問(wèn)新生兒黃疸好治療嗎
病情描述:
新生兒黃疸好治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸的治療難度不能一概而論,如果是生理性黃疸,一般可以自行消退,不要特殊處理。如果孩子是病理性黃疸,一般需要查明病因以后對(duì)因進(jìn)行退黃疸治療,有些先天性畸形引起的黃疸比較難治療。
意見建議:
建議孩子患病期間要注意多休息,適當(dāng)多曬曬太陽(yáng),給孩子喂一點(diǎn)葡萄糖水和益生菌加速體內(nèi)膽紅素的代謝。同時(shí)注意盡可能早期開奶,保證充分的營(yíng)養(yǎng)。
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新生兒黃疸的治療許多寶寶在出生后早期,會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸,并不是所有出現(xiàn)黃疸的寶寶,都需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果寶寶的黃疸程度比較輕,我們可以在家里進(jìn)行通常的護(hù)理,并且密切地監(jiān)測(cè)寶寶黃疸的程度;如果寶寶黃疸的程度逐漸地加重,我們就需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療,在醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)國(guó)家規(guī)定的指南和專家共識(shí)來(lái)給寶寶進(jìn)行治療,我們可以通過(guò)光照療法,以及換血治療。輕度的我們可以通過(guò)藥物口服來(lái)進(jìn)行治療,如果寶寶黃疸程度更重,我們可能還需要進(jìn)一步的抽血化驗(yàn)和檢查,然后配合治療和干預(yù),來(lái)減輕寶寶的黃疸。01:32
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新生兒黃疸的治療新生兒黃疸治療的話,首先是光照療法,也就是光療。它能降低血清未結(jié)合膽紅素,是一種簡(jiǎn)單而有效的方法。未結(jié)合膽紅素經(jīng)過(guò)光照后可轉(zhuǎn)變?yōu)橥之悩?gòu)體,能很快的從膽汁或者是尿液中排泄出去,而不需要通過(guò)肝臟代謝,是光療降低血清總膽紅素一個(gè)主要的原因。光療我們國(guó)家目前,主要是藍(lán)光,將新生兒臥于光療箱中,兩個(gè)眼睛用黑色的眼罩保護(hù),以避免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰肛門要用料布遮擋,其他的地方要進(jìn)行裸露。光療有單面光和雙面光,一般持續(xù)2到48小時(shí),不超過(guò)4天,可以采用間歇療法,也可以采用持續(xù)療法,根據(jù)黃疸的程度來(lái)選擇。另外還有換血療法,它可能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞,或者是減輕貧血。但換血的話需要一定的條件,也可以產(chǎn)生一些不良反應(yīng),要嚴(yán)格的掌握指征。這種主要適用于膽紅素很高,容易發(fā)生膽紅素腦病的患兒,必須要進(jìn)行換血治療。再一個(gè)是支持治療,要積極地預(yù)防缺氧,預(yù)防寒冷損傷、預(yù)防感染。另外,一些退黃的藥物治療,可以使用堿化血液,可以使用白蛋白,另外可以使用肝酶誘導(dǎo)劑,像苯巴比妥,或者是尼可剎米這些治療。02:01
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新生兒黃疸在出生后的兩到三天的新生兒經(jīng)常會(huì)發(fā)生生理性的黃疸,鑒于80%的小兒,有的全身皮膚顯著,有的不是太顯著,一般在出生后八到十天會(huì)消退,如果在八到十天沒(méi)有消退反而黃的比較嚴(yán)重,應(yīng)該去新生兒科就診。新生兒黃疸形成的原因有很多最重要的有兩點(diǎn):第一,在胎兒時(shí)期氧氣比較缺乏,血液中有更多的紅細(xì)胞來(lái)補(bǔ)償氧氣的供應(yīng),出生以后新生兒已經(jīng)能夠自己供養(yǎng),不再需要過(guò)量的紅細(xì)胞,于是過(guò)量的紅細(xì)胞被破壞產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅質(zhì)。