問先天性巨結(jié)腸手術(shù)有哪些并發(fā)癥
病情描述:
先天性巨結(jié)腸手術(shù)有哪些并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性巨結(jié)腸手術(shù)以后如果沒有加強(qiáng)護(hù)理,是可以出現(xiàn)并發(fā)癥的,有排便異常,比如出現(xiàn)污糞和大便失禁,部分患兒在造瘺后非常容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。
意見建議:
患兒先天性巨結(jié)腸手術(shù)以后一定要保持身體衛(wèi)生,特別要注意保持傷口周邊衛(wèi)生,也要維持患兒水電解質(zhì)平衡,能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)有哪些并發(fā)癥對于先天性巨結(jié)腸來說,目前我們的治療方式主要以手術(shù)為主。所以說對于孩子來說,手術(shù)的并發(fā)癥是有的。比如最常見的就是術(shù)后孩子出現(xiàn)腹瀉的情況,這是最為常見的。因為巨結(jié)腸它可能會影響孩子腸管發(fā)育,所以說術(shù)后腹瀉這是一種并發(fā)癥。還有就是肛門狹窄,因為對于我們前面說過,巨結(jié)腸手術(shù)需要進(jìn)行腸吻合會形成瘢痕,所以有可能出現(xiàn)后期排便困難。肛門狹窄的情況,當(dāng)然這種比較少見。然后還有就是腸管回縮,因為在巨結(jié)腸術(shù)后進(jìn)行腸吻合以后,有可能由于孩子營養(yǎng),還有護(hù)理方面不當(dāng),可能會出現(xiàn)腸管回縮的情況。然后還有一些,就是巨結(jié)腸術(shù)后由于切除較少、沒有完全切除,可能出現(xiàn)的排便困難的情況。所以說巨結(jié)腸的術(shù)后并發(fā)癥是比較多的。但是對于目前來說,大多數(shù)術(shù)后孩子都是恢復(fù)很好的,而且?guī)缀鮼碚f都是沒有并發(fā)癥的。01:29
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先天性巨結(jié)腸的并發(fā)癥是什么先天性巨結(jié)腸,如果說早期沒有治療的話,它可能會出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥。比如說腹脹加重,然后可以伴有孩子嘔吐。然后嘔吐由于護(hù)理不當(dāng),可能會引起吸入性肺炎。如果說腹脹沒有早期得到緩解,孩子可能會出現(xiàn)消化道穿孔、彌漫性腹膜炎等情況。這是我們生活中最為常見的。當(dāng)然對于一些就是比較短段的巨結(jié)腸,對于孩子情況比較好的,可能由于處理不當(dāng),引起一些巨結(jié)腸腸炎等情況,這也是我們見過的。甚至有一些嚴(yán)重的孩子,可能會出現(xiàn)巨結(jié)腸危象的情況。由于腸道內(nèi)菌群失調(diào),引起毒素入血,甚至可以是危及生命的。所以說作為家屬,一旦是可疑巨結(jié)腸我們需要知道家里怎么護(hù)理,還有就是什么時候到醫(yī)院進(jìn)行治療。01:18
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)有哪些并發(fā)癥在臨床上,先天性巨結(jié)腸手術(shù)的并發(fā)癥,主要包括以下幾個方面:一,腹腔出血的發(fā)生。腹腔出血的發(fā)生,與患者創(chuàng)面滲血或者是結(jié)扎血管的線結(jié)脫落是有關(guān)系的;另外,如果患者的凝血功能很差的話,也會造成患者出現(xiàn)腹腔出血的情況。二,先天性巨結(jié)腸手術(shù)以后,患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,此時,應(yīng)該對患者進(jìn)行積極的抗感染治療,并且,要對患者進(jìn)行積極的腹腔沖洗引流,保持引流通暢,這樣的話,患者的這一手術(shù)并發(fā)癥便能夠很好的避免。三,先天性巨結(jié)腸手術(shù)以后,有的患者有可能會出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成、墜積性肺炎以及粘連性腸梗阻的發(fā)生,所以,先天性巨結(jié)腸手術(shù)以后,要鼓勵患者早期下床活動,并且,要適當(dāng)?shù)膶颊哌M(jìn)行抗感染治療、抗凝治療,這樣的話,才有利于患者的身體健康。語音時長 01:20”
