問腹股溝斜疝是什么病
病情描述:
腹股溝斜疝是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝斜疝指腹腔內的臟器經(jīng)腹股溝管穿出腹股溝淺環(huán),甚至進入陰囊?;颊甙l(fā)病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有可回復性的包塊。如果患者不及時治療,可能會發(fā)生腸管梗阻,腸壞死,腸穿孔等并發(fā)癥。該疾病的治療主要以疝修補術為主。
意見建議:
在恢復期間,建議患者保證充足的睡眠,不能過度勞累,同時也要注意飲食,適當?shù)亩喑砸恍剀浺紫氖澄?,保持大便通暢?/div>
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術當中,因為在這個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側,或者在韌帶的哪一側,最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術當中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術治療,也就是保守治療;另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術,就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經(jīng)濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快,另外它術后的舒適感比較好,另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝是什么腹股溝斜疝是最常見的一種腹外疝。多發(fā)生于男性,右側比左側多見,一般多發(fā)生于兒童及青壯年,主要是因為前外下腹壁有時薄弱,隨著腹腔內壓力的增加,有時疝內容物由后向前突出而形成。腹股溝斜疝一般穿過腹股溝管進入腹股溝淺環(huán),一般可以進入陰囊,如果壓迫住深環(huán),還納疝塊以后疝塊不再突出。腹股溝斜疝的疝塊、疝內容物的外形一般是橢圓或者梨形,疝囊頸一般在腹壁下動脈的外側,發(fā)生嵌頓的機會比較多。語音時長 01:12”
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什么是腹股溝斜疝?腹股溝斜疝是疝氣的一種,是由于腹腔內臟器通過腹股溝內環(huán)突出于體表之下或者是墜入陰囊之內。對于腹股溝斜疝來說,多考慮是患者腹股溝管發(fā)育異常,出現(xiàn)腹壁薄弱之后而引起的一種疾病,會出現(xiàn)陰囊內或者腹股溝區(qū)皮下的可還納性腫塊。腹股溝管是腹腔與陰囊之間以及腹股溝區(qū)皮下的潛在通道,對于男性來說有精索通過,對于女性來說有子宮圓韌帶通過。對于腹股溝斜疝的患者,需要考慮早期的進行腹腔鏡下的無張力疝修補手術,在手術前后應避免長期慢性的咳嗽。語音時長 01:12”
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右腹股溝斜疝是什么病病情分析:右腹股溝斜疝是由于腹股溝管完全缺失或者是過于寬松,導致腹腔內的組織器官,通過管道到達皮膚下方的一種疾病。該疾病的本質是缺損所導致的。意見建議:未成年的右側腹股溝斜疝,可以行腹腔鏡下疝囊高位結扎術來治療。而成年的右腹股溝斜疝可以行腹腔鏡下無張力疝修補術。
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腹股溝斜疝是什么病情分析:腹股溝斜疝是腹股溝疝的一種,患病后通常會引起人出現(xiàn)不同程度的腹痛腹脹現(xiàn)象,嚴重的情況下還容易影響到下肢活動。一般在劇烈運動以后,或者腹內壓升高的情況下,疼痛癥狀會明顯加重。意見建議:患有腹股溝斜疝,應當積極就醫(yī),完善影響學檢查了解患病情況。在平時生活中,保持腹部放松,輕度腹股溝斜疝可以用疝氣束帶治療,嚴重時需要通過手術的方法治療。
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右側腹股溝斜疝是什么右側腹股溝斜疝是腹外疝的一種,表現(xiàn)為在右側的腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫物,腫物常常在患者勞累或增加腹壓的時候出現(xiàn),當休息或者放松腹部的時候腫物可以消失,臨床上稱作斜疝。其發(fā)生的原因主要是腹壁的薄弱以及腹壓的增加,當腹壓增加的時候,腹腔的內容物會通過薄弱區(qū)突出,表現(xiàn)為疝氣。臨床上一旦診斷為疝氣以后,要控制腹壓增加
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腹股溝斜疝看什么科腹股溝斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科,當然,這與患者就診的醫(yī)院級別密切相關,如果患者就診的醫(yī)院級別是三級甲等醫(yī)院,學科門類劃分齊全,患者可以就診到疝外科;如果患者就診的醫(yī)院級別是二級甲等醫(yī)院,學科門類沒有進行細致的劃分,患者可以就診到普通外科。
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