問碳氧血紅蛋白中毒分級
病情描述:
碳氧血紅蛋白中毒分級
答醫(yī)生回答
病情分析:
碳氧血紅蛋白中毒,又稱一氧化碳中毒。一般分為三級。一級為輕度中毒,血中碳氧血紅蛋白含量占10%~20%,患者可有頭痛頭暈,惡心嘔吐,心慌胸悶,四肢無力等癥狀。二級為中度中毒,血液中碳氧血紅蛋白含量占30%~40%,患者除有輕度中毒癥狀外,還可出現(xiàn)虛脫,淺昏迷。三級為重度中毒,血中碳氧血紅蛋白含量占50%以,上患者深度昏迷,大小便失禁,嚴重者血壓下降,呼吸抑制,危及生命。
意見建議:
建議發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒時,應(yīng)立即打開門窗使空氣流通,并盡快脫離該環(huán)境,到戶外呼吸新鮮空氣,同時立即到醫(yī)院就診,給予高濃度吸氧,建議進高壓氧艙行高壓氧治療。
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驗血紅蛋白要空腹嗎檢驗血紅蛋白餐后或空腹均可,不一定需要空腹。血紅蛋白的檢驗是血常規(guī)檢查中非常重要的事項,檢查手段主要是采用比色法??崭沟难t蛋白相比餐后血紅蛋白具有稍微的差距,但進食以后與空腹測量血紅蛋白從臨床上來講并沒有統(tǒng)計學(xué)意義,血紅蛋白基本上變化不大,只是由于患者進食以后涉及到血液的稀釋問題,會稍微出現(xiàn)差距,所以對于餐前或餐后檢查血紅蛋白并沒有嚴格的要求。01:13
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糖化血紅蛋白10%嚴重嗎患者糖化血紅蛋白10%一般較嚴重,一般糖化血紅蛋白在9%以上建議患者用胰島素治療或胰島素加口服藥治療。糖化血紅蛋白表示近三個月的平均血糖數(shù)值,正常值是6.5%,對于孕婦來講要控制在6%甚至在6.5%以下。而糖化血紅蛋白達到10%代表患者近三個月血糖均較高,血管長期泡在高糖濃度的血液當中,會導(dǎo)致動脈硬化的加速出現(xiàn),可以促使斑塊的形成造成心梗、腦梗等糖尿病的慢性并發(fā)癥。所以糖化血紅蛋白10%需要盡快降血糖,根據(jù)肝腎功能的情況,還有患者的飲食和運動。建議堅持5駕馬車的原則來降糖,即飲食和運動是基礎(chǔ)同時監(jiān)測血糖酌情用藥治療,同時還要接受糖尿病的宣教。01:46
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碳氧血紅蛋白是什么碳氧血紅蛋白主要是指一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而形成的一種血紅蛋白,一氧化碳與血紅蛋白的結(jié)合力,比氧與血紅蛋白的結(jié)合力要大二百到三百倍,碳氧血紅蛋白的解離速度只有氧血紅蛋白的幾千分之一,因此一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白,不僅減少了紅細胞的攜氧能力,而且能夠抑制減慢氧和血紅蛋白的解離和氧氣的釋放。那么它地濃度增高顯示的就是一氧化碳中毒地情況,針對這種情況,正常值升高大于50%就會有自噬地風(fēng)險,所以首先考慮的就是,是進行高壓氧治療,還有一些個別的患者,會引起遲發(fā)性腦病的發(fā)生,所以高壓氧治療那可以適當?shù)剡M行延長,一定要積極的進行治療。語音時長 1:17”
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血紅蛋白90首先對于正常的血紅蛋白數(shù)值,它主要是反應(yīng)貧血的一個指標。一、貧血最常見的就是人體的外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀,由于紅細胞的容量測定比較復(fù)雜,所以臨床上常常用血紅蛋白的濃度來進行代替。二、成年男性的血紅蛋白是小于120克每升,稱為貧血,成年女性的血紅蛋白是小于110克每升,孕婦的血紅蛋白小于一百克每升就有貧血的發(fā)生,所以對于血紅蛋白九十肯定是存在貧血。三、對于小于一百二到九十克每升的貧血是屬于輕度貧血的一個范疇,對于這一類患者尤其是營養(yǎng)不良性貧血,可以補充造血原料達到提高血紅蛋白的目的,另外如果食譜做不到還可以口服一些鐵劑和維生素c來補充造血原料。語音時長 1:29”
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血紅蛋白偏高血紅蛋白偏高,我們血常規(guī)當中有一個指標叫血紅蛋白,它是指的我們紅細胞當中,含有的一種蛋白,我們攜帶氧主要是靠這種蛋白來完成的。 血紅蛋白偏高的人,其實往往是有原因的,有很多其實是病理性的,比如說我們長期的老慢支的病人,或者是說長期吸煙,或者是夜里打呼嚕,這樣的情況長期存在的時候,缺氧就會刺激我們的人體,不斷地去生成紅細胞,血紅蛋白就會上升。 血紅蛋白增高的話,其實我們的血黏度會增高,發(fā)生血栓的風(fēng)險也會增高,因此血紅蛋白升高的時候,一定要找出原因,幫患者解決這個問題,比如說如果他是鼾癥,夜間呼吸睡眠暫停的這樣的人,要去為他解決缺氧的情況,如果說是有呼吸系統(tǒng)的慢性疾病,也要盡量去控制,此外如果說血紅蛋白明顯增高,已經(jīng)有了血栓風(fēng)險,還要盡可能的去藥物干預(yù),比如說去口服一些阿司匹林,甚至部分時候需要采用抗凝治療,或者是去除紅細胞這樣的治療,來減少并發(fā)癥。
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血紅蛋白偏高會怎樣血紅蛋白增多可以分成相對性的增多和絕對性增多,相對性的增多可以見于嚴重的嘔吐,腹瀉,大量出汗。絕對性的增多可以分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,原發(fā)性又稱為真性紅細胞增多癥,其血紅蛋白可以高達180-240g/L,可以造成血栓及出血。
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碳氧血紅蛋白檢測方法碳氧血紅蛋白檢測的方法是抽血化驗。碳氧血紅蛋白通過化驗就能檢查出來,一般一氧化碳中毒才會發(fā)生碳氧血紅蛋白升高的情況。正常人的血紅蛋白維持在110到160之間都是正常的。判斷碳氧血紅蛋白的標準是看血液中所含碳氧血紅蛋白的值,可以通過抽血化驗的方式檢查出來。碳氧血紅蛋白的正常值是0到2.3%之間,吸煙者