問老人腦積水藥物是什么
病情描述:
老人腦積水藥物是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
老人腦積水主要的治療方法還是手術(shù)。藥物的作用不是很大,如果檢查是輕度腦積水的話,可以口服一些藥物治療,比如乙酰唑胺和速尿片等,然后繼續(xù)觀察,但如果腦積水比較嚴重,腦室增寬明顯,那單純藥物治療是沒有用的,這只能通過手術(shù)處理,可以根據(jù)具體的腦積水類型選擇腦室腹腔分流手術(shù),或者三腦室底造瘺手術(shù)。
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老人腦積水有什么癥狀老人腦積水呢,一般就是有這種原發(fā)性的,也叫特發(fā)性的老人腦積水,還有一些繼發(fā)性的,繼發(fā)于各種原因,比如腦出血、腦腫瘤術(shù)后,還有就是說感染、外傷,繼發(fā)于這些原因的老人腦積水。而我們今天說的這個,就是叫特發(fā)性正常壓力的腦積水,這是腦積水,這是老年人腦積水的,一個特殊的類型,這部分腦積水患者呢,主要是表現(xiàn)為三點,一個就是癡呆,一個就是走路不穩(wěn),一個就是尿失禁,癡呆就是記不住事,記不住一些東西,主要表現(xiàn)為近期的記憶力下降,比如說,有一些人就是昨天晚上吃的什么,或者是今天早晨剛吃了什么,都忘了,已經(jīng)嚴重影響到他的生活了,有危險了,所以說他要治療。還有一個就是行走的不穩(wěn),走不了路了,原來也還能走路,現(xiàn)在基本上不敢邁步了,這種好多步態(tài)、小碎步,這種走路增寬,或者是不敢邁腿等等,還有表現(xiàn)為小便的失禁,一般小便失禁的時候,可能就是癥狀比較重了,所以說當發(fā)現(xiàn)老年人,有記憶力減退、走路不好的時候,類似于有一些,很多神經(jīng)內(nèi)科,看的有一些癡呆的病人,這些病人呢,他們都注意,家屬都要注意,都應該帶患者,到醫(yī)院做一個頭的核磁檢查,看一下是不是,這種正常壓力的腦積水,因為這種正常壓力的腦積水,手術(shù)之后很多功能是可以好轉(zhuǎn)的,是可以逆轉(zhuǎn)的。03:05
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老人腦積水癥狀有哪些老人腦積水是一種比較特殊的腦積水,也是隨著人口老齡化?,F(xiàn)在社會比較關(guān)注的一個疾病,就叫特發(fā)性正常壓力腦積水。這種特發(fā)性正常壓力腦積水,它的癥狀和老年癡呆,也就是咱們所說的阿爾茨海默癥有很多相似之處。最早它就是表現(xiàn)為行路不穩(wěn),大概在一年到兩年左右,他就可以發(fā)展成記憶力減退。所說的記憶力減退就是對長期的記憶,他還是非常好的,比如說親人,年輕時候發(fā)生的事情,他的記憶還是完整的。但是對于近期發(fā)生的事情,比如說中午的時候,他可能就已經(jīng)忘了早晨吃飯吃的是什么。這就是非常典型的一個近期記憶力減退的一個表現(xiàn)。隨著癥狀的繼續(xù)發(fā)展,他可能就發(fā)展為小便失禁。這個主要就是小便失禁、行路不穩(wěn),還有記憶力減退,我們認為就是特發(fā)性正常壓力腦積水的三主征。01:18
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老人腦積水藥物輕度的腦積水一般可通過脫水劑,利尿劑的治療就可以緩解,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1厘米者,可采用手術(shù)治療,但是對于重度腦積水,智能低下,以失明、癱瘓,且腦實質(zhì)明顯萎縮,大腦皮層厚度小于1厘米者,均不適宜手術(shù),建議不要盲目的用藥。腦積水容易導致顱內(nèi)壓過高,如果再繼續(xù)使用消除腦水腫的藥物,有可能導致顱內(nèi)壓過低,也會出現(xiàn)疼痛,所以現(xiàn)在用不用,關(guān)鍵是看腦部積水的情況,如果正常是可以不用藥,像老人在醫(yī)院住幾天,可能點滴用藥用甘露醇降低顱內(nèi)壓,有消除積水的情況,甘露醇這種降低顱內(nèi)壓,消除顱內(nèi)水腫的藥物一般使用是有限度的,一般都是用在六到九天。語音時長 1:44”
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老人腦積水癥狀老人如果出現(xiàn)腦積水,輕度的積水并不會有任何的癥狀,也不影響身體健康,所以不需要進行處理。如果是腦積水比較嚴重的話,會引起顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)頭疼、嘔吐的癥狀,也可以出現(xiàn)視物模糊。此外,可影響腦的功能,導致記憶力下降,以及反應遲鈍,同時還會引起大小便失禁和下肢行走的時候步態(tài)異常。如果有上述的典型表現(xiàn),就要考慮得腦積水的可能性,要通過顱腦ct或者磁共振檢查能夠最終確診。如果檢查腦室增寬比較明顯,腦積水嚴重的話,可以進行手術(shù)處理。如果檢查是梗阻性腦積水的話,可以做單腦室體造瘺手術(shù)。有腫瘤或者囊腫壓迫的還需要處理原發(fā)病灶。而如果檢測是交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語音時長 1:10”
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老人腦積水是什么原因老年人出現(xiàn)腦積水的原因較多,多數(shù)情況下見于一些外傷或者是炎癥,包括一些神經(jīng)中樞系統(tǒng)疾病、腫瘤等多種因素,導致出現(xiàn)了腦積水,老年人往往由于腦積水可能會導致出現(xiàn)肢體運動功能障礙,表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)下肢無力,走路不穩(wěn),容易摔倒的情況,長期的腦積水很容易導致出現(xiàn)智力水平低下,記憶力變差,甚至出現(xiàn)情緒方面的改變。
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怎樣判斷老人腦積水要想判斷老年人腦積水首先第一點就是看臨床的癥狀,一般情況下看臨床癥狀主要有認知功能的下降,也就是說變傻了,行走不穩(wěn),還有大小便失禁。然后第二點就是看影像學的檢查,可以看到腦室明顯的增寬,腦周圍的組織出現(xiàn)了水腫的表現(xiàn)。
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老人腦積水形成原因老年人腦積水的病因比較多,主要是有三種情況:一種是自發(fā)性的腦積水,這類腦積水難以明確原因;另一種可能是在生活中頭部受到過外傷,導致顱內(nèi)硬膜下有少量的出血,但由于出血量較少,癥狀通常能自行緩解,所以沒有引起重視,從而導致慢性腦積水;還有一種就是患者曾經(jīng)出現(xiàn)過感染,但是此類感染能夠自愈,所以沒有引起患者
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老人腦積水難受怎么緩解老人腦積水引起的難受癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)理、定期復查、心理關(guān)懷等方式來綜合緩解。1、藥物治療:對于輕度腦積水,老人可在醫(yī)生指導下使用利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米等,這些藥物有助于尿液排出,從而減輕腦積水癥狀。同時,應用高滲脫