問怎樣發(fā)現(xiàn)小兒是否耳聾
病情描述:
怎樣發(fā)現(xiàn)小兒是否耳聾
答醫(yī)生回答
病情分析:
要發(fā)現(xiàn)小兒是否耳聾,目前,對(duì)于新生兒已經(jīng)普遍開展了聽力篩查,通過耳聲發(fā)射的檢查方式,篩查出可疑的先天性耳聾患兒。也有部分小兒,可能會(huì)因?yàn)槎礼袈湺氯蛘叻置谛灾卸椎那闆r,導(dǎo)致不同程度的聽力下降。家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng),或者看電視、聽兒歌時(shí),聲音開得較大,就需要排查是否出現(xiàn)耳聾的情況。
意見建議:
對(duì)于小兒不能隨意的幫他挖耳朵,以免因?yàn)椴僮鞑划?dāng)引起耳道甚至耳膜的損傷,造成聽力下降的情況。也需要注意防止小兒因?yàn)槭軟龅纫蛩貙?dǎo)致反復(fù)的上呼吸道感染,容易引起分泌性中耳炎的情況。
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耳聾怎樣診斷?耳聾的診斷,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行,不能說我自己覺得我聽覺下降了,我自己給自己診斷耳聾,我們?cè)谂R床上見到很多,病人來(lái)了說大夫,你給我查查聽力吧,我覺得最近耳朵聽不見了,我家屬老說我聽不見,實(shí)際我們一查,聽力完全是好的,這種的耳聾,僅僅是他主觀的一個(gè)感覺,他可能就是過于敏感導(dǎo)致的。所以耳聾需要到醫(yī)院,我們做一個(gè)相應(yīng)的檢查,比如說原來(lái)我們可以有音叉實(shí)驗(yàn),初測(cè)一下到底有沒有聽力下降,現(xiàn)在我們有聽力計(jì)、有腦干誘發(fā)電位、有耳聲發(fā)射等等,各種各樣的先進(jìn)的儀器設(shè)備,可以非常準(zhǔn)確的檢測(cè)出來(lái),到底有沒有聽力下降,有聽力下降到什么程度了。另外他聽力下降是一個(gè)傳導(dǎo)性的,還是一個(gè)感音性的,還是一個(gè)神經(jīng)性的,還是一個(gè)混合性的,所以耳聾,我們可以通過先進(jìn)的儀器設(shè)備,準(zhǔn)確的把它檢測(cè)出來(lái)。01:21
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肝癌怎樣發(fā)現(xiàn)的肝癌的發(fā)現(xiàn)往往是我們?cè)隗w檢或者是一些慢性肝病患者,在定期的復(fù)查中偶爾發(fā)現(xiàn)的,那么在確診的話,我們主要是要做這么幾方面的一個(gè)檢查,首先我們這部分患者,往往是有慢性肝病的病史,或者是長(zhǎng)期飲酒的這樣一個(gè)病史,另外就是我們?cè)谂R床上,少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)這種肝區(qū)疼痛,或者是能摸到肝臟的腫瘤的,這樣一個(gè)體征,或者是這樣一個(gè)病史,另外就是我們可以做腫瘤標(biāo)記物的檢查,比如說有這種甲胎蛋白的顯著升高,這個(gè)能夠提示我們,很可能是有這種肝癌出現(xiàn)了。另外我們最主要的是需要做一些影像學(xué)的檢查,現(xiàn)在臨床上我們推薦大家,首選做上腹部的增強(qiáng)核磁或者是一個(gè)增強(qiáng)CT的檢查,這些檢查對(duì)于絕大部分肝癌,都能夠起到一個(gè)確診的作用,當(dāng)然最準(zhǔn)確的就是我們做一個(gè)病理學(xué)的檢查,我們通過穿刺或者是手術(shù)切除以后,拿到標(biāo)本去做病理學(xué)檢查,但是對(duì)于絕大部分患者來(lái)講,我們通過影像學(xué),基本上就可以確定肝癌的診斷。01:29
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怎樣發(fā)現(xiàn)小兒是否耳聾第一個(gè)方面,就是小孩子對(duì)于外界聲音的反應(yīng)比較差的,比如,在小孩子身后拍掌,或者是發(fā)出其他的聲音,小孩子沒有反應(yīng)。第二個(gè)方面,就是小孩子言語(yǔ)發(fā)育比較晚,或者是不能正常的發(fā)音,因?yàn)槿绻f,是先天性的耳聾,很多孩子是不能發(fā)音的,或者是能夠發(fā)出少數(shù)幾個(gè)音符,但是不能正常的說話。