問干燥綜合征激素能停用嗎
病情描述:
干燥綜合征激素能停用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征是免疫系統(tǒng)的疾病,它可以出現(xiàn)口干、眼干的情況,同時也可以出現(xiàn)系統(tǒng)性癥狀,疾病的輕重不同,治療方案也是不一樣的。如果只是口干、眼干的話,不需要應用激素治療;對于出現(xiàn)了系統(tǒng)性損害時,需要使用激素治療,但是一般激素不能停用。
意見建議:
對于干燥綜合征患者來說,平時需要注意多吃一些清熱生津的食物,避免辛辣刺激飲食;還要注意做好口腔和眼睛的護理,減少感染的發(fā)生。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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干燥綜合征能治愈嗎?這個問題是我經(jīng)常要碰到的,就是我在門診時間,或者住院病房看患者的時間,經(jīng)常會問,我這個病能治好嗎,能徹底地根治嗎,我可以告訴大家,這個病它是一個慢性的疾病,是不可以根治的,也不能治愈,如果說誰要告訴你能根治或者治愈的話,可以說是欺騙,所以我覺得,你要說它治愈的話,應該是一種能控制住,能讓它不進展能穩(wěn)定,那就叫治愈,如果從這種層面去理解的話,但是總而言之,這個病是一個慢性病,是不可能完全根治的,所以說也就不存在治愈這一說。01:10
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干燥綜合征激素能停用嗎有一小部分干燥綜合征患者應用激素治療以后可以停用,但是大部分患者停用激素治療以后有可能會出現(xiàn)病情復發(fā)。干燥綜合征患者應用激素治療,主要是用來治療系統(tǒng)性損傷,比如腎小管酸中毒,間質(zhì)性肺炎或者神經(jīng)系統(tǒng)受累以及血小板減少等。比如以血液系統(tǒng)受累為主的血小板減少,患者可能在停用激素治療以后,會出現(xiàn)病情復發(fā)。而對于出現(xiàn)肺臟受累,在急性期如果有明顯的急性的間質(zhì)性肺炎,可以應用小劑量的激素治療,等病情完全控制住以后,或者已經(jīng)轉(zhuǎn)化為了間質(zhì)性肺纖維化,這種情況是可以考慮停用激素,所以干燥綜合征患者能否停用激素治療是根據(jù)患者的病情決定。語音時長 01:11”
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干燥綜合征吃激素干燥綜合征患者并不一定非要用激素進行治療,主要是根據(jù)患者的病情以及受累臟器有關系。對于早期出發(fā)的干燥綜合征患者病情如果發(fā)展緩慢,便血沒有系統(tǒng)性的損傷,化驗也不存在血沉升高沒有明顯的高球蛋白血癥時他可以不做一些特殊和全身治療就是不用使用激素主要是給予對癥處理就可以。而對于那些病情進展迅速并且出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,同時合并重要臟器比如腎臟肝臟,肺臟等受累同時合并高球蛋白血癥以及,肝功能異常的患者就需要應用糖皮質(zhì)激素進行治療。通常需要根據(jù)病情選擇激素的用量一般是每天每公斤體重0.5到1毫克之間。根據(jù)癥狀緩解的程度在一個月以后可以逐漸的減量,為了減少激素的副作用增強療效,同時可以合并使用免疫抑制劑比如羥氯喹,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等。語音時長 1:37”
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干燥綜合征激素可停嗎病情分析:干燥綜合征的患者可以根據(jù)病情停用激素,患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥,不宜立即中斷,以免出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全以及蛋白尿、水腫等現(xiàn)象。意見建議:干燥綜合征應用激素治療,建議在醫(yī)生的指導下進行,避免盲目選擇激素的種類和隨意增減劑量,以及自行停藥。如果停用激素,建議在醫(yī)生的指導下進行。臨床上應用激素類藥物時,建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、感染等副作用,并及時采取針對性的治療措施。
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停用激素綜合征是怎么回事停藥綜合征指的是使用一些長期服用的藥物,驟然停藥可引起身體不適的各種不同的癥狀,這就是停藥綜合征。停用激素綜合征的發(fā)生是因為長期使用激素替代療法,機體產(chǎn)生對激素的依賴,包括生理和心理依賴兩種情況,可產(chǎn)生各種臨床癥狀。
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干燥綜合征激素減量干燥綜合癥患者激素減量,如果在潑尼松大于每天40毫克情況下,主張在4到6周開始逐漸減量,每周可減5毫克,至每天30毫克時,如病情穩(wěn)定,可按每月減少五毫克,至每天15毫克后要更加緩慢的減藥??刹捎酶羧諟p藥法,即每月隔日減2.5毫克,最終改為隔日服藥,減量的時候一定要慢,循序漸進,以免病情反復反而對身體
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干燥綜合征要用激素嗎干燥綜合征的治療不一定要使用激素,建議進行相應的對癥治療,例如緩解患者的眼、口干燥的癥狀等,再根據(jù)患者的病情嚴重程度,做徹底治療。建議患者注意眼口的衛(wèi)生,可以使用一些藥物來緩解患者的癥狀,例如用使用一定量的漱口水緩解患者口干的癥狀;必要時使用一些皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑等進行治療;出現(xiàn)急性癥狀或其他治