問硬膜外血腫是怎么回事
病情描述:
硬膜外血腫是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
硬膜外血腫來講的話,這個(gè)主要是因?yàn)槭艿酵饬κ軅囊环N表現(xiàn),作用于顱骨上,從而引起的一種損傷形式主要是他出血在硬膜外這個(gè)地方,因此叫做硬膜外血腫,比較有特點(diǎn)的一種臨床表現(xiàn),就是叫做中間清醒期,也就是說受傷的時(shí)候昏迷,然后自行清醒,而后逐漸又會(huì)產(chǎn)生昏迷狀態(tài)。
意見建議:
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕,在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形,或者雙凸透鏡形高密度的出血影,通常會(huì)合并有顱骨的骨折,較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶,還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高,和生命體征的表現(xiàn),比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高,可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期,要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài),觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況,如果出現(xiàn)這種情況,要及時(shí)做CT復(fù)查,避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會(huì)重一些,其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影,比較少出現(xiàn)顱骨的骨折,主要是顱內(nèi)壓的增高,比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等,需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療,如果出血量少,用藥保守治療就可以,但是如果出血量大,可能還是需要手術(shù)治療。01:59
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尿頻是怎么回事?尿頻經(jīng)常發(fā)生于中老年男性。引起尿頻的原因有很多,可以見于生理性與病理性。生理性是由于喝水多或者天氣寒冷引起的;病理性見于泌尿系感染、前列腺炎、前列腺增生等疾病。按中醫(yī)理論來說,尿頻主要是由于腎陽虛導(dǎo)致的。腎陽虛還會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟、牙齒松動(dòng)、水腫、陽痿早泄等,還伴隨著畏寒肢冷、五更泄瀉等虛寒癥狀。對于尿頻的患者,需要找到病因治療原發(fā)病,對癥治療。還可以遵醫(yī)囑服用溫補(bǔ)腎陽的中成藥進(jìn)行治療,比如腎寶片、腎寶膠囊。它的組成中既有淫羊藿、補(bǔ)骨脂、菟絲子等可以溫補(bǔ)腎陽;又有金櫻子、覆盆子、五味子等收澀藥,可以固精縮尿,這樣既補(bǔ)益又收澀,綜合調(diào)理尿頻。但是,需要注意的是嘔吐泄瀉、腹脹便溏、咳嗽痰多的患者避免服用。不要與藜蘆、五靈脂、皂莢一起服用。不要喝濃茶、吃蘿卜。如需使用腎寶膠囊,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:36
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硬膜外血腫是怎么回事其實(shí)硬膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫,好發(fā)于小腦幕上半球凸面,十分常見,約占外傷性顱內(nèi)血腫的30%左右。其中,絕大部分屬于急性血腫,其次為亞急性,而對于慢性的來說是比較少見的。大部分都是因?yàn)轭^部受過外力直接的打擊,產(chǎn)生著力點(diǎn)處的顱骨變形或者是形成了骨折,傷及血管所導(dǎo)致的。因此硬膜外血腫,最多見的部位是顳頂部,其次為額頂矢狀竇旁,也可是單側(cè)的,有些患者可能是雙側(cè)。另外它的形成與顱骨損傷是有著密切的關(guān)系,骨折或者是顱骨的短暫變形,撕破位于股溝的硬腦膜動(dòng)脈或者是靜脈竇,引起出血或者是骨折的板塊出血。血腫開始是新鮮的血液和血塊,維時(shí)較久,然后就形成了硬膜外血腫。其實(shí)對于硬膜外血腫,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:38”
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什么是硬膜外血腫硬膜外血腫主要是因?yàn)槟X膜中動(dòng)脈破裂,從而導(dǎo)致的硬膜外血腫。多數(shù)病患者沒有骨折,血腫形成原因,主要是因?yàn)橥饬?dǎo)致的硬腦膜與顱骨分離,硬腦膜表面的小血管撕裂有關(guān),硬膜外血腫多數(shù)見于顳部、額頂部。臨床表現(xiàn)通常然表現(xiàn)為進(jìn)行性的意識(shí)障礙,這是顱內(nèi)血腫的主要癥狀。還表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高,所以說硬膜外血腫的病人在昏迷前或者好轉(zhuǎn)期,常常有頭疼,惡心、嘔吐等顱壓增高的情況。有時(shí)會(huì)有血壓增高、呼吸或者脈搏緩慢等生命體征的改變。硬膜外血腫的患者顱內(nèi)壓增高到一定程度,會(huì)出現(xiàn)腦疝,會(huì)形成小腦幕切跡疝,除了意識(shí)障礙有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為瞳孔的改變,硬膜外血腫如果癥狀比較重,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)傷后立即出現(xiàn)的局部癥狀和體系,比如說血腫增加,引起小腦幕切跡疝,會(huì)出現(xiàn)對側(cè)的椎體束征,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腦干受壓,引起去腦僵直。語音時(shí)長 01:53”
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硬膜外血腫怎么治療硬膜外血腫的治療方法主要是手術(shù)治療,但現(xiàn)在保守治療的治愈力也是很高的,如果患者病情惡化,尤其是采取手術(shù)治療,需要鉆孔引流,必要時(shí)需要開顱手術(shù),如果患者的病情不明顯,神志清楚,大腦沒有損傷的話,也可讓其慢慢自行吸收,保守治療。
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硬膜外血腫多久恢復(fù)硬膜外血腫的話一般情況下恢復(fù)都是需要一個(gè)月的時(shí)間,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)首先要度過1-3天的急性出血的時(shí)期,然后再要度過7-10天腦水腫的高峰期,還要度過肺部感染的高峰期,因此對于一些硬膜外血腫來講,一般情況下一個(gè)月以后才能夠保持穩(wěn)定的狀態(tài)。
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硬膜外血腫怎么回事怎么辦硬膜外血腫一般是指硬腦膜外血腫。腦硬膜外血腫可能是先天性血管畸形、長期服用抗凝藥物、顱腦外傷等原因引起的,可以通過一般治療、使用藥物、手術(shù)等方式治療。1、先天性血管畸形:如果腦膜中動(dòng)脈發(fā)育畸形,當(dāng)受到刺激或血管壓力增高時(shí),血管壁極易出現(xiàn)損傷,因此可能就會(huì)引起出血,在硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間形成血腫。這種
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麻醉后硬膜外血腫麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的,一般患者會(huì)伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查,若血腫量較小,可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療,如果危及生命,可鉆孔穿刺清除血腫,具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來判斷。