問腦動脈瘤出血生存幾率
病情描述:
腦動脈瘤出血生存幾率
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦動脈瘤的患者來說,一般情況下,會在第一次出血后兩周左右的時間,有一定幾率出現(xiàn)再次出血的情況。一旦再次出血,將嚴重的危及患者的生命。因此對于腦動脈瘤的患者,在第一次出血后,需要立即住院接受治療,絕對臥床休息,避免再接受精神刺激,避免劇烈的活動,短時間之內(nèi)行腦血管造影,明確動脈瘤的部位數(shù)量,選擇手術(shù)的方式進行治療。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因為動脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā),這個在我們工作當中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ),一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復(fù)發(fā)的報道確實很少。02:04
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血要進行手術(shù)治療,包括開顱動脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動脈瘤瘤徑,通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤,阻止血流進入動脈瘤,達到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動脈進行穿刺,利用導(dǎo)管從股動脈進入腹主動脈胸主動脈主動脈弓,然后進入動脈瘤囊內(nèi),通過微導(dǎo)管導(dǎo)入彈簧圈,充滿動脈瘤內(nèi)部空間,并與彈簧圈周圍形成血栓,阻止血流進入動脈瘤內(nèi)。語音時長 1:33”
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腦動脈瘤出血如何急救腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管局部的異常突起,一旦出血,可能會危及生命,病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷的情況。病人來診后要做一下顱腦檢查,看出血量多少,要絕對的臥床,給予止血、鎮(zhèn)靜、止痛、營養(yǎng)支持、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療,病情允許要做一下腦血管造影的檢查,根據(jù)動脈瘤的大小、部位,考慮開顱手術(shù),動脈瘤夾閉或者介入手術(shù)彈簧圈填塞。如果病人來診時出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)血腫,中線結(jié)構(gòu)移位,危及生命,要立即給予開顱手術(shù)血腫清除,并同時給予動脈瘤夾閉。語音時長 1:36”
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腦動脈瘤破裂幾率腦動脈瘤的破裂幾率是每年2%左右。并且一旦出現(xiàn)破裂出血,致死率和致殘率都非常高,所以如果檢查確定是有腦動脈瘤存在,還是需要及早的進行治療,這可以進行開顱手術(shù)夾閉或者進行介入栓塞處理,通過這些處理以后是能夠完全治愈的。
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腦動脈瘤二次出血還能生存嗎這要看具體的病人病情,腦動脈瘤破裂出血的致死率非常高,二次出血的死亡率會更高。當然每個人的病情輕重是不一樣的,有一部分病情輕微的經(jīng)過治療以后也是能夠恢復(fù)的。所以還是要積極的治療觀察,如果目前病人的生命征穩(wěn)定的話,需要進行手術(shù)或者介入處理動脈瘤,否則動脈瘤還是容易再次破裂的,另外需要用一些緩解腦血管痙攣、消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血要進行手術(shù)治療,包括開顱動脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動脈瘤瘤徑,通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤,阻止血流進入動脈瘤,達到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過大腿根部股動脈進行穿刺,利用導(dǎo)
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腦動脈瘤破裂出血腦動脈瘤破裂出血主要是因為顱內(nèi)血壓增高導(dǎo)致,需要進行手術(shù)治療。腦動脈瘤是由于后天的損傷或先天異常等因素造成局部腦血管壁損傷,在血流復(fù)合或其他的因素作用下,能夠?qū)е戮植繑U張,患者顱內(nèi)血壓增高,就會出現(xiàn)腦動脈瘤破裂出血的情況。腦動脈瘤一旦破裂出血,患者就會出現(xiàn)嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,而且發(fā)病急劇,導(dǎo)致患者