問脛骨髁間棘骨折怎么治療
病情描述:
脛骨髁間棘骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)脛骨髁間棘骨骨折,應(yīng)限制膝關(guān)節(jié)活動,如骨折沒有移位,沒有交叉韌帶和半月板損傷,可進行石膏外固定6-8周。出現(xiàn)骨折移位或半月板交叉韌帶損傷的,需要手術(shù)進行切開復(fù)位內(nèi)固定。
意見建議:
建議骨折恢復(fù)期間飲食上多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)的食物,也可適當(dāng)補充鈣劑,促進骨折的愈合。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。
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棘間韌帶損傷的治療方法棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個穩(wěn)定脊柱的重要的作用,當(dāng)一些屈曲的暴力,比如高處跌落,或者汽車追尾,或者一些車禍傷或者運動傷,這樣的過程中,它都可能會造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后,我們一般可能通過核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過局部的壓痛,或者通過照屈伸位像,看棘突間的活動的位移,也可以提供一些我們間接的一些征象,來診斷我們棘間韌帶的損傷。對于棘間韌帶的損傷來說,大部分我們是采取保守治療,一個是臥床休息,一個就帶一些護腰或者是支具,讓他自己慢慢地進行一個修復(fù)和康復(fù)。局部當(dāng)然可以做一些理療,或者用一些膏藥,減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴(yán)重,或者合并有其他的甚至骨折,或其他的一些問題,我們也可以通過手術(shù)來進行棘間韌帶的修補。棘間韌帶手術(shù)相對來說也比較簡單,可以做一個比較微創(chuàng)的手術(shù)。01:34
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脛骨髁間棘骨折怎么治療患者出現(xiàn)了脛骨髁間棘骨折,首先患者要抬高患肢,同時讓膝關(guān)節(jié)伸直,這樣可以避免脛骨髁間棘出現(xiàn)移位,要及時的到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查,以及輔助檢查,特別要進行CT檢查,這樣可以觀察到,脛骨髁間嵴骨折它的移位情況。如果移位不是很明顯,一般可以進行保守治療,主要是石膏固定4周到6周,之后拆石膏,加強功能鍛煉。如果是出現(xiàn)了髁間棘骨折,并且出現(xiàn)了比較明顯的移位,這個時候一般建議患者進行關(guān)節(jié)鏡下,髁間棘骨折鉚釘固定手術(shù),這樣才能恢復(fù)髁間棘的正常解剖。語音時長 01:10”
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脛骨髁間棘骨折嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)脛骨髁間棘骨折的情況,在骨折以后嚴(yán)不嚴(yán)重,主要看骨折部位損傷移位的情況,如果病人髁間嵴部位的骨折,骨折斷端對位,對線比較好,沒有明顯的移位,這種情況是不會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶松弛的,也不會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,所以這種情況是不嚴(yán)重。治療以保守治療為主,恢復(fù)以后,也不會影響膝關(guān)節(jié)部位的功能。而如果說病人髁間棘骨折以后,骨折斷端有明顯的移位情況,這種情況就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的交叉韌帶出現(xiàn)松弛,就會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞,后期很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部異常的摩擦,導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,從而引起膝關(guān)節(jié)部位屈伸和負重活動的受限,所以這種移位的骨折就比較嚴(yán)重,就需要行手術(shù)的治療。語音時長 01:26”
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脛骨髁間棘骨折嚴(yán)重嗎病情分析:當(dāng)病人發(fā)生脛骨髁間棘骨折還是非常嚴(yán)重的,說明當(dāng)時受到外力非常大,一旦發(fā)生骨折的情況,就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)存在有高度的腫脹,活動受限,關(guān)節(jié)內(nèi)存在有大量的積血。意見建議:對于骨折處對位對線非常好的,需要嚴(yán)格的進行石膏托外固定保護一段時間,而對于骨折處存在有明顯移位的,就有必要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)以后需要積極的進行局部刀口換藥消毒,預(yù)防感染,應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓。
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脛骨髁間棘骨折多久可以跑步病情分析:脛骨髁間棘骨折,如果要進行跑步,需要半年左右。因為這個部位的骨折恢復(fù)的比較慢,而且骨折后期要避免長期負重的動作,不要長時間過度的行走。意見建議:骨折在恢復(fù)期間,可以多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物??梢源龠M骨質(zhì)的愈合,可以增加骨折的穩(wěn)定性,不要做劇烈運動。
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左側(cè)脛骨髁間骨折這樣的病人的治療,主要還是根據(jù)骨折有沒有錯位的情況,來選擇積極的治療方案。骨折位置非常好,沒有錯位的,可以選擇保守治療的,一般需要嚴(yán)格地進行石膏托外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。正常的情況下,一般一個半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況來決