問蛛網(wǎng)膜下腔出血用什么藥
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血首先要立即用藥物止血,常見的藥物有抗纖維蛋白溶解劑如氨甲苯酸,止血芳酸,氨基己酸等等。同時(shí)要預(yù)防腦血管痙攣,早期常使用鈣通道阻滯劑,如尼莫地平,必要時(shí)還會(huì)使用升壓藥物,例如多巴胺。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
建議患者如果疑似蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),一定要盡快盡早就醫(yī),同時(shí)有條件的患者要送往重癥監(jiān)護(hù)室,如果腦內(nèi)血塊較大時(shí)可手術(shù)清除血塊,該病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)很高,所以患者要做好預(yù)防措施。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后吃什么藥蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,經(jīng)過積極的治療,那么它得到了很好的控制和恢復(fù),比如說經(jīng)過了造影,查到了病灶,進(jìn)行了病灶的徹底的根除和處理,蛛網(wǎng)膜下腔的出血,血液得到了吸收。臨床的癥狀和體征得到了恢復(fù),那么今后是不是要吃藥,吃什么藥,也要根據(jù)患者的病情來決定。比如說患者可以適當(dāng)?shù)姆?,神?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,適當(dāng)?shù)姆媒鉄徭?zhèn)痛劑,以及一些個(gè)對(duì)癥治療等等,這要根據(jù)病情來決定。沒有籠統(tǒng)的一個(gè)藥物的治療名單,來給患者進(jìn)行治療,主要根據(jù)他的病情,以及他發(fā)病的原因,以及治療的情況。只要控制住病情、情緒穩(wěn)定,做到防止患者的,大起大落的情緒變化,血壓突然的升高等等,就可以起到一個(gè),臨床上很好的效果。01:30
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蛛網(wǎng)膜下腔出血用什么藥蛛網(wǎng)膜下腔出血一般的藥物方面使用緩解腦動(dòng)脈痙攣的藥物,比如尼莫地平注射液,通過泵入尼莫地平注射液緩解蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥之一,腦動(dòng)脈痙攣,預(yù)防出現(xiàn)缺血性腦卒中的出現(xiàn)。另外還有的使用止血?jiǎng)热缌被核?,還需要使用脫水降顱壓的藥物,比如甘油果糖,呋塞米注射液等減輕顱內(nèi)水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝的形成,還有一部分病人也可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血,也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,它占我們急性腦卒中的10%,是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的原因主要有顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤血管畸形或者是夾層動(dòng)脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多,動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的病人,在三十到六十歲,女性多于男性,主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個(gè)起病原因,還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血吃什么藥病情分析:在藥物方面,患者主要是需要服用鈣離子拮抗劑。比如在臨床上經(jīng)常給患者使用尼莫地平。使用這種藥物的目的是為了防止腦動(dòng)脈痙攣。因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下出血可以刺激動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈痙攣,甚至引發(fā)腦梗死形成。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,絕對(duì)臥床休息,千萬不要用力大便,一旦用力大便有可能增加出血的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),這是比較的胸腺的。如果出現(xiàn)了腦水腫,要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血是因?yàn)檠芷屏眩瑢?dǎo)致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔,從而出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,出現(xiàn)腦膜刺激征,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。最常見的原因是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,要注意保持血壓的穩(wěn)定,保持大便的通暢,不要用力的大便。盡快完善腦血管造影檢查,如果有動(dòng)脈瘤,經(jīng)過評(píng)估要盡快手術(shù)干預(yù)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。