問兒童小腸套疊怎么治療
病情描述:
兒童小腸套疊怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
空氣灌腸復位腸套疊:采用自動控制壓力的結腸注氣機,肛門插入Foley管,肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像,逐漸向回盲部退縮,直至完全消失,此時可聞及氣過水聲,腹部中央突然隆起,可見網狀或圓形充氣回腸,說明腸套已復位??諝夤嗄c復位率可達95%以上。
意見建議:
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兒童腸套疊怎么治療其實對于腸套疊的治療比較簡單,但有可能出現(xiàn)比較復雜的腸套疊,可能需要特殊的干預。目前來說,我們一般采取的以氣灌腸為主,尤其是在北京,我們這些大的醫(yī)院里,它的目的就是通過肛門進行注氣,然后達到一定壓力,把梗阻的部位,就是腸套的部位沖開,這就是簡單的氣灌腸的方法。這種當然有一定的并發(fā)癥,但是發(fā)生的幾率很小,但是效果會很明顯,所以目前來說,我們一旦診斷明確腸套疊以后,主要采取的就是氣灌腸為主。然后有些孩子,如果說可能灌腸達不到效果,需要手術進行治療,當然這種比較少,因為在我們門診,我們接觸的孩子來說,只要氣灌腸,都能夠達到很好的效果,而且對于后期來說,孩子恢復都特別好。所以具體的簡單治療,就是以氣灌腸為主。01:46
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兒童腸套疊怎么引起的關于腸套疊的誘因,因為對于兒童急腹癥來說,腸套疊是最常見的,而且對于孩子的臨床表現(xiàn),是不一樣的,有的表現(xiàn)重了,就會出現(xiàn)比如便血,發(fā)熱等癥狀,有些比較輕的,然后就可能出現(xiàn)哭鬧,可能右側能觸及到包塊等這種情況,但是大多數(shù)孩子的預后,都是比較好的。而且有些家屬會問到,我們孩子為什么會形成這個問題,而且有的甚至孩子會反反復復出現(xiàn)套疊的情況,所以說有些家屬就糾結于,一旦孩子出現(xiàn)肚子疼,就馬上先考慮腸套疊,而且很糾結為什么出現(xiàn)這個情況,其實腸套疊誘因很多,目前來說,我們??紤]的就是原發(fā)性腸套疊,主要還是與孩子腸管的發(fā)育結構,還有就是腸功能紊亂,然后有些孩子會出現(xiàn)腸炎,拉稀、腹瀉等,會引起這種情況。然后有些是繼發(fā)性的,比如孩子出現(xiàn),由于胃腸道炎癥引起淋巴結腫大,然后還有一些是,因為美克爾憩室,引起這種腸套疊的情況,所以說腸套疊的誘因,目前來說常見的就是這些,當然有一些不明的誘因,也是會引起腸套疊,而且甚至有一些孩子,就是更大一些的,到三四歲以上還會出現(xiàn)這種情況.所以說作為家屬,我們一旦說,發(fā)現(xiàn)孩子有肚子疼的情況,必須引起注意先考慮這個,然后就是明確孩子的癥狀,然后方便和醫(yī)生溝通,然后到醫(yī)院以后,進行詳細的檢查以后進行明確,所以說作為家屬我們必須得知道誘因,目前來說,還有就是臨床表現(xiàn)最為重要。02:13
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兒童小腸套疊怎么治療兒童小腸套疊其常見的原因為腸道功能紊亂的情況,對于該類患兒可以應用空氣或者鋇劑灌腸的方法來改善腸套疊,使腸道復位。但是當腸套疊的患兒,懷疑存在腸道壞死的情況時,該種方法是屬于禁忌使用的,如果灌腸的方法不能夠復位,或者懷疑存在腸道的壞死,則應當考慮手術治療的方法。兒童小腸套疊,平時要注意良好的飲食及生活習慣,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免油炸,油膩,辛辣,刺激生冷等不容易消化的食物,注意腹部保暖,避免腹瀉的情況。語音時長 01:11”
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小腸套疊怎么治療腸套疊一經確診之后,則應該立即進行干預,否則有可能會導致腸壞死。對于套疊時間比較短,病人一般狀況比較好的,應該在超聲或者X線下進行灌腸復位。對于懷疑有腸壞死,腹膜炎以及灌腸復位失敗的患者,則應該進行剖腹探查。如果有壞死的腸管則應該切除,然后行手動復位。成年人腸套疊多懷疑存在腸道的病變,診斷明確以后應該立即進行剖腹探查術。如果由于病情延誤,出現(xiàn)休克,則應該立即給予液體復蘇,糾正酸中毒及電解質紊亂,并且準備急癥手術。語音時長 01:21”
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小腸套疊怎么治療病情分析:小腸套疊的治療方法要根據具體的病情狀態(tài)來進行評估。如果是患有小腸套疊,一般是通過空氣灌腸來進行腸套疊的復位,這樣做可以避免手術出現(xiàn)的痛苦。如果孩子腸套疊的時間比較長了,就要考慮變化腸壞死、腸穿孔或者是出現(xiàn)腹膜炎這些癥狀,應該果斷的采取手術的治療。意見建議:患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,確定自身病情,在醫(yī)生的指導下盡早治療,避免對身體造成傷害,平時要清淡飲食,不吃辛辣刺激性食物。
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兒童腸套疊怎么治療腸套疊是一種常發(fā)生于小孩子的比較嚴重的疾病,主要的原因是因為寶寶腸道蠕動不規(guī)律,如果不進行就醫(yī)治療,可能會很嚴重的后果。醫(yī)學上主要是輕癥采取灌腸、充氣等手法復位,一旦發(fā)生了壞死,可能需要做手術切除壞死部分然后造瘺。
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腸套疊怎么治療腸套疊的患者一般可以通過一般治療、藥物治療、手術治療的方法進行治療。如果患者出現(xiàn)血便、腹部腫塊等不適癥狀,應及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下做相應的治療。1、一般治療:對于腸套疊在48小時內,身體健康狀況良好,腹部不脹,無明顯脫水的患者,可在醫(yī)生建議下進行灌腸復位治療。通常復位成功后患者腹部平軟,觸不到
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小腸套疊癥狀在臨床上,小腸套疊會引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、血便和腹部腫塊。而且,需要強調的是,患者的腹痛會突然發(fā)作并呈陣發(fā)性加重,患者還會出現(xiàn)果醬樣血便,另外,患者還會出現(xiàn)腹部有壓痛的腫塊,當患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時,建議患者不要貽誤病情,到正規(guī)醫(yī)院進行積極的治療為好。