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先天性巨結(jié)腸手術(shù)并發(fā)癥先天性巨結(jié)腸手術(shù)操作過程可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥主要包括:第一,輸尿管損傷,多為術(shù)中腹膜分離時剪斷或者撕裂所導(dǎo)致。第二,尿潴留,因為術(shù)中廣泛分離盆腔,損傷盆叢神經(jīng)所導(dǎo)致。第三,直腸回縮,這是由于近端結(jié)腸游離不充分,勉強(qiáng)脫下吻合,術(shù)后出現(xiàn)腸管回縮。第四,盲帶和閘門綜合征,這是Duhamel手術(shù)特有并發(fā)癥,它的原因是直腸結(jié)腸間隔,前頰過低所致。第五,吻合口漏,吻合口血供差,感染和脂肪垂等組織吻合時夾雜引起。第六,術(shù)后污糞,大便失禁,這是因為內(nèi)褲切除過多所致。第七,小腸結(jié)腸炎,可以發(fā)生于術(shù)后的任何時期,目前已經(jīng)有小腸結(jié)腸炎者更易發(fā)生。第八,吻合口狹窄,主要是術(shù)后瘢痕攣縮,環(huán)痕狹窄。第九,便秘復(fù)發(fā),原因是病變腸段切除不夠。語音時長 1:45”
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先天性巨結(jié)腸的并發(fā)癥先天性巨結(jié)腸可以并發(fā)小腸結(jié)腸炎,腸穿孔以及繼發(fā)感染。其中小腸結(jié)腸炎是先天性巨結(jié)腸的常見并發(fā)癥,可以見于于任何年齡,尤其是新生兒期,由于遠(yuǎn)端腸梗阻,而使結(jié)腸高度擴(kuò)張,腸腔內(nèi)壓增高導(dǎo)致腸粘膜缺血,降低了黏膜的屏障作用,使糞便的代謝產(chǎn)物,細(xì)菌和毒素進(jìn)入血循環(huán)。 患兒兒出現(xiàn)高熱,高度腹脹、嘔吐,排出惡臭并且?guī)а南”?,腸黏膜缺血處可以產(chǎn)生水腫、潰瘍,引起血便以及腸穿孔,重者炎癥侵犯肌層,出現(xiàn)漿膜充血水腫增厚,導(dǎo)致滲出性腹膜炎,由于吐瀉以及擴(kuò)張場館內(nèi)大量腸液的積存,迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒,死亡率極高,腸穿孔多見于新生兒,常見的穿孔部位是結(jié)腸和盲腸,繼發(fā)感染如出現(xiàn)敗血癥和肺炎等。
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小兒先天性巨結(jié)腸有什么并發(fā)癥小兒先天性巨結(jié)腸中的嬰兒和兒童的巨結(jié)腸病史相當(dāng)?shù)湫?,新生兒期和嬰兒時就有便秘、腹脹和嘔吐等情況,以后嬰兒大便秘結(jié)需要灌腸,塞肛栓和腹瀉劑,便秘越來越頑固,所以便秘是小兒先天性巨結(jié)腸的最常見的并發(fā)疾病。除此之外各種并發(fā)癥大多發(fā)生在頭兩個月內(nèi),以后這比較少見和程度較輕。先天性巨結(jié)腸可以并發(fā)有腸梗阻、腸穿孔、腹膜炎、小腸結(jié)膜炎以及全身抵抗力下降,易感染等。尤其是小腸結(jié)腸炎是一種十分嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡原因中約60%是因為小腸結(jié)腸炎所導(dǎo)致的。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)一般先天性巨結(jié)腸手術(shù)的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結(jié)腸的部位切除的方式進(jìn)行治療的。手術(shù)后也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些消炎,止痛藥物來幫助身體恢復(fù)。患病的患者平時要保護(hù)好傷口部位,定期對肛門部位進(jìn)行清潔,平時不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量