問脊髓空洞癥的治療方式是什么?
病情描述:
脊髓空洞癥的治療方式是什么?
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊髓空洞癥的治療主要還是以外科手術(shù)為主,但是一定要先明確病因,有的情況下是枕骨大孔畸形而造成的,這種情況下就要進(jìn)行枕骨大孔的修復(fù)手術(shù),有的都是脊髓腫瘤而引起的,要進(jìn)行脊髓腫瘤切除手術(shù)。
意見建議:
積極的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如針灸,推拿,理療,按摩等等,促進(jìn)患者整體的臨床預(yù)后,而且如果病情允許,盡早的下地活動(dòng),減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
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治療脊髓空洞癥我們首先要針對(duì)他的病因治療,如果是由腫瘤引起的,那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連,血運(yùn)障礙造成的脊髓空洞,那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝,chiari畸形引起的脊髓空洞,那么我們就針對(duì)小腦扁桃體下疝來治療。小腦扁桃體下疝是因?yàn)轱B腔的容積變小,小腦擠出顱腔了,擠入到椎管內(nèi),那我們針對(duì)他的病因治療。擴(kuò)大后顱窩顱骨的容積,我們的手術(shù)就叫后顱窩擴(kuò)大減壓術(shù)。把后腦勺的骨頭去掉一小塊,然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴(kuò)大,這樣后顱窩的顱腔就增大了,小腦可能就縮回去了。01:48
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脊髓空洞癥脊髓空洞癥,實(shí)際上就是脊髓中央壞死,或者是積液造成脊髓中間是空心的。脊髓是人身上的總電纜,大腦相當(dāng)于司令部,相當(dāng)于電腦的主機(jī)。第一,脊髓就是司令部發(fā)出信息的總電纜,大腦的一切信息或者中央處理器,電腦的中央處理器,發(fā)出的一切信息,都要通過脊髓傳達(dá)到全身。骨頭管里脊髓非常重要,是相當(dāng)于人身上的總電纜。第二,脊髓不單是重要,還非常嬌嫩脆弱。咱們經(jīng)常說脊髓豆腐腦,就是脊髓和腦袋,像豆腐一樣長(zhǎng)得那么軟,所以它非常脆弱,咱們到農(nóng)貿(mào)市場(chǎng),看羊羯子里頭很軟的那種東西,拿筷子一捅就出來了,那就是脊髓,像豆腐那么軟。所以脊髓特別嬌嫩,又特別重要,它出現(xiàn)一點(diǎn)問題,就會(huì)后果非常嚴(yán)重,話說回來脊髓空洞又恰恰是中樞神經(jīng),主要的電纜中間空洞了,它的后果是很嚴(yán)重的。02:08
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脊髓空洞癥的治療方式是什么?脊髓空洞癥的治療方式,一般都是選擇外科手術(shù)為主,因?yàn)榧顾杩斩窗Y作為一種器質(zhì)性的病變,它都是有一定的誘因的,只有從根本上去解除了他的誘因才能夠根本上去解除脊髓空洞癥。在臨床當(dāng)中,對(duì)于頸髓的脊髓空洞癥而言,最常見到的就是枕骨大孔畸形導(dǎo)致的小腦扁桃體下疝,進(jìn)而引起的脊髓空洞癥,這個(gè)時(shí)候采取的治療方式只有通過外科手術(shù)將枕骨大孔畸形進(jìn)行糾正,小腦扁桃體下疝進(jìn)行糾正,才能最根本的去解決脊髓空洞癥,否則使用再多類型的藥物只能說是起到一個(gè)緩解作用,不可能完全根治。進(jìn)行外科手術(shù)之后再結(jié)合內(nèi)科藥物治療以及康復(fù)功能鍛煉等等,這樣更能夠?qū)顾杩斩窗Y的患者有良好的療效。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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脊髓空洞癥的手術(shù)方式1,顱后窩、顱頸交界區(qū)減壓術(shù)。