問頻發(fā)室性早搏很嚴(yán)重嗎
病情描述:
頻發(fā)室性早搏很嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
頻發(fā)室性早搏,如果是功能性的室性早搏,患者沒有明顯的不適,一般不嚴(yán)重。頻發(fā)室性早搏,如果存在心臟器質(zhì)性的病變,且早搏次數(shù)比較多,患者癥狀比較明顯,這種情況就屬于比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行藥物的治療。
意見建議:
頻發(fā)室性早搏的患者,如果心室率比較快,可予倍他樂克或者比索洛爾進(jìn)行治療,減少早搏的發(fā)作。如果經(jīng)過藥物的治療效果不佳,可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重,要看早搏的具體情況,一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早,成對、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上,像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏,都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明,如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次,就是容易出現(xiàn)室速或者室顫,就是室早的負(fù)荷越重,發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。01:21
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頻發(fā)室性早搏合并焦慮怎么辦頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重的情況下,可以導(dǎo)致患者焦慮的發(fā)生,而焦慮的患者,也可以合并有,或者是并發(fā)頻發(fā)室性早搏。如果頻發(fā)室性早搏合并焦慮,我們治療當(dāng)中,既要針對早搏進(jìn)行治療,同時(shí)也要針對焦慮進(jìn)行治療。早搏可以用抗心律失常的藥物,焦慮可以用上抗焦慮的藥物,在病情緩解以后,把抗心律失常的藥物慢慢減掉就可以,抗焦慮的藥物可能需要服用時(shí)間稍長一些。一般情況下,要根據(jù)患者的具體的情況,如果患者是慢性焦慮,可能服藥的時(shí)間要比較長,最好是到專科、心理科或者精神科,讓醫(yī)生指導(dǎo)用藥。01:16
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頻發(fā)室性早搏很嚴(yán)重嗎如果頻發(fā)的室性早搏發(fā)生在正常人身上則不要過于緊張,一般室性早搏都具有良好的預(yù)后。多數(shù)是由于喝了濃茶,咖啡,看過刺激性電影,睡眠不足等引起,改變生活習(xí)慣和方式可使早搏逐漸減少。如果頻發(fā)室性早搏,出現(xiàn)心悸等癥狀,改變生活方式不能糾正可以口服β受體阻滯劑進(jìn)行治療。如果早搏發(fā)生在器質(zhì)性心臟病患者身上,則要及時(shí)給予糾正治療。尤其是冠心病急性心肌梗死早期如果出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,尤其是落在前一心搏的T波上則容易誘發(fā)室顫,應(yīng)該及時(shí)給予處理,不給予及時(shí)處理則容易導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:23”
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎首先室性早搏是一種很常見的心律失常。在正常人當(dāng)中,室性早搏也是可以出現(xiàn)的。但是室性早搏的個(gè)數(shù)一般不會(huì)太多,如果心電圖顯示有室性早搏,但是個(gè)數(shù)不多,或者說心慌癥狀不明顯,可以不進(jìn)行特別的處理,也就是說可以不用藥。如果室性早搏特別多,尤其是室性早搏24小時(shí)超過了五千次,甚至一萬次,像這樣的室性早搏就需要積極的干預(yù)。除了進(jìn)行藥物治療之外,還可以選擇時(shí)室早的射頻消融的方法進(jìn)行根除室性早搏。語音時(shí)長 1:26”
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孕婦頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎病情分析:孕婦頻發(fā)室性早搏較為嚴(yán)重,第一其可能有心臟的基礎(chǔ)疾病,如妊娠期心肌病,高血壓等情況誘發(fā),早搏過多可能會(huì)給原發(fā)病造成惡化影響。第二如果早搏過多,也可能會(huì)影響心臟收縮功能,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,心力衰竭,所以孕婦出現(xiàn)頻發(fā)室早可能很嚴(yán)重。意見建議:如果早搏發(fā)生頻繁,建議進(jìn)一步完善血常規(guī),肝腎功,電解質(zhì),血脂,血糖,甲狀腺功能,心肌酶,心電圖,心臟超聲,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。
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頻發(fā)室性早搏注意什么病情分析:頻發(fā)的室性早搏應(yīng)該注意定期的進(jìn)行心電圖檢查,并且應(yīng)該用藥物治療。避免出現(xiàn)一些臨床癥狀。如果24小時(shí)以內(nèi)早搏超過了1萬次,需要行射頻消融術(shù)治療。意見建議:平時(shí)不要喝濃茶,咖啡等刺激性的飲料。濃茶里面含有茶堿,咖啡里面含有咖啡因,都會(huì)引起心率增快,血壓升高。不要喝酒,飲酒也可以引起心率增快。多吃蔬菜水果,少吃油膩食物。
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月經(jīng)后頻發(fā)室性早搏室性早搏一般指的是室性期前收縮,月經(jīng)后頻發(fā)室性期前收縮可能是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的,如熬夜、飲酒等,可以通過藥物治療?;颊咝枰B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,避免熬夜,禁止飲酒等,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,如普羅帕酮、胺碘酮等?;颊咴诖似陂g要注意清淡飲食,避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物。
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頻發(fā)室性早搏的治療室性早搏臨床上指室性期前收縮,頻發(fā)室性期前收縮的治療通常有一般治療、口服藥物治療、手術(shù)治療等方法。1、一般治療:頻發(fā)室性期前收縮形成原因考慮與自主神經(jīng)功能因素、器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)平衡失調(diào)等有關(guān)?;疾『髸?huì)出現(xiàn)明顯的心悸、心慌、心前區(qū)不適等癥