問肺動脈高壓分級多少
病情描述:
肺動脈高壓分級多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺動脈高壓按病理分為六級,1到2級為動力型高壓,若由先天心病分流引起??稍谙刃牟≈斡箅S即癥狀消失,應(yīng)盡早手術(shù)治療,3到6級為阻力型高壓由于就診過晚影響病情,即使手術(shù)也無法恢復(fù),其中2到3級屬于灰色地帶,患者可通過靶向藥物治療獲得手術(shù)機(jī)會。4到6級患者幾乎無手術(shù)機(jī)會。
意見建議:
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肺動脈高壓的分級世界衛(wèi)生組織規(guī)定,一個健康人靜息狀態(tài)下的時候,肺動脈壓力大于25,運(yùn)動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30,稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級,輕度的時候肺動脈壓力,波動于30到40毫米汞柱;中度的時候,肺動脈壓力波動于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱之為重度的肺動脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn),重度肺動脈高壓的時候,往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導(dǎo)致的肺動脈壓力這么增高的話,已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會。01:04
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肺動脈高壓肺動脈高壓如何治療,肺動脈高壓的治療,分為對因治療和對癥治療,對因治療我們首先需要明確,肺動脈高壓形成的病因,是由于先天性心臟病形成,或者是由于肺動脈栓塞原因形成,或者是先天性的,肺血管的問題形成的,我們需要進(jìn)行對因治療,如果是心臟病原因?qū)е碌?,我們就要進(jìn)行心臟病的矯正,如果是肺動脈栓塞原因的,我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等,對癥治療我們可以采取,降肺動脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等,當(dāng)然,如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了,已經(jīng)到了重度的肺動脈高壓的時候,我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。01:12
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肺動脈高壓分級有什么對于肺動脈高壓的分級一般都是通過在靜息狀態(tài)下采用有右心導(dǎo)管測試,如果肺動脈的壓力超過25毫米汞柱就叫做肺動脈壓升高,肺動脈壓在30/50毫米汞柱叫做輕度肺動脈高壓,50/70毫米汞柱叫做中度肺動脈高壓,大于70毫米汞柱叫做重度肺高壓。引起肺動脈高壓的原因非常多,其中最常見的就是肺臟方面的疾病,比如肺源性心臟病,一般都是由慢性阻塞性肺疾病,肺纖維化,肺部的腫瘤,縱膈腫瘤,肺部的血管狹窄就有可能會引起肺動脈高壓,這種情況一般都是原發(fā)肺部疾病。再就是心臟方面的疾病,比如先天性心臟病,幾乎所有的先天性心臟病發(fā)展到一定程度都有可能會引起肺動脈高壓,對于肺動脈高壓的治療一般都是選擇對因治療。如果是肺栓塞導(dǎo)致,急性肺栓塞需要溶栓抗凝治療,慢性肺栓塞主要就是降低肺動脈壓,另外對于重度肺動脈高壓可以選擇肺動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。語音時長 1:33”
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肺動脈高壓的分級肺動脈高壓分級指的是處于海平面上,患者靜息狀態(tài)下采用右心導(dǎo)管進(jìn)行測定壓力。正常肺動脈壓應(yīng)該是小于25毫米汞柱,如果大于25毫米汞柱,那就肺動脈壓力升高了。對于肺動脈高壓的分級,如果靜息狀態(tài)下采用右心導(dǎo)管測得的肺動脈壓力在30到50毫米汞柱,叫做輕度肺動脈高壓,50到70毫米汞柱,叫做中度肺高壓,超過70毫米汞柱,超過70毫米汞柱就叫做重度肺動脈高壓。對于肺動脈高壓,一定要積極的尋找病因?qū)σ蛑委煛R鸱蝿用}高壓常見的疾病,先天性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病、肺栓塞,這種情況都會導(dǎo)致肺動脈高壓。一定要盡早的治療,如果需要手術(shù),一定要盡量的,盡早的采用手術(shù)方案。語音時長 01:21”
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?什么是肺動脈高壓肺動脈高壓是肺動脈壓力升高超過一定界值的一種動力學(xué)和病理生理狀態(tài),易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見病。病死率、致殘率很高,需要引起患者高度重視。常見病因是動脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
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肺動脈高壓怎么檢查肺動脈高壓的患者可以通過患者的癥狀,既往病史,最重要的還是可以通過一些輔助檢查,比如心電圖,超聲心動圖,肺功能,肺通氣/灌注掃描,高分辨率ct和增強(qiáng)ct,磁共振成像,右心導(dǎo)管檢查和急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn),肺動脈造影等檢查。
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肺動脈高壓輕度肺動脈高壓輕度指的是肺動脈壓力略高于正常水平,但尚未達(dá)到嚴(yán)重程度的一種病理狀態(tài)。這種情況雖不至于立即危及生命,但也需要及時關(guān)注與治療,以防止病情進(jìn)一步惡化。肺動脈高壓可由多種因素引起,包括但不限于心肺疾病、遺傳因素、環(huán)境因素等。輕度肺動脈高
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肺動脈高壓輕度肺動脈高壓輕度時,肺脈一般不超過30毫米汞柱,在30毫米汞柱以內(nèi)對心臟的功能肺的功能沒有什么太大的影響。這個時候右心房到右心室,右心室到肺動脈,肺動脈到肺這個環(huán)節(jié)當(dāng)中,壓力可以滿足身體的需要,不需要給予特殊的治療。如果肺動脈高壓超過回心血的壓力,會導(dǎo)致回心血流不暢,可能會發(fā)生水腫,也可能導(dǎo)致有心血液