問闌尾疼是怎么回事
病情描述:
闌尾疼是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾疼痛,一般考慮是闌尾炎,主要原因就是由于闌尾的槍管梗阻或者是闌尾扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致。闌尾炎的主要癥狀一般出現(xiàn)為右上腹部疼痛,右下腹會有明顯的壓痛癥狀,有的時候還會伴有發(fā)熱或者惡心嘔吐的癥狀。建議可以到醫(yī)院做個彩超檢查。如果是急性闌尾炎,可以選擇手術(shù)治療,慢性闌尾炎可以選擇藥物治療。
意見建議:
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急性闌尾穿孔是怎么回事闌尾穿孔是由于闌尾發(fā)生急性的炎癥,從黏膜開始一直到基層到漿膜,這個闌尾有炎癥過重了,如果是沒有得到及時的控制,闌尾化膿,化膿以后前端有糞石梗阻,闌尾腔里邊壓力很大,闌尾腔的黏膜肌層的腐蝕破壞了,形成一個闌尾的穿孔,是這么一個過程。00:54
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闌尾疼是怎么回事闌尾疼是由于闌尾炎炎癥刺激了周圍的神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛,剛開始的闌尾炎發(fā)作的時候是由于刺激了交感神經(jīng),腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng),這時候所以絕大部分的闌尾炎就表現(xiàn)為臍周的牽涉痛,這種疼痛屬于內(nèi)臟性的疼痛,當(dāng)闌尾炎的炎癥進(jìn)一步的發(fā)展,就是炎性滲出增多的時候,會波及局部的腹膜,這時候波及到局部的腹膜就會表現(xiàn)為局部的固定的疼痛,大多數(shù)就表現(xiàn)為右下腹的固定的疼痛。第一、闌尾在發(fā)炎之后,會有四種類型,那么第一種類型就是急性的單純性的闌尾炎,這種是屬于輕型的闌尾炎或者是病變早期,病變大多數(shù)只限于黏膜和黏膜下層。第二、類型就是急性的化膿性的闌尾炎,稱為急性蜂窩織炎性闌尾炎,常常由單純性闌尾炎發(fā)展而來,這時候闌尾炎就相對比較重一些,表面有纖維素、膿性的滲出物。第三、壞死性、穿孔性的闌尾炎,是一種重癥的闌尾炎,這時候闌尾炎會有壞死或者是部分壞死,壞死往往多在根部和尖端,這時候有穿孔,這時候闌尾炎比較嚴(yán)重,可以感染、可以擴(kuò)散引起急性彌漫性的腹膜炎。第四種就是闌尾周圍的膿腫,闌尾周圍的膿腫一個是闌尾化膿穿孔,壞死穿孔之后大網(wǎng)膜可以包裹到右下腹,將闌尾包裹形成黏連,形成炎性腫塊或者是闌尾周圍膿腫。有這四種情況,最簡單的治療就是第一種,就是單純性的闌尾炎,所以在闌尾發(fā)炎的時候一般都主張早期進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 2:08”
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