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• 如何區(qū)分新冠狀病毒和普通感冒？

  新型冠狀病毒肺炎和普通感冒，同樣都是呼吸系統(tǒng)的疾病，但是這兩個(gè)病的臨床表現(xiàn)，臨床的過程，從發(fā)病到預(yù)后完全是不一樣的。普通感冒，在冬季發(fā)生普通感冒，是一個(gè)比較高發(fā)的季節(jié)。普通感冒，它常常是首先有著涼的經(jīng)歷，然后出現(xiàn)可能是咳嗽、頭痛，有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。這個(gè)過程多數(shù)病人都是比較輕微的，一般情況下不需要特殊的治療，它經(jīng)過一周或10天左右，這個(gè)病程逐漸的就會(huì)緩解。極個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)高燒，或者是有的病人如果治療不徹底，可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染，他的病情可能會(huì)加重，這是我們說的普通感冒。新型冠狀病毒的感染，它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史，比如他接觸過新型冠狀病毒肺炎的病人，或者是接觸過高度疑似的病人，或者是在疫區(qū)生活過。那么他被感染的機(jī)會(huì)要存在，這是他的前提條件。如果沒有這個(gè)前提條件，你是不可能被感染上，不可能發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的，這是傳染病的一個(gè)先決條件。當(dāng)然有的時(shí)候不知道自己是在什么時(shí)間被感染上，比如在公共場(chǎng)合被傳染上了，你并不知道，但是這也是一個(gè)很重要的被感染的途徑，這是一個(gè)條件。第二條件，這種病人往往，多數(shù)病人都會(huì)有發(fā)熱、咳嗽，那么他隨著病情的發(fā)展，他的病變逐漸侵蝕到肺臟，出現(xiàn)肺部的斑片狀的炎癥。這個(gè)時(shí)候肺部，病人就可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。而且呼吸困難這種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，它會(huì)逐漸的加重。所以我說的呼吸困難往往是呈進(jìn)行性的呼吸困難，這是新型冠狀病毒肺炎的一個(gè)特點(diǎn)。當(dāng)然有些病人臨床過程比較輕微，比如僅僅表現(xiàn)為咳嗽或發(fā)燒，這樣的表現(xiàn)，沒有呼吸困難癥狀，這種病人往往預(yù)后相對(duì)比較好，也不容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。那么有肺炎這樣的病人，往往是比較嚴(yán)重的病人，這種病人呼吸功能減退，會(huì)出現(xiàn)低氧的問題，呼吸衰竭，再嚴(yán)重可以引起多臟器器官的衰竭，有的病人甚至?xí)＜暗缴?。所以新型冠狀病毒的感染，和普通感冒是完全不一樣的?/div>

  

  03:56

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 64334次

• 老年人如何有效防范新冠狀病毒？

  從現(xiàn)在對(duì)于新型冠狀病毒肺炎的認(rèn)識(shí)來講，我們發(fā)現(xiàn)對(duì)于這種病毒的易感性，所有人群都具有易感性。目前來說，從孩子到成年人，到老年人，都具有易感性。前段時(shí)間有個(gè)報(bào)道，一個(gè)孕婦，她是被感染上了，新型冠狀病毒肺炎，那么她生的孩子，生了孩子以后，幾個(gè)小時(shí)以后，她的孩子也被確診為這種病人，所以說明對(duì)兒童也是易感的。但是不同的人群，易感的人群，這個(gè)臨床過程，我們發(fā)現(xiàn)是有一些區(qū)別的，有些年輕人身體比較好，抵抗力比較強(qiáng)的人，他得病的過程，可能相對(duì)就比較輕微，并發(fā)癥相對(duì)比較小，那么預(yù)后就相對(duì)比較好。而對(duì)老年人來說，由于年老，體弱，多病，一旦感染上新型冠狀病毒，他的臨床過程往往會(huì)比較重，也會(huì)由于多臟器的一個(gè)損害，或者是一些并發(fā)癥，會(huì)出現(xiàn)危及生命的問題，所以老年人的臨床過程，相對(duì)是比較嚴(yán)重的。對(duì)于老年人的防護(hù)，新型冠狀病毒來說，同樣和大家防護(hù)的方式是一樣的，都要進(jìn)行嚴(yán)格的自我防護(hù)，和遠(yuǎn)離可能被傳染的機(jī)會(huì)，這一點(diǎn)來說是非常重要。如果家里當(dāng)中有老人的話，一定要讓老人有一個(gè)獨(dú)立的，一個(gè)相對(duì)的空間，減少跟家人過度的這種交流，這是一個(gè)。另外就是說出門要戴口罩，盡量減少接觸外面的人，這是要做到的，還有就是，老年人如果身體還有一些，其他疾病，那么在這個(gè)階段，也要注意及時(shí)的進(jìn)行治療，比如說平時(shí)還要吃一些，關(guān)于心臟病的藥，關(guān)于呼吸系統(tǒng)的藥，或者關(guān)于消化系統(tǒng)的藥，這些藥還是要按時(shí)來進(jìn)行吃，來提高自己的抗病能力。同時(shí)要注意保證充分的睡眠，我們知道睡眠如果好的話，那么你的免疫功能，也會(huì)對(duì)免疫功能有個(gè)積極的作用，所以說老年人要注意這樣。另外就是要注意休息，注意勞逸結(jié)合，還有老年人不要過度的精神緊張，老年人如果要到戶外活動(dòng)，那就選擇在太陽(yáng)出來的時(shí)候，室外的溫度相對(duì)比較高的時(shí)候，另外環(huán)境比較空曠的地方，可以做適當(dāng)?shù)囊恍┗顒?dòng)。

