問(wèn)腎小球性血尿嚴(yán)重嗎
病情描述:
腎小球性血尿嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是單純的腎小球血尿,而沒(méi)有尿蛋白的話,對(duì)腎臟損傷非常小,患者可以長(zhǎng)期保持腎功能正常,不會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。但是一部分患者在有腎小球性血尿的同時(shí),會(huì)伴有尿蛋白,這個(gè)對(duì)腎臟損傷更大一些。
意見(jiàn)建議:
單純腎小球性血尿的患者不需要吃藥,定期復(fù)查尿常規(guī)腎功能。平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,別亂吃各種藥物,尤其是含馬兜鈴酸成分的中藥。
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慢性腎小球腎炎有血尿嗎慢性腎小球腎炎有血尿,這個(gè)問(wèn)題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者,除了通過(guò)體檢以外,就是通過(guò)臨床癥狀來(lái)診斷,而臨床癥狀里面,除了以前講的水腫和泡沫尿,就是血尿。血尿分為兩種:第一,是肉眼血尿,就是通過(guò)我們排小便,就可以直接發(fā)現(xiàn),我們的小便是一些深茶色的,棕黃色的,甚至是紅色的,這叫肉眼血尿。第二,是鏡下血尿,就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn),體檢報(bào)告里面提示尿里面,鏡檢有紅細(xì)胞,或者是潛血。當(dāng)然血尿,一定要通過(guò)專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷,是因?yàn)槟I臟的原因,尤其是通過(guò)腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿,才能是腎小球腎炎引起來(lái)的血尿,或者是其他慢性腎臟病,引起來(lái)的血尿。因?yàn)槭亲屌R床,相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn),肉眼血尿或者是鏡下血尿,不是腎炎,而是其他相關(guān)疾病,比如說(shuō)感染,比如結(jié)石、腫瘤,比如說(shuō)其他,甚至包括月經(jīng)出血,闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。01:50
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦,這是一個(gè)含有血尿的話題,首先對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我們首先要考慮,這個(gè)血尿是不是因?yàn)?,腎臟的原因引起來(lái)的。因?yàn)樵谂R床中很多的血尿,不是因?yàn)槟I臟病引起來(lái)的,而是因?yàn)槠渌嚓P(guān)系統(tǒng),相關(guān)疾病引起來(lái)的,比如說(shuō)膀胱疾病引起來(lái)的,尿道疾病引起來(lái)的,甚至一些外科疾病,比如結(jié)石、腫瘤等等引起來(lái)的,甚至還包括相關(guān)系統(tǒng),比如說(shuō)闌尾炎之類的,都可以引起血尿。所以考慮這個(gè)血尿長(zhǎng)期不減,首先要確定這個(gè)血尿,是不是由于慢性腎小球腎炎引起來(lái)的,這是第一條;第二條,對(duì)于單純的,以血尿?yàn)橹鞯穆阅I小球腎炎,我們告訴大家,第一個(gè)不要太擔(dān)心。第二個(gè),對(duì)于以血尿?yàn)橹鞯穆阅I炎,長(zhǎng)期存在血尿是很正常的,也就是說(shuō),這個(gè)血尿可能伴隨我們終身,不要因?yàn)榘殡S我們終身,而增加我們的思想壓力,而不要因?yàn)檫@個(gè)血尿,再進(jìn)一步去胡亂的吃藥,反而加重我們腎臟的負(fù)擔(dān)。01:38
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腎小球性腎炎起因?腎小球腎炎分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性腎小球腎炎病因不同,一般來(lái)說(shuō)可能和遺傳、感染、免疫、代謝、腫瘤等多種因素有關(guān),大部分的患者是沒(méi)有明確的病因。急性鏈球菌感染以后腎炎遷延不愈,病程在一年以上者可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎,一般來(lái)說(shuō)慢性腎炎可能是由細(xì)菌病毒等感染,通過(guò)免疫機(jī)制引起來(lái)。而繼發(fā)性腎炎是指患者有明確的疾病或者病因引起的腎炎,比如糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、血管炎等,它是全身性疾病的腎臟受累,患者可以表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、管型尿、高血壓、貧血、腎功能不全或者尿毒癥等等。出現(xiàn)腎小球腎炎以后患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,可以通過(guò)腎穿刺活檢來(lái)查明具體的病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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腎小球源性血尿嚴(yán)重嗎腎小球源性的血尿,病情是否嚴(yán)重主要取決于病因。對(duì)于急性腎小球腎炎,腎功能一般受損并不明顯,通過(guò)規(guī)范的積極的支持治療,對(duì)癥治療是完全能夠治愈的,并不嚴(yán)重。如果是因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎引起的血尿,這個(gè)時(shí)候腎功能受損非常明顯,病情非常緊急,比較嚴(yán)重,隨時(shí)可能會(huì)引起腎功能衰竭,要及時(shí)進(jìn)行血液透析以及對(duì)癥治療。此外還有慢性腎小球腎炎,腎病綜合征等引起的血尿,如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范治療護(hù)理,很可能會(huì)形成腎功能極度衰竭,引發(fā)尿毒癥,會(huì)危及生命,這個(gè)時(shí)候也是非常嚴(yán)重的血尿,要及時(shí)必要做腎穿刺活檢來(lái)明確,及時(shí)對(duì)癥和病因治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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腎小球源性血尿嚴(yán)重嗎病情分析:腎小球源性的血尿當(dāng)然是嚴(yán)重的,如果不積極的治療處理,很有可能進(jìn)展成為慢性的腎小球腎炎,最終發(fā)展成為慢性腎功能衰竭。必須要引起重視,積極的治療,通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)分析,24小時(shí)尿蛋白定量,內(nèi)生肌酐清除率,尿滲透壓等指標(biāo),明確病變的嚴(yán)重程度,然后選擇藥物治療。意見(jiàn)建議:目前腎小球腎炎,要緩解血尿的情況,一般都是選擇免疫抑制劑,比如潑尼松片,雷公藤片,持續(xù)的治療一段時(shí)間以后能夠有效的控制病情進(jìn)展。
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小兒腎小球性腎炎如何治療病情分析:患有小兒腎小球性腎炎之后,主要進(jìn)行支持以及對(duì)癥治療,在急性期應(yīng)該臥床休息,靜待肉眼血尿消失,水腫消退,以及血壓恢復(fù)正常同時(shí)限鹽利尿消腫,防治并發(fā)癥,如果伴有感染再使用抗生素。意見(jiàn)建議:建議在早期充分休息,因?yàn)檫@種疾病屬于自限性疾病,大多數(shù)患者預(yù)后較好,但治療期間應(yīng)該嚴(yán)格預(yù)防感染性疾病。
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腎小球性腎炎怎么治療腎小球性腎炎指的是腎小球腎炎。腎小球腎炎的治療方法通常是一般治療、對(duì)癥治療、抗感染治療、免疫抑制治療、透析治療等,治療期間要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。1、一般治療:患病期間要注意多休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),有助于減輕腎臟的負(fù)擔(dān),促進(jìn)病情恢復(fù)。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。2、對(duì)癥治療:如
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什么是腎小球性蛋白尿腎小球性蛋白尿是指腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增高,使大量蛋白質(zhì)濾過(guò)到腎小球?yàn)V液中,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)腎小管的重吸收能力,而造成蛋白尿。這種蛋白尿臨床上最常見(jiàn),多見(jiàn)于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病、腎循環(huán)障礙、缺氧等。尿蛋白可從少量(200mg/24h尿)至每日數(shù)10g以上,多數(shù)>2g/24h尿,其特點(diǎn)通常是以白蛋白為主,但