吐,潰瘍出血24小時(shí)內(nèi)需要輸血一千毫升以上才能維持。四、心功能衰竭。突然發(fā)生的低血壓,正興肌力藥物不起反應(yīng)。五、凝血系統(tǒng)衰竭。凝血時(shí)間和部分凝血活酶時(shí)間延長達(dá)到對照兩倍以上。語音時(shí)長 1:34”
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多器官衰竭怎么救病情分析:多器官衰竭死亡率是比較高的,如果能早期的到醫(yī)院就診,進(jìn)行針對性的相對應(yīng)的治療,還是預(yù)后還是比較好的,要控制住原發(fā)病的基礎(chǔ)上而控制多器官衰竭。意見建議:多器官的衰竭的患者在飲食上一定要注意清淡飲食,均衡膳食,多吃富含營養(yǎng)性的食物,多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物,它的治療首先就要查找病因,多數(shù)因?yàn)楦腥?,急性?chuàng)傷,休克等原因所導(dǎo)致的。
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多器官功能衰竭診斷一、呼吸衰竭,血?dú)庵笜?biāo),臨床指標(biāo),危重病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)過度的換氣,嚴(yán)重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂,肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音,三凹癥,發(fā)紺,經(jīng)吸氧后仍缺氧,輔助呼吸者,昏迷或反復(fù)驚厥。二、腎功能衰竭,明顯的少尿或無尿,肌酐身高,尿比重尿,尿鏡檢查有紅細(xì)胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭,突然心率大于每分鐘1