問風(fēng)濕熱的類風(fēng)濕因子會高么
病情描述:
風(fēng)濕熱的類風(fēng)濕因子會高么
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱患者類風(fēng)濕因子不會升高。風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染后出現(xiàn)的一種結(jié)締組織病,通?;?yàn)抗O試驗(yàn)升高,提示有鏈球菌感染的證據(jù)。類風(fēng)濕因子升高通常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,以及其他結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征患者。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱的類風(fēng)濕因子會高么風(fēng)濕熱的患者類風(fēng)濕因子通常不會高的,是陰性的,因?yàn)轱L(fēng)濕熱與免疫系統(tǒng)紊亂并無直接關(guān)系,主要是一種鏈球菌感染后的疾病。因此風(fēng)濕熱的患者會出現(xiàn)抗鏈o的明顯升高,血白細(xì)胞升高,也會出現(xiàn)貧血,血沉增快,c反應(yīng)蛋白增高,丙種球蛋白增高,急性期iga會升高,而類風(fēng)濕因子通常都是陰性的。類風(fēng)濕因子陽性可見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,混合性結(jié)締組織病等多種結(jié)締組織病中,風(fēng)濕熱的患者還會表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑等全身的癥狀。語音時(shí)長 1:34”
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風(fēng)濕熱會類風(fēng)濕因子高嗎風(fēng)濕熱一般是不會導(dǎo)致類風(fēng)濕因子明顯升高的,當(dāng)然,類風(fēng)濕因子只是一個(gè)抗體而已,也并不具有診斷特異性,尤其是在一些感染性疾病中,也會出現(xiàn)低滴度升高的,所以風(fēng)濕熱是一種感染性的疾病,通常是與鏈球菌感染密切相關(guān)的一種病變。如果鏈球菌感染非常明顯的話,類風(fēng)濕因子也是有可能出現(xiàn)的低滴度升高的。風(fēng)濕熱是一種兒科曾經(jīng)常見的危害學(xué)齡期兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一,其主要病變在心臟和關(guān)節(jié),其它器官比如腦皮膚,漿膜,血管等,也均可以受累,但主要還是以先臟病變最為嚴(yán)重,多見,且反復(fù)發(fā)作,在臨床上,約有75%的患兒會有慢性心瓣膜病變,通常在病情活動(dòng)期的時(shí)候,抗鏈o是明顯升高的,而類風(fēng)濕因子一般都是正常的,風(fēng)濕熱還會出現(xiàn)血沉增快,以及白細(xì)胞增高等表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:38”
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風(fēng)濕熱會變類風(fēng)濕嗎風(fēng)濕熱不會變成類風(fēng)濕的,這是兩種截然不同的疾病。風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,通常經(jīng)有效治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留畸形,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,發(fā)病原因尚不明確,是一種慢性自身免疫性疾病,最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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風(fēng)濕熱就是類風(fēng)濕嗎病情分析:風(fēng)濕熱不是類風(fēng)濕的,這是兩種截然不同的疾病。風(fēng)濕熱主要是由于鏈球菌感染后而引起的一種全身性結(jié)締組織疾病,可以引起關(guān)節(jié)的炎癥,但是只要經(jīng)正規(guī)有效的治療后,一般不會導(dǎo)致殘疾或者留后遺癥。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,往往會遺留有殘疾。意見建議:二者在治療方面也是不同的,風(fēng)濕熱主要是抗感染治療和對癥治療。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則主要是應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥或者生物制劑等進(jìn)行治療。
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類風(fēng)濕與風(fēng)濕熱的區(qū)別類風(fēng)濕與風(fēng)濕熱的區(qū)別是有很多的,常見于下列幾項(xiàng):1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,多見于中年女性;而風(fēng)濕熱多見于學(xué)齡期兒童或青少年。2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,會導(dǎo)致全身多系統(tǒng),多臟器發(fā)病受累的表現(xiàn);風(fēng)濕熱是一種鏈球菌感染后的疾病,主要受累部位也是最嚴(yán)重的部位是心臟。3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,在活動(dòng)期類風(fēng)濕因
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怎么治療類風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān),結(jié)締組織的非化膿性疾病。在治療上,首先要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療,以消除殘存的鏈球菌感染。首選的是青霉素,其次也可以選擇紅霉素或其他的藥物。第二,抗風(fēng)濕改善病情的藥物,首選的是非甾體類抗炎藥,比如美洛昔康、雙氯芬酸鈉等。對于有心臟炎或者是有舞蹈病的患者,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)