問癥狀性癲癇怎么治療
病情描述:
癥狀性癲癇怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
癥狀性癲癇是指繼發(fā)性癲癇,常見于外傷,腦出血、腦炎、腦寄生病等所造成的癲癇。
意見建議:
癥狀性癲癇一般首選藥物控制,藥物能夠使大部分的患者癲癇得到很好的控制,長期的控制。如果是一種藥物控制不住,可以更換另外一種藥物,如果還是控制不住,可以聯(lián)合兩種藥物來控制,如果藥物還是控制不住,可以選擇手術(shù)治療。
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嬰兒癲癇怎么治療嬰兒癲癇一般首選藥物治療,因為藥物治療價格比較低,也比較安全。癲癇患者首先要選擇正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生診治,藥物要按時按量使用,不要隨便減藥或者停藥,否則都有可能會加重癲癇。如果是結(jié)構(gòu)性嬰兒癲癇,可以使用手術(shù)的方法改善發(fā)作頻率,甚至可以痊愈。很多嬰兒可能是藥物難治性癲癇,找不到病因,患者可以使用神經(jīng)調(diào)控的方式治療,神經(jīng)調(diào)控目前已經(jīng)在國外發(fā)展為最有前景的治療方式,通過調(diào)節(jié)電活動和化學(xué)遞質(zhì)的手段可以控制癲癇,改善患者的生活質(zhì)量。01:24
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癲癇病該怎么治療癲癇病診斷明確以后首選藥物治療,藥物治療要分清楚兩條路,第一,是局灶性癲癇,我們就用局灶性癲癇的藥物卡馬西平、拉莫三嗪、奧卡西平。第二,全面性的癲癇,我們就用針對全面性發(fā)作的藥物,比如說丙戊酸鈉、比如說托吡酯。所以就是說一定要搞清楚而不能去試一試看。首先分清類型然后藥物治療,藥物治療兩年或者兩個方案。有20%的患者可以通過手術(shù)治療獲得臨床治愈,就是說我們跟警察抓小偷一樣,我們找到癲癇的起源點,用手術(shù)的方式做一個很小的切除,就可以把癲癇獲得發(fā)作減少,甚至于臨床治愈的效果。目前從經(jīng)驗和國內(nèi)外的文獻報道,有10%的癲癇藥物治療困難,手術(shù)治療也困難怎么辦,這10%的患者可以采取神經(jīng)調(diào)控的辦法,比如說迷走神經(jīng)刺激、比如說腦深部電刺激,來減少癲癇的發(fā)作。01:40
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癥狀性癲癇怎么治療癥狀性癲癇,是指由目前的檢查手段可以查明、顱內(nèi)確實有器質(zhì)性病變,或者有明確的原因,所導(dǎo)致的癲癇,一般以部份性發(fā)作或者全面性強直陣攣發(fā)作比較多見。治療上應(yīng)該使用針對癥狀性癲癇效果較好的藥物,首選是卡馬西平或者奧卡西平,也可以選用丙戊酸鈉。如果患者單藥治療效果不佳,可以考慮聯(lián)合用藥,二線添加治療的藥物,一般選用左乙拉西坦、拉莫三嗪。用藥時需要注意監(jiān)測血藥濃度、腦電圖,根據(jù)患者發(fā)作的情況,血藥濃度在何范圍內(nèi),以及腦電圖的波形,來調(diào)整用藥。聯(lián)合治療時需要緩慢加量,防止藥物副作用疊加。語音時長 01:12”
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局灶性癲癇怎么治療對于局灶性癲癇發(fā)作的治療,需要進行對癥處理。如果患者只是局灶性癲癇部分性的發(fā)作,患者神志清楚,發(fā)作持續(xù)的時間也不是很長,這些患者一般可以應(yīng)用口服的抗癲癇藥物進行治療。一般局部發(fā)作的癲癇需要服用卡馬西平、奧卡西平等藥物進行治療。一般分為局部性的癲癇發(fā)作以及癲癇大發(fā)作,局部性的癲癇指的就是只是單一肢體的局部肢體抽搐等,這些患者往往神志清楚。如果出現(xiàn)了局灶性的癲癇持續(xù)狀態(tài),這些患者需要及時應(yīng)用抗癲癇的藥物來終止患者癲癇發(fā)作。語音時長 01:16”
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老年性癲癇怎么治療病情分析:老年患者發(fā)生癲癇的話,首先就是應(yīng)該查找病因。在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,必要的時候就是加用抗癲癇藥物來進行抗癲癇治療??拱d癇藥物主要包含丙戊酸鈉,卡馬西平等。需要結(jié)合患者發(fā)病時的臨床特點、藥物的副作用等,來進行綜合性的考慮,選擇適合患者的藥物進行口服。意見建議:癲癇這個疾病它屬于一種非獨立性的疾病,會反復(fù)發(fā)作?;颊咂剿貞?yīng)該嚴格遵醫(yī)囑口服藥物,不能盲目的減藥,換藥,甚至是停藥,否則容易導(dǎo)致病情反復(fù)或者是更加嚴重。即使病情長時間不發(fā)作的話,需要減藥的時候也應(yīng)該遵醫(yī)囑進行一個緩慢的減藥過程,不要驟然停藥。
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局灶性癲癇怎么治療病情分析:局灶性癲癇主要還是通過用藥治療。絕大多數(shù)的癲癇能夠通過藥物控制,也有部分能夠通過藥物治愈的,可以服用卡馬西平治療,在用藥的時候先從小劑量開始應(yīng)用,然后逐漸的加量,直到能夠控制病情不再發(fā)作為止。意見建議:如果用藥以后效果不好,或者是用藥以后產(chǎn)生一些嚴重的藥物副作用,可以進行手術(shù)處理,通過切除癲癇灶,也是有治愈的希望的。
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