問(wèn)怎樣檢測(cè)肺結(jié)核
病情描述:
怎樣檢測(cè)肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核患者需要做以下的檢測(cè):包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、血沉、血常規(guī)、痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、干擾素實(shí)驗(yàn)等等,定期的檢查肺部CT可以評(píng)估治療的效果,平常還需要規(guī)律的抗結(jié)核治療。
意見建議:
肺結(jié)核患者要注意休息,不要抽煙、喝酒,多鍛煉身體,可以提高自身的免疫力??菇Y(jié)核治療期間還需要密切的觀察肝功能和腎功能等情況,如果有不良反應(yīng),就需要調(diào)整抗結(jié)核藥物。
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肺結(jié)核檢測(cè)的方法肺結(jié)核俗稱肺癆,是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病,檢查方法主要有以下幾種:一、痰液的檢查,如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌,可以確診是肺結(jié)核,這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。或者是經(jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液,或者是結(jié)核感染病灶的刷檢,或者是取感染后局部組織的病理活檢陽(yáng)性的話,也可以確診是肺結(jié)核。二、通過(guò)胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試,通過(guò)皮試硬結(jié)的大小,是否有強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果來(lái)指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。01:53
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怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)?首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀,如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等,是否還會(huì)有相應(yīng)的呼吸道的癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血等,女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來(lái)判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的,需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善,像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多,需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片,一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無(wú)明顯的咳痰,可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn),以判斷結(jié)核有無(wú)復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀,就要按照新發(fā)肺結(jié)核來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療,治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。02:02
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怎樣檢測(cè)有沒有肺結(jié)核肺結(jié)核是病人感染了肺結(jié)核分枝桿菌引起的肺部的感染性的疾病,肺結(jié)核的病人有低熱,盜汗,咳嗽,咳痰,咯血,消瘦等癥狀,如果高度懷疑肺結(jié)核的病人,應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)以及檢查明確是否存在了肺結(jié)核,包括以下幾方面的檢測(cè):第一,病人血沉的檢測(cè)。第二,病人結(jié)核抗體的檢測(cè)以及tsport檢查。第三,可以做PPD的皮試,看病人是否感染了結(jié)核菌。第四,最關(guān)鍵的是肺部的影像學(xué)的檢查,比如胸片或者胸部CT,可以明確是否存在肺結(jié)核的病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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肺結(jié)核檢測(cè)肺結(jié)核的檢測(cè)通常需要進(jìn)行胸部CT或者是胸片等影像學(xué)的檢查,還需要完善痰培養(yǎng)或者是痰找抗酸桿菌,血沉,c反應(yīng)蛋白,支氣管鏡,結(jié)核抗體,結(jié)核感染T細(xì)胞這些檢測(cè)。當(dāng)然,常規(guī)的血常規(guī),肝腎功能則是必須要做的,這是為了評(píng)估全身的狀態(tài),通過(guò)患者的一些臨床癥狀,然后再結(jié)合一些輔助的檢查,很多結(jié)核病都是可以診斷的。臨床診斷肺結(jié)核之后就需要盡早的進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療,科學(xué)合理的抗結(jié)核治療一般的肺結(jié)核都是可以徹底的治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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怎樣檢測(cè)有沒有肺結(jié)核病情分析:肺結(jié)核的檢測(cè)需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)的檢查進(jìn)行明確。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的一種結(jié)核性疾病,要檢測(cè)有沒有肺結(jié)核,首先應(yīng)該了解有沒有一定的流行病學(xué)史以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn),要通過(guò)相應(yīng)的檢查來(lái)篩查疾病,包括結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)核抗體檢查,血沉等。另外,可以做痰液的分離培養(yǎng),同時(shí)需要做胸部的影像學(xué)檢查,包括x光片或者ct,通過(guò)這些檢查可以檢測(cè)有沒有肺結(jié)核相關(guān)的疾病。意見建議:肺結(jié)核具有較強(qiáng)的傳染性和致病性,應(yīng)該重視疾病的預(yù)防,平時(shí)要保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,避免和患者發(fā)生近距離的接觸,通過(guò)疫苗的接種預(yù)防結(jié)核分枝桿菌的感染。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,提高身體的免疫狀況,提高抵抗疾病的能力。
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肺結(jié)核如何檢測(cè)病情分析:肺結(jié)核的檢測(cè)方法有很多。影像方面檢查有胸片或者是胸部CT;痰液方面檢查包括結(jié)核菌涂片、痰結(jié)核菌培養(yǎng),但是痰培養(yǎng)的時(shí)間需要比較久,一般不常用;結(jié)核菌素試驗(yàn)或者是T-spot檢查;組織學(xué)方面檢查,包括支氣管鏡取活檢或者是經(jīng)皮肺穿刺取少量的組織,直接檢測(cè)其中的病原菌。意見建議:如果肺部感染,經(jīng)抗炎治療效果不佳,結(jié)合病史高度懷疑肺結(jié)核,應(yīng)完善積極完善結(jié)核相關(guān)檢查,及早明確診斷。如果相關(guān)的結(jié)核檢查均為陰性,但是臨床上仍高度懷疑為結(jié)核,也可以考慮經(jīng)驗(yàn)性抗結(jié)核治療。
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怎樣排除肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病。肺結(jié)核的傳播主要是通過(guò)呼吸道飛沫傳播,經(jīng)消化道、皮膚等途徑傳播極少見。肺結(jié)核在人群中傳播傳染源主要是肺結(jié)核病患者,處于開放期排菌狀態(tài),通過(guò)說(shuō)話、打噴嚏、咳嗽等方式將結(jié)核分枝桿菌排到空氣中。排除肺結(jié)核首先是否有結(jié)核接觸史,接觸過(guò)肺結(jié)核患者可以去醫(yī)院呼吸科
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肺結(jié)核檢測(cè)痰檢查什么肺結(jié)核病人除了進(jìn)行影像學(xué)檢查,一般需要進(jìn)行痰液檢查,進(jìn)行痰液檢查,主要包括兩方面內(nèi)容:第一,進(jìn)行痰液涂片,可以發(fā)現(xiàn)存在結(jié)核分枝桿菌,就提示存在傳染性,如果沒有發(fā)現(xiàn)存在結(jié)核分枝桿菌,這種情況不能完全排除肺結(jié)核可能。第二,可以進(jìn)行痰液培養(yǎng),如果培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌,可以進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),有利于指導(dǎo)用藥。另