第三個(gè)方面,就是需要做一下聽力學(xué)檢測(cè),目前比較常用的就是,聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、多頻穩(wěn)態(tài)、聽性腦干誘發(fā)電位檢查,通過這些輔助檢查,就能夠判斷具體聽力的情況,有沒有耳聾,也就更加直接和明確了。如果說發(fā)現(xiàn)為耳聾,就需要進(jìn)行針對(duì)性治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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小兒耳聾如何發(fā)現(xiàn)孩子剛一出生就能聽到聲音,此時(shí)雖然他們不會(huì)做出主動(dòng)的反應(yīng),但卻能夠在聲音刺激下產(chǎn)生下意識(shí)的反射動(dòng)作,例如在安靜環(huán)境下,避開視覺,在她耳邊用力擊掌或敲擊音響物品,她就會(huì)本能的出現(xiàn)四肢的抖動(dòng)、眼瞼的閉合、呼吸節(jié)奏的改變等。這種現(xiàn)象會(huì)從出生一直保持到三個(gè)月時(shí),如果小兒出生后屢屢對(duì)較大的聲音,例如大聲說話的聲音沒有反應(yīng),就應(yīng)該考慮是否有聽力的問題,這是家長(zhǎng)就要引起注意,及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,然后對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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小兒耳聾如何發(fā)現(xiàn)要定期進(jìn)行兒童聽力篩查,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)聽力損失至關(guān)重要。如果有拍打、抓耳部等動(dòng)作,有耳癢、耳流膿等癥狀,對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等表現(xiàn);耳鳴可伴隨聽力下降出現(xiàn),若孩子主訴“耳朵嗡嗡響”。如果出現(xiàn)這幾種情況要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
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怎樣發(fā)現(xiàn)小兒腦癱病情分析:在平時(shí)的生活當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)孩子有運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后,肌張力的異常以及姿勢(shì)的異常,就要懷疑是否有小兒腦癱的情況,例如吸水能力差,喂養(yǎng)困難,三個(gè)月的時(shí)候不會(huì)抬頭,4~5個(gè)月的時(shí)候雙手不會(huì)主動(dòng)抓東西等。意見建議:如果孩子存在有,肌張力的異常,姿勢(shì)的異常,以及運(yùn)動(dòng)的異常等癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)的去兒科就診才可以,以免延誤孩子病情。
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小兒弱視怎樣能夠盡早發(fā)現(xiàn)定期檢查視力。兒童往往不能主觀描述自己是否弱視,作為家長(zhǎng)要定期帶兒童做體格檢查,同時(shí)注意觀察兒童的舉動(dòng),觀察兒童是否常常無(wú)法發(fā)現(xiàn)近處的物體等。及早發(fā)現(xiàn),盡早治療,及時(shí)配鏡矯正。多陪患兒參加手工活動(dòng),如拼圖、書法等。適當(dāng)參加球類運(yùn)動(dòng),如羽毛球
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如何判斷嬰兒是否耳聾判斷嬰兒是否耳聾有以下幾個(gè)時(shí)期:(1)出生到一個(gè)月對(duì)聲音有驚動(dòng)反應(yīng)。(2)一個(gè)月到三個(gè)月眼睛與頭部有偏向聲音的定位意識(shí)。(3)三個(gè)月到六個(gè)月,較好的形成對(duì)聲音的反應(yīng),不難發(fā)現(xiàn)和判斷孩子是否耳聾。(4)六到九個(gè)月,嬰兒已對(duì)聲音有敏銳的定位反應(yīng),會(huì)朝講述事物的方向。(5)九個(gè)月到一周歲,對(duì)視野以外的簡(jiǎn)單