按常規(guī)顱后窩減壓術(shù)方式進(jìn)行,包括切除部分枕骨和上頸椎椎板,將硬膜廣泛敞開,分離黏連,著重于解除枕骨大孔區(qū)的小腦扁桃體下疝、蛛網(wǎng)膜黏連,使第四腦室中孔腦脊液流出暢通。該方法對(duì)脊髓空洞癥有較好的效果,術(shù)中如果發(fā)現(xiàn)腫瘤、囊腫等病理因素,需一并處理。2,脊髓空洞切開引流術(shù)。行枕、頸切開術(shù),將硬脊膜打開,探查空洞部位的脊髓,一般情況下可發(fā)現(xiàn)脊髓膨隆。于脊髓最膨隆處的背側(cè)中線、沿后正中裂選擇一無血管區(qū),縱行切開脊髓,到達(dá)空洞腔。切開空洞并排放液體,于切開處向囊腔內(nèi)放置一片硅膠膜,以絲線縫合于硬脊膜的邊緣作持續(xù)引流,可改善癥狀。3,脊髓空洞轉(zhuǎn)流術(shù)。按顱頸術(shù)式打開枕頸區(qū),于空洞內(nèi)放置一條細(xì)硅膠管,作脊髓空洞至蛛網(wǎng)膜下腔引流術(shù)?;?qū)?dǎo)管送至小腦延髓池或橋池作分流術(shù),對(duì)解除脊髓空洞癥狀有較好效果。語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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脊髓空洞癥是什么病病情分析:一旦出現(xiàn)脊髓空洞的話,建議應(yīng)該及時(shí)選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,判斷一下目前脊髓空洞的主要原因,并且做有針對(duì)性的治療,往往建議通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,多數(shù)可以取得很好的治療效果。意見建議:脊髓空洞癥,多數(shù)情況下是見于由于小腦扁桃體下疝,或一些其他的頸椎包括方面的畸形,所導(dǎo)致出現(xiàn)的一種以脊髓變性產(chǎn)生空洞為臨床表現(xiàn)的疾病。
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脊髓空洞癥發(fā)生的原因是什么病情分析:脊髓空洞癥的發(fā)生原因,主要是脊髓的中央管內(nèi)的腦脊液循環(huán)障礙,這可以因?yàn)樽甸g盤壓迫脊髓導(dǎo)致,也可以因?yàn)橄忍煨缘娘B頸交界位置的發(fā)育畸形引起。這些可以導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓中央管的擴(kuò)張,從而形成脊髓空洞癥。意見建議:再通過磁共振檢查就能夠進(jìn)行確診,再檢查明確以后,如果是遇到輕微也沒有什么明顯癥狀的話,可以繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查,如果比較嚴(yán)重的話,那需要通過手術(shù)處理。
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脊髓空洞癥的中藥治療其實(shí),中藥對(duì)于脊髓空洞癥也是非常有效果的,患者可以嘗試著服用黃芪、太子參、遠(yuǎn)志、山茱萸、牛膝、石斛、丹參等。對(duì)于脊髓空洞癥的治療都是很有效果。另外很多人都不知道脊髓空洞癥往往大家是發(fā)現(xiàn)癥狀的時(shí)候,已經(jīng)到了中晚期,給后期的治療帶來了很大的麻煩。脊髓空洞癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的,臨床癥狀與感覺異常,運(yùn)
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脊髓空洞癥是什么病脊髓空洞癥通常是在多種原因的影響下,在脊髓中央管附近或后角底部有膠質(zhì)增生以及空洞形成的一種慢性進(jìn)行性脊髓疾病,建議患者盡早就醫(yī)。脊髓空洞癥的發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能是先天性發(fā)育異常以及腦脊液動(dòng)力學(xué)異常等原因?qū)е拢颊邥?huì)出現(xiàn)感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,對(duì)自身的健康造成一定影響。建議患者及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生的