第二,肝功能尚沒(méi)有發(fā)育成熟,不能夠全部把過(guò)量的蛋紅質(zhì)變成肝膽紅質(zhì)又稱為結(jié)合的膽紅質(zhì),所以較多的血,膽紅質(zhì)堆積在血液中,隨著血的流動(dòng)把皮膚和粘膜兒染成了黃色。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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黃疸新生兒首先需要明確新生兒黃疸是非常常見的,很多孩子在出生以后都有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸的情況,新生兒期出現(xiàn)黃疸是非常普遍的一個(gè)現(xiàn)象、新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般對(duì)于足月出生的孩子而言,出生半個(gè)月之內(nèi)就可以消退,早產(chǎn)的孩子有可能持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)一些,一般滿月之內(nèi)也可以逐漸消退。如果黃疸持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),黃疸值比較高,就需要考慮有病理性黃疸的可能。引起病理性黃疸的原因也是比較多的,例如巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致,急性肝炎綜合征的原因?qū)е?,膽總管狹窄或者膽汁淤積導(dǎo)致的黃疸。另外母乳喂養(yǎng)也有可能會(huì)出現(xiàn)母乳性的黃疸,主要原因就是膽紅素生成過(guò)多,腸管循環(huán)比較弱,膽紅素代謝比較慢導(dǎo)致。出現(xiàn)黃疸的時(shí)候需要及時(shí)的退黃治療,如果黃疸值超過(guò)十五就需要考慮照射藍(lán)光退黃治療,避免加重導(dǎo)致出現(xiàn)核黃疸,容易遺留后遺癥。黃疸值在十到十五之間是可以口服退黃藥物的,茵梔黃口服液等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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新生兒黃疸好治嗎新生兒黃疸是可以治愈的,新生兒黃疸在一周到十天左右就能基本消退。病理性黃疸要根據(jù)不同的病因來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于比較嚴(yán)重的、梗阻性的黃疸,其反反復(fù)復(fù)會(huì)導(dǎo)致遷延不愈。大部分的溶血性黃疸只要及時(shí)治療,基本都可以治愈。病情嚴(yán)重的要積極查找病因,對(duì)癥治療。
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新生兒黃疸的治療對(duì)于各種原因引起的黃疸,需要進(jìn)行針對(duì)性的治療,如ABO溶血導(dǎo)致的黃疸,也稱之為母嬰血型不合導(dǎo)致的黃疸,需要用丙球去抗免疫治療。對(duì)感染導(dǎo)致的黃疸,需要用抗生素進(jìn)行抗感染處理,大部分的黃疸病人,需要光療,甚至要用換血,其最終目的是為了減少膽紅素腦病的發(fā)生。
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新生兒黃疸治療新生兒黃疸是指新生兒因體內(nèi)膽紅素代謝發(fā)生異常而導(dǎo)致面部甚至全身皮膚、眼鞏膜、尿液、糞便等均出現(xiàn)黃染的疾病;其有生理性和病理性之分,但無(wú)論是前者,還是后者,都會(huì)使患者的身體部位出現(xiàn)黃染現(xiàn)象,并伴有反應(yīng)遲鈍、精神萎靡、食欲不振等癥狀,甚至誘發(fā)膽紅素腦病、敗血癥等重癥。從臨床角度來(lái)講,新生兒黃疸常需醫(yī)生根
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新生兒黃疸治療方法新生兒黃疸,指的是新生兒出生后,由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚和黏膜以及鞏膜等被黃染的一種病癥,大概百分之八十的新生兒在出生之后會(huì)出現(xiàn)黃疸。當(dāng)新生兒患有黃疸之后,只要治療得及時(shí),黃染大多都是會(huì)在一個(gè)星期之后逐漸消退,但是也有少部分患者病情比較嚴(yán)重,導(dǎo)致皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)損傷、膽紅素腦病等其他并發(fā)癥,這些并發(fā)