問小兒鞘膜積液怎么處理?
病情描述:
小兒鞘膜積液怎么處理?
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒鞘膜積液的治療,原則上是當(dāng)鞘膜積液體積不大,張力不高,不要急于進(jìn)行手術(shù)治療。特別是一歲以內(nèi)的患兒,尚有自行消退的機(jī)會(huì),在這個(gè)過程中,可以選擇臨床觀察,但是隨著年齡的增大,如果張力過高,可能會(huì)影響睪丸的血供,而產(chǎn)生睪丸萎縮,此時(shí)就要進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)也不受年齡的限制,關(guān)于手術(shù)的方式,目前臨床上多用的是腹腔鏡鞘狀突的高位結(jié)扎術(shù),在陰囊或者是腹股溝鞘膜積液,行穿刺放液來進(jìn)行手術(shù),能達(dá)到和傳統(tǒng)的鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)和鞘膜切除手術(shù)同樣的臨床效果,復(fù)發(fā)的概率也是非常非常低的,兩者的復(fù)發(fā)概率基本上沒有明顯的差別。
意見建議:
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣,其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念。因?yàn)橛行┘覍伲€有醫(yī)生就是交代,其實(shí)這是一個(gè)癥狀,其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷τ谛吼逇?,主要是由于腹腔的?nèi)容物,然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊,或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對于小兒鞘膜積液來說,它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊,或者腹股溝的過程。所以它是兩個(gè)不同的,臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對于手術(shù)來說,它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù),所以作為家屬需要知道,其實(shí)它是兩個(gè)不同的概念,但是可能也是有一定的相似的地方的。01:18
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小兒鞘膜積液平時(shí)注意什么對于小兒鞘膜積液來說,因?yàn)樽鳛榧覍俣枷M窃缙诒J刂委煘橹?。第一,注意避免劇烈哭鬧。因?yàn)閯×铱摁[會(huì)使腹腔壓力增高,會(huì)引起腹腔內(nèi)容物進(jìn)入腹股溝管,所以也容易引起加重。第二,注意營養(yǎng)加強(qiáng)。因?yàn)閷τ诤⒆觼碚f,營養(yǎng)好,自己愈合的能力就比較強(qiáng),所以恢復(fù)起來就比較快。第三,避免劇烈活動(dòng)。因?yàn)閯×业幕顒?dòng)也是會(huì)引起腹腔的壓力增高。所以從這幾個(gè)方面進(jìn)行注意,這樣對于孩子的鞘膜積液的愈合是有一定的幫助的。01:00
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小兒鞘膜積液怎么處理?小孩鞘膜積液是小兒泌尿外科常見的疾病,小兒鞘膜積液的治療,原則上是當(dāng)鞘膜積液體積不大,張力不高,不要急于進(jìn)行手術(shù)治療。特別是一歲以內(nèi)的患兒,尚有自行消退的機(jī)會(huì),所以在這個(gè)過程中,我們可以選擇臨床觀察,但是隨著年齡的增大,如果張力過高,可能會(huì)影響睪丸的血供,而產(chǎn)生睪丸萎縮,所以此時(shí)就要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)也不受年齡的限制,關(guān)于手術(shù)的方式,目前臨床上多用的是腹腔鏡鞘狀突的高位結(jié)扎術(shù),在陰囊或者是腹股溝鞘膜積的點(diǎn)行穿刺放液來進(jìn)行手術(shù),能達(dá)到和傳統(tǒng)的鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)和鞘膜切除手術(shù)同樣的臨床效果,復(fù)發(fā)的概率也是非常非常低的,兩者的復(fù)發(fā)概率基本上沒有明顯的差別。所以在臨床上,更選擇創(chuàng)傷小既美觀恢復(fù)快的腹腔鏡的手術(shù),來取代以前的創(chuàng)傷大恢復(fù)比較慢,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對來說比較大的一個(gè)手術(shù)的方式。語音時(shí)長 1:31”
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