問前置胎盤出血怎么處理
病情描述:
前置胎盤出血怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
正常妊娠時,胎盤附著于子宮體部的前壁,后壁或者側(cè)壁。但是如果妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,下緣達(dá)到或者蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部就是前置胎盤。前置胎盤一旦發(fā)生出血時,不可以在家自行用藥處理,需要積極的去醫(yī)院治療。
意見建議:
為你推薦
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實際就是,胎盤長在子宮口上了,但是根據(jù)胎盤,和子宮口之間的關(guān)系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤,就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤達(dá)到子宮頸口的邊緣,但沒有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤,就是胎盤沒有達(dá)到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個厘米左右,就叫做胎盤低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會根據(jù)胎盤的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時間也是不一樣的。01:15
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胎盤前置原因胎盤前置有很多種原因,大家應(yīng)該先了解一下,孕卵怎么種植在胎盤上,孕卵在結(jié)合以后,就是卵子和精子,在輸卵管結(jié)合以后,它就要向?qū)m腔去運行,宮腔在這時候應(yīng)該準(zhǔn)備好,就是土地,子宮內(nèi)膜應(yīng)該種植的肥沃一些,這樣適合孕卵著床,在這個時間上,它們是應(yīng)該同步的,但是在本次懷孕之前,如果有過多的人流史,宮腔操作史,甚至還有其他的一些原因,導(dǎo)致它的運行不能同步,那么孕卵著床的時候,土地沒有準(zhǔn)備好,孕卵就繼續(xù)前行,那么就達(dá)到了子宮下段,甚至屋內(nèi)口的位置,將來形成胎盤,就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說,子宮本身,子宮的內(nèi)膜營養(yǎng)不太好,因為各種其他的原因,比如像子宮腺肌癥,或者其他,做過子宮內(nèi)膜手術(shù)的病人,她子宮的內(nèi)膜不會很豐富,在它形成的過程當(dāng)中,它的營養(yǎng)不豐富,這個孕卵即使在這個部位著床了,但因為它的土地不肥沃,孕卵為了吸取自己的營養(yǎng),它可能繼續(xù)往前爬,就讓胎盤的面積增大,這樣也有可能,這胎盤就長到宮口位置了,就形成胎盤前置了,所以咱們目前常見的,就是人流和宮腔操作史過多,其他的原因就相對比較少了,所以對一些女孩子來講,在本次懷孕之前,做過多的人工流產(chǎn),是沒有什么好處的。02:05
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前置胎盤的處理原則前置胎盤的處理原則是抑制宮縮,止血,糾正貧血和預(yù)防感染。應(yīng)該根據(jù)陰道流血量的多少,產(chǎn)婦有沒有休克,產(chǎn)婦的妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位以及胎兒是否存活,是否臨產(chǎn),以及前置胎盤的類型等等綜合的做出決定。另外兇險性前置胎盤的處理,應(yīng)該在有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救,因為兇險性的前是胎盤容易出血過多,從而發(fā)生出血性的休克等。語音時長 1:01”
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前置胎盤出血怎么辦前置胎盤出血需要及時住院治療,如果胎兒孕周很小,只是少量陰道出血,應(yīng)該使用保胎藥物延長孕周,抗生素預(yù)防感染,絕對臥床休息,禁止性生活和劇烈運動,多吃新鮮的蔬菜、水果以及粗糧,保持大便的通暢,爭取妊娠滿36周做剖宮產(chǎn)。如果治療效果不好或陰道出血量較大,就應(yīng)該及時做剖宮產(chǎn),此時不能單純只考慮胎兒孕周,還要考慮孕婦生命安全,由于出血量很大,可能危及孕婦生命安全,因此無論在什么孕周,只要出現(xiàn)陰道大量出血都應(yīng)該及時做剖宮產(chǎn),如果妊娠已經(jīng)接近足月或已經(jīng)足月,即使少量陰道出血,也需要及時剖宮產(chǎn)終止妊娠。語音時長 01:32”
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前置胎盤怎么處理病情分析:前置胎盤的治療主要以控制出血和抑制宮縮為主??赏ㄟ^使用促胎肺成熟藥物和宮縮抑制劑以及靜脈補給營養(yǎng)進(jìn)行治療。意見建議:建議采用側(cè)臥睡姿,禁止進(jìn)行性生活。孕婦要保持心情舒暢,密切監(jiān)測孕婦的出血情況和胎心情情況。根據(jù)孕婦的貧血程度,適當(dāng)?shù)难a充鐵劑,糾正貧血情況。
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前置胎盤不出血危險嗎病情分析:女性在懷孕28周以后檢查彩超,發(fā)現(xiàn)是前置胎盤,只要這時沒有出血,一般就不危險,因為前置胎盤最主要的危害就是會導(dǎo)致無痛性的陰道流血,甚至是引起胎盤早剝而導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。意見建議:所以在沒有出血的情況下,就屬于安全狀態(tài),往往就可以盡量臥床休息,繼續(xù)妊娠,如果出血明顯增加,就可能需要行急診剖腹產(chǎn)終止妊娠。
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前置胎盤出血特點前置胎盤出血的特點是反復(fù)、無痛性出血,這種情況往往發(fā)生在妊娠的中晚期。出血量的多少與胎盤覆蓋子宮頸內(nèi)口的程度有關(guān),一般可分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤,胎盤覆蓋子宮頸內(nèi)口的面積越大,出血的時間就越早出血量也會越大。1,完全性前置胎盤:完全性前置胎盤指的是胎盤組織全部覆蓋宮頸內(nèi)口,
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前置胎盤出血特點前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒先露部。前置胎盤出血的特點主要表現(xiàn)為妊娠晚期或臨產(chǎn)時,發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。出血的具體情況與胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的程度密切相關(guān),一般可分為完全性、部分性和