問頭圍不大怎么是腦積水
病情描述:
頭圍不大怎么是腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
頭圍不大并不能有效的排除就沒有腦積水的情況,對于腦積水的患者來說,如果是兒童的話,尤其是嬰幼兒,容易出現(xiàn)頭圍增大的情況。
意見建議:
但對于成人來說,并不是單純的頭圍不大就不能診斷為腦積水,多數(shù)情況下,對于成年人來說,腦積水一般表現(xiàn)為智力水平發(fā)育低下,并且存在一定程度的肢體運動功能障礙,走路不穩(wěn),容易摔跤。
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什么是腦積水正常的大腦是有腦室的,腦的中間有四個空隙,這四個腦室里邊有脈絡(luò)叢,不斷地在分腦脊液、分泌水,然后水從腦室的開口出去到大腦表面,然后在大腦的上方被吸收到血液當中,吸收到靜脈竇當中,隨著靜脈進到心臟。所以這是一個循環(huán)的通路,不斷在產(chǎn)生新的水,也不斷地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少腦脊液,又吸收回去多少腦脊液。但是如果在分泌和吸收的過程中出現(xiàn)了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易積水。或者循環(huán)的通路阻斷了,分泌也沒分泌多,吸收就沒法吸收,通路是斷的,水回不去,沒法吸收,分泌的多少的都憋在腦袋中間,這腦室就給憋大了。所以腦積水就是分泌和吸收平衡障礙,或者腦脊液循環(huán)通道的梗阻,就可以形成腦室內(nèi)積水增多,我們就管它叫腦積水。02:34
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什么是腦積水什么是腦積水呢,就是因為我們腦子里頭有腦脊液,腦脊液含量太多了,壓迫了腦子,也就是壓迫了神經(jīng)引起了腦子的功能的異常,我們腦子功能異常,亦會引起來我們的行為或者頭疼或者是走路不穩(wěn),或其它的神經(jīng)的癥狀,所以腦積水含量的增多,表現(xiàn)為有時候是腦室擴大,CT和核磁可以看到,小嬰兒我們可以看到,他的頭顱增大、頭皮變薄、靜脈曲張很厲害,甚至可以有落日征這些癥狀,都值得我們注意。01:10
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頭圍不大怎么是腦積水頭圍大不大,不是腦積水診斷的依據(jù),頭圍大是腦積水的一個臨床表現(xiàn)。主要是見于腦積水,特別是一歲以內(nèi)的嬰兒。一歲以內(nèi)的嬰兒的顱縫未閉合,顱內(nèi)壓增高的話會導致頭顱的進行性的增大。但是腦積水也可以發(fā)生在年紀比較大的兒童和成人,它的表現(xiàn)比較緩慢,屬于慢性的顱內(nèi)壓增高,頭顱就沒有明顯增大的情況。因為正常新生兒產(chǎn)生腦積液為三百毫升左右,正常情況下處于分泌和吸收平衡不會形成腦積水。如果打破平衡會導致腦積水,產(chǎn)生腦積水,包括腦積水分泌過多或者腦脊液吸收循環(huán)障礙,比成人的腦積水是慢性,頭也不會增大,還有老年人的腦積水多是腦萎縮造成,這個情況頭圍也不是明顯的增大。語音時長 1:11”
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頭圍大就一定有腦積水不是,并不是頭圍大就肯定是有腦積水,很多別的原因也是可以引起頭圍大。首先個人的體質(zhì)差異有一部分的孩子本身就頭大,另外一些其他的原因引起顱內(nèi)壓增高,同樣是可以引起頭顱增大。比如顱內(nèi)的腫瘤或者是顱內(nèi)的出血,腦組織的腫脹等,而具體是不是有腦積水存在不能單純通過頭圍,進行判斷還是要進行檢查。如果檢查頭圍明顯大于正常的孩子,那可以做一下顱腦ct或者是磁共振檢查,這樣就能夠明確。如果檢查腦室明顯增寬就說明是有腦積水存在,嚴重的腦積水對于孩子影響是比較大。一方面會影響到腦的功能,影響腦發(fā)育,另外一方面也容易出現(xiàn)各種的癥狀,所以如果嚴重的腦積水是需要進行治療。檢查如果是交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù),而如果檢查是梗阻性腦積水可以做三腦室體造瘺手術(shù)。語音時長 1:24”
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頭圍大就一定有腦積水嗎不一定,但如果明顯增加,應帶孩子進行檢查。孩子出生時的34cm,每月大約增長1cm,5歲大約50cm,日常注意給孩子補充維生素微量元素及鈣劑,多曬太陽,防止低鈣引起方顱。孩子是否有嗜睡,易吐,經(jīng)常抽搐,肢體力量差,甚至癱瘓等。如果沒有這些癥狀問題應該不大,嬰兒腦積水,若及時正確處理可以對智力和身體發(fā)育沒有影響;而如果不及時處理或處理不當,就會影響小兒智力和身體發(fā)育,甚至殘廢或夭折。
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胎兒頭偏大是腦積水嗎病情分析:胎兒頭偏大并不一定完全都是腦積水的問題。一定要根據(jù)臨床癥狀,影像學檢查,實驗室檢查,查體共同進行明確,而且最好是交由專業(yè)醫(yī)生進行評判,也不排除有些孩子本身就頭比較大的情況。意見建議:建議胎兒至少要進行頭部核磁,頭部CT等相關(guān)的檢查,這樣才能最終明確具體的情況。如果確實有腦積水等相關(guān)的問題,生下來之后,及時的采取腦室外穿刺引流手術(shù),或者是腦室腹腔分流手術(shù)治療。
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頭圍328mm大不大一般情況下,如果是懷孕36周內(nèi)的胎兒頭圍328mm算大,如果是懷孕36周以后的胎兒或者新生兒、成年人頭圍達到328mm則不算大。正常懷孕37周左右胎兒的頭圍才能達到328mm,如果是懷孕36周內(nèi)的胎兒頭圍328mm算大,可能是遺傳、腦部疾病等因素導致的。隨著胎兒身體的發(fā)育,頭圍也會慢慢變大,一般在1
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頭重會是腦積水嗎出現(xiàn)頭重的感覺,并不考慮腦積水,這并不是腦積水的主要癥狀表現(xiàn)之一。腦積水包括先天性腦積水和后天性腦積水,如果是新生兒和嬰兒期間出現(xiàn)腦積水,主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)頭顱的增大,另外可以出現(xiàn)囟門的增寬和股份的增寬,也會導致出現(xiàn)發(fā)育的遲緩。而如果是成年人出現(xiàn)腦積水,那主要的癥狀表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)劇烈頭痛嘔