問(wèn)心衰導(dǎo)致肝硬化和腎衰如何治療
病情描述:
心衰導(dǎo)致肝硬化和腎衰如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰是由于體循環(huán)淤血,肝臟會(huì)出現(xiàn)淤血缺氧,會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞炎癥并導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生,由于血流動(dòng)力學(xué)的改變,也容易出現(xiàn)腎臟的損傷,心衰導(dǎo)致肝硬化和腎衰同時(shí)發(fā)生,說(shuō)明病情還是比較嚴(yán)重的。
治療的重點(diǎn)在于控制原發(fā)病和保護(hù)器官的功能,可給予強(qiáng)心藥物應(yīng)用,同時(shí)應(yīng)用一些活血化瘀,改善循環(huán)的藥物,病情相對(duì)輕者可逐漸恢復(fù),病情重者可能治療無(wú)效,病情甚至?xí)掷m(xù)加重。
意見(jiàn)建議:
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肝硬化患者如何治療肝硬化患者的治療分幾方面。首先第一點(diǎn),最重要的是病因治療。比如說(shuō)病毒引起的一定要抗病毒治療,這是最根本的。如果是酒精引起的那要忌酒。自身免疫性肝炎引起的,要進(jìn)行免疫系統(tǒng)的一些調(diào)整,這是病因治療。第二,是保肝治療。肝硬化因?yàn)橐鹆嗣黠@的肝功能異常,保肝治療有一系列的保肝藥物可以用。第三個(gè)治療,就是肝硬化出現(xiàn)的各種合并癥。肝硬化之所以恐怖,是因?yàn)樗鹆烁鞣N合并癥。如果是低蛋白血癥、腹水那就需要按照,低蛋白血癥來(lái)輸?shù)鞍?、利尿、退腹水。如果是消化道出血,就啟?dòng)消化道出血的程序,要止血藥、胃鏡或者是手術(shù)治療。肝昏迷的治療,就按照肝性腦病、脫氨、治療腦水腫、控制感染、限制蛋白等等。01:39
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酒精性肝硬化如何治療酒精性肝硬化的治療是綜合治療,首先要戒酒,因?yàn)榫凭且鹁凭愿斡不牟∫?,去除病因是最關(guān)鍵的治療,還需要補(bǔ)充白蛋白、穿刺抽腹水,甚至是肝移植等。除此以外針對(duì)肝硬化并發(fā)癥進(jìn)行有效的治療也是非常必要的,比如對(duì)于最常見(jiàn)的腹水,應(yīng)該給病人使用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白,或者對(duì)大量的腹水患者進(jìn)行穿刺、抽腹水。對(duì)于上消化道出血的病人,應(yīng)該進(jìn)行門(mén)脈壓的管控,進(jìn)行食道胃底靜脈曲張破口的修補(bǔ)。對(duì)于出現(xiàn)肝昏迷的病人,應(yīng)該使用解毒藥物進(jìn)行解毒。除此以外對(duì)于引起并發(fā)癥的根本病因肝硬化門(mén)脈高壓,還可以使用外科治療的手段,比如TIPS、肝移植等進(jìn)行治療。01:45
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心衰導(dǎo)致肝硬化和腎衰如何治療心衰導(dǎo)致的肝硬化,應(yīng)該給予護(hù)肝藥物治療,然而還應(yīng)對(duì)嚴(yán)重消化不良、吸收功能差者,給予輸入氨基酸、蛋白和血漿治療。如果有肝臟明顯的損傷,每天給予蛋白質(zhì)的食物不宜超過(guò)20克,應(yīng)該低脂肪飲食,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類(lèi),防止肝臟硬化繼續(xù)發(fā)生。對(duì)于心衰導(dǎo)致的腎衰竭,應(yīng)該給予維持水分和電解質(zhì)的平衡,并且給予充足的養(yǎng)分,給予抗腎衰的藥物進(jìn)行治療。對(duì)急性的腎衰竭,還可給予腎透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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肝硬化導(dǎo)致腹水如何治療出現(xiàn)了肝硬化腹水的情況,首先要給患者進(jìn)行限制水和鈉鹽的攝入的治療,這個(gè)時(shí)候也可以采用一些利尿劑,把腹水排出來(lái),也可以緩解肝硬化所導(dǎo)致的水腫的現(xiàn)象。對(duì)于一些比較難治的腹水,可以輸注一些白蛋白,提高膠體滲透壓,來(lái)減輕腹水和水腫的情況。此外,腹水的情況如果特別嚴(yán)重,也可以采用一些放腹水的方法來(lái)進(jìn)行治療,但是有可能會(huì)導(dǎo)致白蛋白丟失的情況,所以在放腹水之后,一定要及時(shí)的給患者補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),還需要輸注一些白蛋白。另外,也可以采用一些手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行緩解,比如肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于緩解難治性的腹水也具有一定的療效。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腎衰如何導(dǎo)致心衰病情分析:腎衰引起心衰的主要原因,包括以下幾點(diǎn):一,水鈉潴留。腎衰后水分不能排出體外,患者出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,引起體內(nèi)水分增多,導(dǎo)致心衰。二,腎衰的患者會(huì)出現(xiàn)腎性貧血,從而繼發(fā)貧血性心臟病,導(dǎo)致心衰。三,嚴(yán)重的腎衰會(huì)出現(xiàn)酸中毒,引起呼吸功能衰竭,從而導(dǎo)致心衰。意見(jiàn)建議:有心衰、腎衰的患者需要到心血管內(nèi)科以及腎內(nèi)科就診。平時(shí)要注意避免勞累,嚴(yán)格限制液體的入量,避免感冒。
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如何治療肝硬化病情分析:肝硬化治療首先要針對(duì)病因治療,如病毒性肝炎給予抗病毒治療,自身免疫性肝炎給予激素和免疫抑制劑治療,其次肝硬化患者可以給保肝藥降酶藥物治療,最后肝硬化患者還可以給予抗纖維化藥物治療。意見(jiàn)建議:肝硬化患者除了積極給予藥物治療外,平常要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,不要吃過(guò)硬過(guò)燙過(guò)粗糙的食物,也不要喝酒,適當(dāng)補(bǔ)充維生素以及蛋白質(zhì),增強(qiáng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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肝硬化如何治療肝硬化作為一種慢性進(jìn)行性肝病,其治療方法多樣,需根據(jù)患者病情制定個(gè)性化方案。主要包括藥物治療、飲食調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療及中醫(yī)治療等。藥物治療是肝硬化治療的基礎(chǔ)??共《舅幬锶缍魈婵f片、替諾福韋片,能有效抑制病毒復(fù)制,減緩肝臟損害。同
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肝硬化如何治療肝硬化的治療包括針對(duì)病因治療、抗纖維化治療、針對(duì)并發(fā)癥治療。1、病因治療:肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。要針對(duì)引起肝硬化的各種病因進(jìn)行治療,如喝酒引起的,患者需要戒酒,乙肝肝硬化可以選擇恩替卡韋、替諾福韋等。2、抗纖維化治療:可采用中藥方劑進(jìn)行治