問如何治療膿毒血癥
病情描述:
如何治療膿毒血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
膿毒血癥是由于全身嚴重感染導(dǎo)致的一種多器官功能衰竭綜合征,治療上需要給予強力抗感染的藥物,并留取血培養(yǎng)。后期可以根據(jù)血培養(yǎng)的結(jié)果來調(diào)整抗生素,患者早期多會出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難的癥狀,此時需要給予補液血管活性藥物治療,如果存在呼吸衰竭需要給予機械通氣。
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等,嚴重的會出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等,還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的,兩者概念有所不同,敗血癥是病原菌侵入血液,在血液中生長繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織,在局部產(chǎn)生了毒素,毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染,敗血癥是很嚴重的血流感染,臨床上見的也比較多。01:27
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腎結(jié)石手術(shù)為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結(jié)石手術(shù)現(xiàn)在目前,多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)的方法,包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術(shù),還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),絕大多數(shù)情況下是安全的,術(shù)后很少出現(xiàn)發(fā)燒,甚至膿毒血癥這種嚴重的情況。但是有時候也可能會出現(xiàn)問題,比如如果結(jié)石在術(shù)前,就是一個感染性的結(jié)石,如果沒有做好很好的消炎準備,或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱,手術(shù)當中把結(jié)石擊碎以后,結(jié)石里面的細菌,就會大量的釋放出來,釋放到尿液當中。由于手術(shù)當中造成的腎內(nèi)里的壓力增高,細菌會進入到血液當中,大量的細菌進入到血液當中,就會發(fā)生菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥。所以我們作為結(jié)石病人的話,需要注意要配合醫(yī)生進行治療,不要過于著急,去催醫(yī)生早點給你做手術(shù),我們做腎結(jié)石的手術(shù)的話,還是應(yīng)該以安全為主。01:57
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膿毒血癥和嚴重膿毒血癥當膿毒血癥治療不夠及時發(fā)展到后期,即表現(xiàn)為嚴重膿毒血癥,下面我給大家詳細介紹。膿毒血癥是比較嚴重的細菌入血產(chǎn)生身體中毒癥狀的疾病,建議注意休息,多喝水,促進炎癥排泄??梢晕锢斫禍?,口服巴米爾泡騰片或者布洛芬混懸液退熱治療,關(guān)鍵有效抗生素聯(lián)合殺菌治療。膿毒血癥發(fā)病的特點:比如說會發(fā)燒,從查體化驗來講,白血球會顯示增高,全身感染表現(xiàn)有時由一個局部的感染從而導(dǎo)致全身的感染,有時局部感染不太清楚,病灶也不太清楚,但是也可以造成全身感染。語音時長 1:34”
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膿毒血癥和毒血癥膿毒血癥是局部存在化膿病灶,發(fā)病后出現(xiàn)高熱、煩躁不安、惡心、嘔吐、嗜睡、頭痛、脫水、酸中毒等癥狀。到了中期后出現(xiàn)皮下多發(fā)膿腫,同時這些膿腫好發(fā)于軀干,開始為單個,后呈多發(fā),初期為硬結(jié)樣,約一周后才出現(xiàn)波動,穿刺物為膿性液。有些病例膿腫可持續(xù)多日不化膿,有少數(shù)病人癥狀不典型,表現(xiàn)體溫基本正?;驎r高時正常、肢體疼痛、腰背痛乏力等癥狀,容易誤診。而毒血癥是細菌的毒素和毒霧產(chǎn)物被吸收入血,引起全身中毒癥狀。患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等,嚴重者可出現(xiàn)中毒性休克。語音時長 1:37”
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重度膿毒血癥如何治療重度膿毒血癥是由于嚴重的感染,導(dǎo)致機體細菌或病毒產(chǎn)生的毒素釋放進入血液,而引起血管擴張,血壓下降,休克,多器官衰竭等情況。治療上應(yīng)當給予強力廣譜抗生素來抗感染治療,同時使用血管活性藥物來抗休克,如果存在器官衰竭,應(yīng)當積極給予器官支持治療。
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膿毒血癥如何預(yù)防膿毒血癥的預(yù)防,首先對于體質(zhì)虛弱的老年以及幼年的人群應(yīng)當避免接觸感染的患者,對于有呼吸道感染疾病的人群,應(yīng)加強接觸隔離,避免飛沫傳播。也可以在肺炎流行病到來之前,注射肺炎疫苗以及流感疫苗,提高自身免疫力,預(yù)防肺炎的發(fā)生,如果出現(xiàn)輕度的感染應(yīng)及時使用消炎藥物。
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