問頸椎病手術(shù)有何風(fēng)險
病情描述:
頸椎病手術(shù)有何風(fēng)險
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎病的手術(shù)治療在骨科所有手術(shù)中應(yīng)該算風(fēng)險比較大的。主要風(fēng)險包括麻醉風(fēng)險、手術(shù)中損傷血管神經(jīng)造成肢體癱瘓、大小便功能障礙、軀體感覺障礙甚至死亡等風(fēng)險。有內(nèi)固定植入的還可能有內(nèi)固定松動、斷裂、移位等風(fēng)險。
意見建議:
大部分頸椎病可以通過保守治療改善癥狀,比如口服藥物、頸肩部物理治療等。有些嚴(yán)重的頸椎病,比如影像學(xué)證實椎間盤突出明顯或者椎體間不穩(wěn)定、韌帶鈣化椎管狹窄的才考慮手術(shù)治療,建議患者謹(jǐn)慎考慮。
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白內(nèi)障手術(shù)有何風(fēng)險白內(nèi)障手術(shù),實際上是開展非常普遍的手術(shù)。手術(shù)很簡單,給大家的概念是可以很快、很安全的進行,而且很多醫(yī)生,所有的醫(yī)院幾乎都能夠開展,它一定是很簡單的手術(shù)。其實不然,白內(nèi)障手術(shù),雖然技術(shù)成熟,手術(shù)操作很快,但是它的步驟,其實是很復(fù)雜的。因此在每一個步驟當(dāng)中,都有可能出現(xiàn)并發(fā)癥和風(fēng)險。白內(nèi)障手術(shù),可能出現(xiàn)的風(fēng)險,而這樣的風(fēng)險,是所有國際上通用的。那么進行白內(nèi)障手術(shù),都可能出現(xiàn)的風(fēng)險,這些風(fēng)險總結(jié)下來,大概就是有以下幾個方面:第一,就是患者全身的風(fēng)險,因為做白內(nèi)障手術(shù),絕大部分都是老年人,他合并有高血壓、糖尿病、心腦血管的疾病病史,是很常見的,所以任何手術(shù)都有可能刺激,產(chǎn)生這些心腦血管意外,以及麻醉意外。第二,就是手術(shù)當(dāng)中,最常出現(xiàn)的后囊破裂,是白內(nèi)障手術(shù)當(dāng)中最容易出現(xiàn)的,這個出現(xiàn)率也還是非常普遍的。術(shù)后也可能會影響視力。實際上就跟操作有關(guān)系,因為白內(nèi)障,在很小的空間內(nèi),做非常精細(xì)的手術(shù),而且周圍的組織都是透明的,都是很脆弱、很薄的,甚至有血管的。所以稍微有一點操作上的問題,或者是并發(fā)癥的可能性會大一些的,就有可能誤操作一些步驟。那么就會讓周圍的一些組織,透明膜狀的組織破裂,是非常常見的。后囊破裂就是最常見的,其結(jié)果就有可能導(dǎo)致人工晶體不能植入,這是最常見的。另外就是根據(jù)手術(shù),對眼內(nèi)壓的影響。手術(shù)是要把眼球穿透的過程,會使得眼內(nèi)的液體,突然間流出來,然后眼壓降低。這個時候可能會導(dǎo)致大出血,出血并不是操作切口的出血,而是在眼球底部血管經(jīng)受不了,這種眼內(nèi)壓的突然變化,爆裂產(chǎn)生的出血。另外就是切口的問題,比如密閉的不好會滲漏、感染,以及眼內(nèi)手術(shù)過程當(dāng)中,要打進一些保護劑,這些保護劑代謝需要時間。術(shù)后眼內(nèi)壓升高。還有就是角膜內(nèi)皮失代償,這幾個是最常見的。而且對患者也是術(shù)后視力,直接產(chǎn)生影響的,切口的問題,還有就是手術(shù)以后的散光的問題,畢竟是切開了,即使切口完全愈合,也不能夠完全恢復(fù)原來的樣子。所以這個也可能會導(dǎo)致術(shù)后產(chǎn)生一些,因為手術(shù)切口而導(dǎo)致的,和以前不存在的一些散光,也是影響患者術(shù)后視力的因素,所以歸納起來主要有這幾個方面。03:56
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頸椎病可以手術(shù)嗎頸椎病當(dāng)然可以手術(shù),但是要分型。頸型頸椎病,交感型頸椎病和椎動脈型頸椎病,大部分的神經(jīng)根型頸椎病,這些我們?nèi)绻梢酝ㄟ^保守治療手段,能夠好轉(zhuǎn)或者能夠非常好的恢復(fù),一般都可以達(dá)到治愈,不需要進行手術(shù)。比如進行康復(fù)訓(xùn)練、自我的調(diào)整都是可以的。脊髓型頸椎病一旦確診,影響到手部、足部的活動,或者有明顯的神經(jīng)脊髓的卡壓,和神經(jīng)根型頸椎病引起了,這種急性的疼痛,經(jīng)過一個月以上的保守治療沒有效果,我們都需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療可以分為,開放手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。這里面有60%到70%的病例,我們都可以通過微創(chuàng)治療的方法,得到非常好的恢復(fù)。如果交感型頸椎病持續(xù)比較長的,頭痛頭暈、視物模糊、無力等等,這些我們可以通過,頸部的減壓介入手術(shù),不需要開刀,一個針進去,通過椎間盤的再塑形減壓,也可以達(dá)到非常好的治愈和恢復(fù)。01:46
