問胃食管反流怎么引起的
病情描述:
胃食管反流怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病。當(dāng)食管下括約肌壓力降低或者出現(xiàn)一過性食管下括約肌松弛、食管壁有效蠕動和清除功能下降、胃排空延緩等就容易出現(xiàn)胃食管反流,過多的胃內(nèi)容物(主要是胃酸)反流入食管可引起食管黏膜損傷,反流的膽汁和消化酶也會損傷食管黏膜。
意見建議:
患者如果出現(xiàn)反酸,燒心,胃脹,胸痛等癥狀,需要到醫(yī)院就診,掛消化內(nèi)科,必要的時候做一下胃鏡,明確是否有食管炎,然后再進(jìn)行抑制胃酸分泌,促進(jìn)黏膜愈合的治療,來改善胃食管反流病的癥狀。
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個慢性的長期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個障礙,這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話,它可以下一步,有可能會出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會認(rèn)為,是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個是對食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來說它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時候,就可能會出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會對我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療,它是一個綜合治療,主要我們總的來說是這樣,就是說一個是調(diào)整睡眠,我們叫睡眠質(zhì)量的一個改善,再就是一個不良情緒的調(diào)整,我們叫情緒這種治療,我平時給病人說就是說睡眠好,心情好,加上臨床的一個藥物治療,加上一個飲食管理,因為這些病主要和這些因素,關(guān)系比較密切,那么飲食管理這一塊,我要重點說一下,我們胃食管反流病的病人,一旦確診,我們建議飲食這一塊要清淡,易消化食物,七分飽,避免吃這些甜食、濃茶、咖啡,巧克力這些食物,避免像小米、紅薯、韭菜,這一些粗糧,或者是一些長纖維的食物,它這些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流,這是飲食的管理,再一個藥物治療,藥物治療的話,主要是我講過胃食管反流的藥物,這主要是有三大類,抑酸劑的一個應(yīng)用,抑酸這方面的藥物,比如說拉唑類的,那么或者一些替丁類的,這都可以抑酸,另外一個胃腸動力藥物的應(yīng)用,胃腸動力的一個調(diào)整,再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用,這是藥物治療,一般治療療程我們藥物,一般大約2到3個月,那么2個月癥狀不緩解的,我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療,需要結(jié)合胃鏡下射頻,射頻術(shù)射頻治療,這個就通過胃鏡,然后把食管下段括約肌,這個地方通過一個電刺激,讓它壓力然后增加,因為本身我們這塊,食管下段括約肌的壓力減低了,最后容易導(dǎo)致反流,通過這種治療,它也是一種微創(chuàng)治療,可以改善食管下段括約肌的壓力,還有一部分難治性胃食管反流病,要通過微創(chuàng)手術(shù)治療,那么就是胃底折疊術(shù),或者是合并食管裂孔疝的,要進(jìn)行食管裂孔疝的修補術(shù),這些治療都是,就說是總的來說,在治療這一塊除了改善睡眠,調(diào)整不良情緒,我們說叫生活方式的一個改善,飲食的一個管理,這是飲食管理這是必不可少的,包括情緒這種調(diào)整,不良情緒調(diào)整也是非常重要,加上我們說藥物射頻治療,手術(shù)治療,這么幾個方面是一個綜合治療。03:17
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胃食管反流怎么引起的胃食管反流其病因是多方面的,在臨床上最常見的病因主要有食管清除功能減低,食管黏膜抵御能力減低,以及抗反流結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)受損的情況均可以引起胃食管反流。但其誘因也尤為重要,在臨床上常見的誘因主要有精神心理因素的影響,不良的飲食及生活習(xí)慣等等。對于胃食管反流病的患者,最好能夠及時到醫(yī)院就診,進(jìn)一步完善相關(guān)的輔助檢查,比如胃鏡,食管測壓等等,根據(jù)具體的病情,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,以免延誤診治。注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免油炸,生冷,油膩,刺激,辛辣,過甜,過酸等不容易消化的食物,少食多餐,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。語音時長 01:15”
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胃食管反流是怎么引起的胃食管反流病其引起的原因,主要是由于抗酸反流機制異常以及食管粘膜清除功能異常和食管括約肌松弛等情況而引起的。對于胃食管反流的患者,平時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免餐后立即劇烈運動和平躺,以容易消化的清淡飲食為主,避免油炸油膩,辛辣刺激,過甜過酸,生冷等不容易消化的食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。胃食管反流病的治療以口服藥物治療為主,必要時還可以考慮行手術(shù)治療的方法。語音時長 01:08”
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胃食管反流是怎么引起的病情分析:引起胃食管反流的病因有:食管下括約肌的一過性松弛,如進(jìn)食巧克力、注射地西泮、妊娠、肥胖、腹腔積液、胃癱、食管裂孔疝、賁門手術(shù)后。食管清除作用減弱,如干燥綜合癥、餐后平躺,食管黏膜抵抗能力降低,如長期吸煙、飲酒。意見建議:要戒煙、戒酒,禁食咖啡、巧克力、酸性、辛辣食物和可樂等碳酸飲料。多食含膳食纖維的食物??刂企w重、治療便秘。餐后兩小時內(nèi)不要平臥,睡眠時將床頭抬高10~20cm,定期復(fù)查胃鏡。
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胃食管反流是什么引起的病情分析:胃食管反流病是由于胃內(nèi)的內(nèi)容物,包括胃液和膽汁返流到咽喉部位刺激食管黏膜所導(dǎo)致的。患者會出現(xiàn)胸痛,咳嗽,燒心等不適。意見建議:胃食管反流病患者需要服用抑酸劑來抑制胃酸分泌和促胃動力的藥,比如多潘利酮,減輕反流。少量多次進(jìn)餐,不可吃油膩,生冷,刺激的食物。
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胃食管反流是怎么引起的咳嗽胃食管反流是可以引起咳嗽的,那胃食管反流引起咳嗽的最主要的原因,是因為胃食管的蠕動的動力下降,導(dǎo)致胃酸的反流,胃酸反流了以后,可以刺激病人的氣道,包括上呼吸道以及下呼吸道,引起病人出現(xiàn)咳嗽。而且這類的病人主要以干咳為主,很少出現(xiàn)咳痰,很多病人會伴有反酸,噯氣,以及腹脹等不適,但是很少出現(xiàn)發(fā)熱以及呼吸
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胃食管反流進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃,食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu),它是一個抗反流屏障,可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心,如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎,反正為非糜爛性反流病。