  

  02:31
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 6259次

• 疑似新型冠狀病毒怎么確診
  疑似新型冠狀病毒感染者其確診通常需要早期行新型冠狀病毒的相應(yīng)檢查。此時(shí)可以對(duì)患者咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物或血液行新型冠狀病毒的核酸檢查，還可以聯(lián)合患者的血液行新型冠狀病毒特性的IgM抗體和IgG抗體檢查。當(dāng)上述的核酸檢查和抗體檢查為陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)，則可以確診為新型冠狀病毒感染。當(dāng)然，臨床上通常還需要聯(lián)合患者的流行病學(xué)史以及血常規(guī)、胸部CT等檢查。血常規(guī)檢查時(shí)可以觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及淋巴細(xì)胞比。肺部CT檢查可以見到肺部單發(fā)或雙肺多發(fā)斑片狀陰影形成，多表現(xiàn)為磨玻璃影以及間質(zhì)性的改變，可以提示有病毒肺的存在。此時(shí)綜合患者的核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、血常規(guī)、胸部CT、流行病學(xué)史既可以確診新型冠狀病毒感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-04-25 2300次

• 疑似新型冠狀病毒怎么確診
  疑似新型冠狀病毒肺炎，需要通過核酸檢測(cè)來進(jìn)一步的確診。需要取患者的鼻咽拭子，咽拭子，痰液或者肺泡灌洗液等呼吸道的標(biāo)本進(jìn)行核酸的檢測(cè)，來明確新型冠狀病毒肺炎的診斷。需要注意的是，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)假陰性的結(jié)果，也就是說即使患者呼吸道分泌物核酸的檢查結(jié)果為陰性的，這種情況下也不能夠完全除外新型冠狀病毒肺炎。還需要結(jié)合患者的流行病學(xué)史，以及相關(guān)的輔助檢查等指標(biāo)，進(jìn)一步的輔助診斷。如果患者有典型的流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)以及血常規(guī)，胸部CT等相關(guān)的檢查符合新型冠狀病毒肺炎的表現(xiàn)，那么即使一次新型冠狀病毒核酸檢查結(jié)果是陰性的，也需要進(jìn)行重復(fù)的檢測(cè)來進(jìn)一步的排查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-11 1879次

• 新冠狀病毒怎么確診
  病情分析：新型冠狀病毒感染主要靠新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性可以確診。一般來說患者與確診病人有過接觸，同時(shí)出現(xiàn)咳嗽，乏力，發(fā)熱的癥狀，胸部CT提示新型冠狀病毒性肺炎的特征，血常規(guī)提示白細(xì)胞正常，淋巴細(xì)胞偏低。這些也是診斷的一個(gè)依據(jù)。意見建議：建議要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，室內(nèi)通風(fēng)換氣，門把手和家里的物品可以用75%的酒精或者含氯的消毒劑來進(jìn)行消毒，保持充分的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，出門戴口罩。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-02-20 1102次

• 新冠狀病毒如何確診
  病情分析：新冠狀病毒一般是指新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒感染的確診是在疑似病例的基礎(chǔ)之上，配合新型冠狀病毒核酸檢測(cè)的結(jié)果的。意見建議：患者確診新型冠狀病毒感染后，可自愿進(jìn)行隔離治療，避免焦慮緊張。在日常生活中注意做好個(gè)人防護(hù)措施，嚴(yán)格戴口罩，避免去人員密集的場(chǎng)所。建議注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生，勤洗手、多通風(fēng)。自身要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2020-03-04 1402次

• 新型冠狀病毒感染確診和疑似標(biāo)準(zhǔn)
  當(dāng)患者有疫區(qū)接觸史，或者是新型冠狀病毒肺炎患者接觸史，然后出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、乏力、干咳，或者同時(shí)伴有鼻塞、流鼻涕、腹瀉等癥狀時(shí)，可以列為新型冠狀病毒肺炎的疑似病例。在這些疑似病例中，如果留取咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物或者血液等標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒的核酸檢測(cè)，如果是陽(yáng)性，那么就可以確診為新型冠狀病
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 2280次

• 新型冠狀病毒怎么確診
  若患者呼吸道標(biāo)本或者血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性或病毒基因測(cè)序后，其序列與本病毒高度同源，即可確診疑似病例患者。此外，多數(shù)患者在發(fā)病早期時(shí)，其外周血白細(xì)胞數(shù)目可正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。部分患者出現(xiàn)肝酶、肌酶、肌紅蛋白數(shù)值上升。多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白(CRP)及紅細(xì)胞沉降率(
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-03 998次