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頸椎病手術(shù)有何風(fēng)險任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險,對于脊柱或者頸椎的手術(shù)風(fēng)險性會更高。在手術(shù)的過程當(dāng)中,有可能會導(dǎo)致大血管的損傷,比如頸動脈,椎動脈,這種情況下就會引起急性的失血性休克,甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。在手術(shù)的過程當(dāng)中,如果損傷到了重要的神經(jīng),有可能會出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀,也有可能會導(dǎo)致飲水嗆咳,聲音嘶啞等等。如果損傷了氣管或者食管,會導(dǎo)致氣管瘺以及食管瘺,這種情況下是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。在手術(shù)之后有可能會出現(xiàn)刀口的感染,如果感染比較嚴(yán)重,會出現(xiàn)椎管內(nèi)的感染甚至顱內(nèi)的感染,有的患者還會因為嚴(yán)重的感染出現(xiàn)生命危險。手術(shù)之后有的患者會出現(xiàn)手術(shù)部位長期的疼痛,尤其是在受涼以及勞累的情況下更加明顯。語音時長 01:14”
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頸椎病手術(shù)風(fēng)險頸部有神經(jīng),脊髓,血管,食道,氣管這些重要的組織,因此手術(shù)是有一定的難度的,科學(xué)的講任何手術(shù)都有風(fēng)險,頸椎手術(shù)風(fēng)險更大,目前我國頸椎的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常的成熟,手術(shù)成功率非常高,所以說只要選擇正規(guī)的大院治療,手術(shù)風(fēng)險不會太高。目前需要強調(diào)的是多種因素,會對頸椎病的手術(shù)療效產(chǎn)生影響,首先手術(shù)前一定要到正規(guī)的大院的脊柱外科進行確診,一般來說,手術(shù)前診斷明確,以及手術(shù)的患者療效還是非常好的。其次手術(shù)時機和療程對于手術(shù)效果的影響,病程越短的手術(shù)療效就會越好,病程長,療效就會差,在保守治療無效需要手術(shù)時應(yīng)該盡早手術(shù),這樣才能獲得較好的手術(shù)效果。語音時長 1:44”
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微創(chuàng)手術(shù)治療頸椎病有何優(yōu)勢病情分析:微創(chuàng)手術(shù)治療頸椎病的優(yōu)勢,主要是創(chuàng)傷比較小,刀口也是比較小的,另外,也能夠有效的改善臨床癥狀,并且術(shù)后的并發(fā)癥也是比較少的。意見建議:手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,另外還要端正頸部姿勢,避免反復(fù)的低頭抬頭,也不能夠盲目的推拿按摩。
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脊髓型頸椎病的手術(shù)風(fēng)險有哪些病情分析:脊髓型頸椎病的手術(shù)風(fēng)險包括麻醉意外,手術(shù)中損傷到脊髓和神經(jīng),嚴(yán)重時會引起癱瘓,神經(jīng)損傷還會造成上肢的疼痛不適,手術(shù)后有可能出現(xiàn)感染。需要去技術(shù)比較成熟的醫(yī)院處理比較好。意見建議:脊髓型頸椎病做完手術(shù)以后要佩戴頸托進行固定,減少活動,根據(jù)醫(yī)生的要求進行用藥,定期換藥治療,適當(dāng)?shù)亩嗍秤酶缓}質(zhì)的牛奶,補充營養(yǎng),定期復(fù)查,避免活動過多。
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脊髓型頸椎病手術(shù)風(fēng)險有多大前段時間,我身邊有一個朋友,總是覺得頸部疼痛不適,四肢逐漸出現(xiàn)麻木、無力的情況,走路也變得不穩(wěn)。他原本以為這只是普通的頸椎病,但去醫(yī)院檢查后,竟然被診斷為脊髓型頸椎病,并且醫(yī)生建議他進行手術(shù)治療。這讓我們都感到非常驚訝和擔(dān)憂。脊髓型頸椎病是由于頸椎間盤退行性變,頸椎骨質(zhì)增生等刺激或壓迫頸部脊髓、神經(jīng)
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頸椎病手術(shù)頸椎病的治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。絕大多數(shù)患者可通過非手術(shù)治療,緩解或治愈。但是,每種治療方法都有其獨特的操作作用,需要??漆t(yī)生的指導(dǎo),按照療程治療。如果經(jīng)常改變治療方法或使用多種方法,這樣不僅不能得到治療效果,反而可能加重病情。頸椎病的手術(shù)治療包括前路椎間盤切除、椎間植骨融合術(shù)、椎體次全切除術(shù)