問(wèn)腰椎滑脫有哪些手術(shù)方法
病情描述:
腰椎滑脫有哪些手術(shù)方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫的手術(shù)方法包括椎管減壓、椎管減壓內(nèi)固定、椎管減壓內(nèi)固定后融合等。臨床都主張采取椎管減壓、椎體有限復(fù)位、椎弓根釘內(nèi)固定及植骨融合術(shù)治療,以求取得最佳的遠(yuǎn)期治療效果。
意見(jiàn)建議:
輕度的腰椎滑脫一般通過(guò)藥物治療、物理治療,以及腰圍保護(hù)等措施可以改善癥狀。如患者滑脫超過(guò)2度且癥狀明顯,臨床才考慮手術(shù)治療。
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腰椎滑脫手術(shù)指針有哪些輕度的腰椎的滑脫,是不需要手術(shù)的。只是有些就是很重的腰椎滑脫,才需要做手術(shù)。這個(gè)手術(shù)指針主要有幾點(diǎn):第一,必須是二度以下的滑脫,頑固性的下腰部的疼痛,或者是下腰部疼痛癥狀加重,經(jīng)過(guò)保守治療沒(méi)有效果的。第二,伴有腰椎間盤(pán)突出,或者是椎管狹窄,出現(xiàn)下肢神經(jīng)根的疼痛、間歇性跛行,或者是馬尾神經(jīng)受壓的癥狀。第三,病程比較長(zhǎng),并且逐漸加重的趨勢(shì)。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤(pán)退變的程度相符的,并且影像的檢查證實(shí)了滑脫的進(jìn)度。第四,三度以上的嚴(yán)重滑脫,這個(gè)是絕對(duì)要做手術(shù)的。01:14
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腰椎滑脫癥狀有哪些一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后,大部分人是沒(méi)有任何癥狀的,僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀,這個(gè)就是可能到了后續(xù)了,就是比較晚了。最常見(jiàn)的就是腰痛,還有下肢疼痛、麻木、無(wú)力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者,可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸,甚至軀干部變窄,走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒(méi)有明顯的加重,可以采取保守的治療,定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片,了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適,那就必須到專(zhuān)科的醫(yī)生進(jìn)行診治,需不需要做進(jìn)一步的一些治療,或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。01:23
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腰椎滑脫有哪些治療方法患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般可以進(jìn)行保守治療,以及手術(shù)治療兩種方案。出現(xiàn)了腰椎滑脫,如果是在一度滑脫的時(shí)候,對(duì)患者的癥狀不會(huì)出現(xiàn)明顯的影響,一般患者可以進(jìn)行保守治療。主要是避免負(fù)重,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),行走的時(shí)候一般患者要佩戴腰圍,同時(shí)患者要睡硬板床,可以在腰背部墊一個(gè)小枕頭,有利于患者的腰椎滑脫復(fù)位。如果是患者出現(xiàn)了腰椎滑脫二度以上的情況,這個(gè)時(shí)候一般要建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候?qū)颊叩募顾枰约吧窠?jīng)根壓迫比較重,患者可能出現(xiàn)肢體的麻木,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎滑脫治療方法有哪些患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,一般可以進(jìn)行保守治療,以及手術(shù)治療,主要是結(jié)合患者的年齡,它的癥狀,以及腰椎滑脫的程度進(jìn)行治療,比如可以進(jìn)行保守治療,以及手術(shù)治療。一般患者的癥狀比較輕微,腰椎滑脫是在一度,二度的時(shí)候,可以進(jìn)行保守治療,一般局部可以進(jìn)行理療,還可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛。如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,一般要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,比如患者出現(xiàn)了腘繩肌痙攣,出現(xiàn)了步態(tài)的改變,一般患者出現(xiàn)了明顯的馬尾神經(jīng)受壓,同時(shí)神經(jīng)癥狀進(jìn)一步的加重,一般要手術(shù)治療,可以進(jìn)行減壓,復(fù)位,融合,以及穩(wěn)定脊柱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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治腰椎滑脫方法有哪些病情分析:治療腰椎滑脫的方法有物理治療,藥物治療和手術(shù)治療。1度和2度的腰椎滑脫可以選擇物理治療和藥物治療的方式,幫助緩解,3度4度滑脫,因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。意見(jiàn)建議:在治療的時(shí)候一定要積極的治療1度2度的輕度滑脫,防止病情進(jìn)一步加重。加強(qiáng)腰椎部位的保護(hù),增加腰部肌肉的力量,預(yù)防腰肌勞損,注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度彎腰。
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腰椎滑脫有哪些治療方法病情分析:腰椎滑脫的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。單純腰痛沒(méi)有神經(jīng)癥狀的首選非手術(shù)治療,有間歇性跛行、下肢放射痛,經(jīng)保守治療無(wú)效,可采取手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫急性期可短時(shí)間佩戴腰圍,必要時(shí)佩戴支具。應(yīng)注意限制腰椎關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng),減少腰部過(guò)度旋轉(zhuǎn)、彎腰負(fù)重等活動(dòng)。肥胖者應(yīng)注意控制體重,減輕腰椎負(fù)擔(dān)和勞損。
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腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法?腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸,骶椎呈生理后凸,腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn),上方腰椎向前傾斜,下方的骶椎則向后傾斜。因此,腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力,使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下,受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤(pán)和周?chē)P(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂,或因退變
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無(wú)效,或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀,減