問確診腎小球腎炎需要哪些檢查
病情描述:
確診腎小球腎炎需要哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎的確診需要做尿常規(guī),24小時(shí)尿蛋白定量,尿蛋白譜,腎功能,電解質(zhì),泌尿系彩超,尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查以及相關(guān)抗體檢查等。為了明確病理診斷,必要的時(shí)候,甚至需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
意見建議:
腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時(shí)盡量少應(yīng)用對腎臟有損傷的藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑,非甾體類消炎藥,氨基糖苷類抗生素,含馬兜鈴酸成分的中藥。
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面,有異常的表現(xiàn),比如說有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細(xì)胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后,還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查,比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人,我們還要查尿相差,來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量,其他根據(jù)腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會查一些血相關(guān)的化驗(yàn),比如說腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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慢性腎小球腎炎分哪些類型?慢性腎小球腎炎分哪些類型,我們以前講過,有些病友也問過,慢性腎小球腎炎有哪些類型。我們講過了,慢性腎小球腎炎,是一個(gè)非常廣泛的范疇,它的類型很多,我們的類型,基本上通過腎臟穿刺活檢的方法,來確定慢性腎小球腎炎患者,到底是哪一類型,這個(gè)類型非常多,甚至可以達(dá)到幾十種,這也是決定我們,慢性腎小球腎炎治療方案,預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道,患者患有哪種慢性腎小球腎炎,最標(biāo)準(zhǔn)的方法,還是通過腎臟穿刺活檢,當(dāng)然對于有些患者,比如說單純以血尿?yàn)橹鞯?,慢性腎小球腎炎,對于一些早期的,少量蛋白尿的嬰幼兒,我們可以不去做腎活檢,可以通過經(jīng)驗(yàn)來判斷。01:30
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急性腎小球腎炎需要哪些檢查?第一、尿常規(guī)的檢查,尿沉渣除了紅細(xì)胞以外,早期可以見到白細(xì)胞和上皮細(xì)胞稍微增多,并可以有顆粒管型和紅細(xì)胞管型,另外可以表現(xiàn)為蛋白尿增多。第二、腎功能檢查,患者疾病早期可以因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降鈉水潴留而尿量減少,腎功能可以一過性的受損,表現(xiàn)為輕度的氮質(zhì)血癥,這種情況對于一到兩周后尿量逐漸增多,腎功能與利尿后數(shù)日可以逐漸恢復(fù)正常。第三、免疫學(xué)檢查,起病初期血清補(bǔ)體c3總補(bǔ)體水平下降,八周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常,患者的血清抗鏈球菌溶血素低度可以升高,提示近期內(nèi)曾有過鏈球菌感染。部分患者即便早期循環(huán)免疫復(fù)合物的血清冷球蛋白可呈陽性,如果腎小球?yàn)V過率進(jìn)行性下降或者是病情在兩個(gè)月未見全面好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)做腎活檢。語音時(shí)長 1:43”
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慢性腎小球腎炎做哪些檢查確診慢性腎小球腎炎需要完善尿常規(guī),尿沉渣鏡檢,尿蛋白定量,尿蛋白電泳,還有需要了解有沒有繼發(fā)的引起腎炎的病因,比如自身免疫抗體,乙肝,丙肝等等,還有腫瘤標(biāo)志物。另外,慢性腎小球腎炎的患者也需要完善肝功腎功等等。除了這些以外,慢性腎小球腎炎的患者,如果沒有禁忌需要根據(jù)情況來完善腎穿刺活檢術(shù)了解腎炎的病理損傷類型,這些都是慢性腎小球腎炎患者需要完善的檢查,在這些檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)一步了解病情病因更好的給予積極的干預(yù)治療。語音時(shí)長 01:23”
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慢性腎小球腎炎做哪些檢查確診病情分析:通常情況下通過尿常規(guī)、腎功能、泌尿系彩超,24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查,即可確診慢性腎小球腎炎,但是慢性腎炎的種類非常多,為明確腎炎的病理類型,大部分患者需要進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)。意見建議:大多數(shù)抽血檢查需要空腹,所以檢查前一天晚上12點(diǎn)以后不能吃飯,不能喝水。并且檢查前三天不要劇烈運(yùn)動,避免感冒發(fā)燒,或者大量進(jìn)食高蛋白類食物,以免導(dǎo)致腎功能檢查不準(zhǔn)確。
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急性腎小球腎炎需要哪些檢查急性腎小球腎炎患者需行尿常規(guī)及24小時(shí)尿蛋白定量檢查,以評估腎小球損傷程度。同時(shí)可行腎功能檢查,部分患者可出現(xiàn)一過性的腎功能損害。另外,可化驗(yàn)補(bǔ)體C3,以排除急性鏈感后腎小球腎炎,行腎臟超聲檢查觀察腎臟大小。
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急性腎小球腎炎有哪些輔助檢查急性腎小球腎炎患者需要進(jìn)行尿液檢查,幾乎所有的患者都有鏡下血尿,或者是肉眼血尿。腎功能檢查,在急性期,腎小球?yàn)V過率可以下降,表現(xiàn)為一過性的氮質(zhì)血癥。血常規(guī)檢查可有輕度的貧血。再有就是有關(guān)鏈球菌感染的細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢查。急性腎小球腎炎的患者在
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急性腎小球腎炎應(yīng)該做哪些檢查?急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎,多見于兒童,往往于鏈球菌感染后一到三周內(nèi)起病。本病常做的一些實(shí)驗(yàn)室檢查有:一、起病初期血清補(bǔ)體C3總體下降,八周內(nèi)見恢復(fù)正常,對診斷本病意義很大,因此要做血清總補(bǔ)體及補(bǔ)體C3的檢測。二、化驗(yàn)血沉、循環(huán)免疫復(fù)合物及血清冷球蛋白等,患者血清抗鏈球菌溶血素o滴度可升高,提示近