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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5078次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說(shuō)發(fā)生了好多年的，如果說(shuō)在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去?？漆t(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3171次

• 心絞痛該如何保養(yǎng)
  心絞痛的患者首先是要消除誘發(fā)因素來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)作，患者應(yīng)該要根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)總結(jié)出每次發(fā)病的特點(diǎn)，調(diào)整體力活動(dòng)量，避免情緒過(guò)于的激動(dòng)，焦慮，精神緊張，減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)，平時(shí)要注意天氣的變化，突然受到寒冷刺激或者是飽餐，也可能會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。心絞痛的病人要改變飲食結(jié)構(gòu)，要低鹽低脂低熱量飲食，不要吃高脂肪，高熱量的食物，不要抽煙喝酒，不要暴飲暴食，可以少食多餐。心絞痛的患者要注意癥狀的變化，警惕心絞痛或者是心肌梗死的發(fā)生?；颊邞?yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的時(shí)候，癥狀及誘發(fā)因素的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 1397次

• 心絞痛如何保養(yǎng)
  心絞痛患者在平常生活習(xí)慣上，一定要做出相應(yīng)的改變，才能夠減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，首先就是要消除一些誘發(fā)因素，調(diào)整平常的生活狀態(tài)，比如可以避免一些過(guò)于激動(dòng)，焦慮的情緒，盡量的保持精神的穩(wěn)定，平常像天氣變化時(shí)候一定要注意防寒保暖，防止這些寒冷刺激。在飲食上要改變飲食結(jié)構(gòu)，保證低鹽、低脂、低膽固醇的飲食方式，不要吃一些高脂肪，高熱量的食物，而且要戒煙戒酒，不能夠熬夜，適當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)一些體育鍛煉來(lái)控制體重，這樣才能夠通過(guò)各個(gè)方面的調(diào)理來(lái)減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)，也能夠減緩病情的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-18 1583次

• 心絞痛如何保養(yǎng)
  病情分析：心絞痛的患者一定要按時(shí)的服用藥物，而且還要針對(duì)原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行積極的對(duì)癥治療，如高血壓，糖尿病高脂血癥?；颊哌€要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，一定要戒煙戒酒。意見(jiàn)建議：而且還要注意飲食的調(diào)理，一定要避免吃刺激性的食物，可以吃一些維生素和纖維素含量高的食物?；颊咭３忠粋€(gè)健康的心理。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-14 602次

• 心絞痛怎樣保養(yǎng)
  病情分析：心絞痛患者在飲食方面應(yīng)該適當(dāng)控制攝取的食鹽含量，盡可能多攝取含有較多鈣元素的食物，例如豆腐，牛奶等。心絞痛患者在外出時(shí)應(yīng)該及時(shí)增添衣物，避免受到冷空氣的刺激誘發(fā)感冒的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：建議心絞痛患者前往醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，確定導(dǎo)致心絞痛的具體原因，并且積極消除誘發(fā)的病因。同時(shí)在治療過(guò)程中心絞痛患者應(yīng)該密切留意自身的身體體征變化，一旦出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)該立即就醫(yī)治療。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 603次

• 心絞痛平時(shí)怎么保養(yǎng)
  第一，生活中要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，心絞痛患者應(yīng)該注意休息，平時(shí)患者還應(yīng)該注意勞逸結(jié)合保證充足睡眠。第二，保持情緒穩(wěn)定，心絞痛患者應(yīng)該注意心胸開(kāi)闊，不要為了一點(diǎn)小事大動(dòng)肝火，要保持良好心態(tài)。第三，飲食調(diào)理，心絞痛患者應(yīng)該注意飲食，不要天天吃肉，應(yīng)該少吃富含脂肪、膽固醇食物，盡可能控制糖攝入，多吃一些新鮮蔬菜水果
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 411次

• 心絞痛該如何治療
  心絞痛患者在發(fā)病時(shí)應(yīng)該馬上休息，停止一切活動(dòng)，必要時(shí)臥床休息。多數(shù)患者在充分休息后癥狀會(huì)得到緩解。單純依靠休息不能得到緩解的患者可以使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，這類藥物可以使得冠狀動(dòng)脈的痙攣狀態(tài)得到放松，心肌供血增多，降低血壓和心排血量，從而迅速緩解心絞痛的缺血缺氧現(xiàn)象，這類藥物比較常用的是硝酸甘油含服
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-19 1636次