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• 膽囊息肉有誤診的可能嗎

  膽囊息肉是發(fā)源于膽道黏膜的一個(gè)病變。我們目前臨床上診斷膽囊息肉，主要是靠影像學(xué)檢查，比如最常用的就是超聲。當(dāng)我們看到膽道黏膜有一個(gè)明顯的高回聲突起，并且隨著我們變換體位的時(shí)候，這個(gè)病變不會(huì)改變位置，這樣一般就會(huì)做出，膽囊息肉的診斷。少數(shù)情況下像膽囊壁的一些膽固醇結(jié)晶附著，也可以出現(xiàn)類似膽囊息肉的這種影像。這個(gè)時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)，一定的誤診的概率。還有就是一些早期的膽囊癌，在剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病變很小，在影像學(xué)上，很難將它和良性息肉區(qū)分開。這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)把它誤診為，是一個(gè)良性的息肉。但是總體來講，這兩種情況誤診的幾率，還是比較小的。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 4583次

• 加強(qiáng)ct有誤診肝癌的嗎

  任何一種影像學(xué)的檢查手段，包括B超、CT、核磁，對于肝癌的診斷來講，都具有它的特點(diǎn)，也同時(shí)具有比較高的診斷準(zhǔn)確率和特異性。但是，沒有任何一種檢查，都能夠百分之百地確診，或者是排除肝癌。那么作為典型的肝臟惡性腫瘤，在CT上表現(xiàn)是一個(gè)快進(jìn)快出的特點(diǎn)，也就是在增強(qiáng)CT，動(dòng)脈期腫瘤的顯像，要超過周圍正常的肝實(shí)質(zhì)，而到了靜脈期，腫瘤由于它的血液供應(yīng)特點(diǎn)，而使得其密度降低，反而要低于周圍的肝臟實(shí)質(zhì)。如果具有這樣典型的影像學(xué)特點(diǎn)，在CT上是不容易誤診的。但是也有一些腫瘤，是混合性的肝癌，或者腫瘤不是特別大，病灶太小，那么在增強(qiáng)CT上，有可能會(huì)出現(xiàn)誤診，或者是遺漏。所以，我們對于一些病灶，特別是在嚴(yán)重肝硬化背景，或者是有一些慢性肝病，而又發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，以及肝臟有陰影的時(shí)候，除了做腹部增強(qiáng)CT之外，還建議做腹部增強(qiáng)核磁。必要的時(shí)候，還需要做肝臟穿刺，取一部分組織來進(jìn)行病理診斷，以提高肝癌的診斷率。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9494次

• 膽囊息肉有誤診的嗎
  膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔中隆起的病變，有的彩超報(bào)告將其描述成膽囊息肉樣病變，實(shí)際上是一個(gè)意思。膽囊腺肌增生癥和膽囊腺瘤也是膽囊內(nèi)壁的隆起性病變，膽囊腺瘤是腫瘤性息肉，可以發(fā)生癌變，只有切除后行病理檢查才能確診。膽囊息肉患者如果出現(xiàn)以下情況，比如年紀(jì)大于50歲，膽囊息肉合并膽囊結(jié)石，膽囊息肉超過一公分，膽囊息肉基底部比較寬或者在復(fù)查，隨訪過程中，膽囊息肉越來越大，都建議做膽囊切除。還有一種情況比較難與膽囊結(jié)石鑒別，膽囊壁上的小結(jié)石如果不移動(dòng)，容易被誤診為膽囊息肉。
  語音時(shí)長 01:22”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-07-16 2671次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎
  在臨床上，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊息肉出現(xiàn)誤診的情況是很少見的。而且需要明確的是，一旦患者確診得了膽囊息肉，一定要引起足夠的重視才行。一般情況之下，絕大多數(shù)膽囊息肉，并不會(huì)造成患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，這時(shí)候患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。但是，需要明確的是，如果患者的膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀時(shí)，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的；膽囊息肉基底部比較寬，大于1cm，即使沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，為了預(yù)防膽囊息肉出現(xiàn)癌變，也需要進(jìn)行手術(shù)治療；膽囊息肉合并出現(xiàn)膽囊結(jié)石或者是膽囊壁增厚，這時(shí)候也建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-24 2395次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎
  病情分析：膽囊息肉一般誤診的幾率是比較小，隨著目前彩超CT以及磁共振的廣泛應(yīng)用，一般針對膽囊息肉從影像學(xué)就完全可以診斷，必要時(shí)也可以通過穿刺取病理的方式來進(jìn)一步證實(shí)膽囊息肉的可能性。意見建議：對于診斷明確的膽囊息肉，如果息肉比較小，可以考慮臨床應(yīng)用一些消炎利膽片或者是抗生素來進(jìn)行對癥治療。如果考慮有癌變的可能，或者是膽囊息肉比較大，這種情況就需要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1203次

• 膽囊息肉有誤差嗎
  病情分析：如果前往醫(yī)院行膽囊息肉檢查，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一定的誤差，主要與患者是否進(jìn)食有關(guān)，如果患者飲食辛辣刺激的食物，食用大量脂肪含量高的食物，有可能促進(jìn)息肉的腫脹增大，但是誤差不會(huì)特別的大。意見建議：一旦明確膽囊息肉，應(yīng)當(dāng)積極的給予飲食調(diào)理、藥物治療，如果直徑超過一厘米，年齡超過50歲，單發(fā)病變，合并膽囊結(jié)石是惡性病變的危險(xiǎn)因素，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 3502次

• 膽囊息肉有誤診的嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊息肉出現(xiàn)誤診的情況是非常罕見的。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，絕大部分膽囊息肉并不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，只有極少部分膽囊息肉會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹等臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患者不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-08 967次

• 膽囊息肉有誤診的可能嗎
  現(xiàn)在臨床上，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊息肉出現(xiàn)誤診的幾率是特別罕見的，所以說，如果患者確診得了膽囊息肉，要積極樂觀的面對病情，不要有過度的心理壓力。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，但是，膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療；膽囊息
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-05 488次