問膽囊結(jié)石內(nèi)科如何治療
病情描述:
膽囊結(jié)石內(nèi)科如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上如果患者有膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)相應的臨床癥狀時,患者會出現(xiàn)右上腹部的脹痛。有的時候還會出現(xiàn)惡心,嘔吐,發(fā)熱黃疸等癥狀。
意見建議:
通常情況之下,膽囊結(jié)石的內(nèi)科治療主要是進行抗感染治療。而且在此期間一定要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,密切監(jiān)測患者的腹部癥狀及體征。一旦病情加重,建議及時的進行手術治療。
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如何治療膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石已經(jīng)形成,怎么樣治療呢?一般來說可以分為運動和飲食控制及藥物治療,還有手術治療三種。一般來說早期的膽囊結(jié)石,可以通過控制油膩飲食,經(jīng)常運動,來預防它進一步發(fā)展。如果形成較多或者較大的結(jié)石,可以通過藥物,像熊去氧膽酸等溶解結(jié)石和中藥消炎利膽排石。這種中成藥,如果結(jié)石比較大,時間比較長難以排出,可以采取手術,手術主要是切除膽囊,連結(jié)石和膽囊一塊切除,也有部分患者膽囊功能較好,可以采取保膽取石,把石頭取出,保留膽囊。01:06
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膽囊結(jié)石如何治療我們現(xiàn)在目前通行的膽囊結(jié)石的治療方法包括兩種,膽囊切除或者保膽取石。那么,我個人傾向于保膽取石。膽囊我們現(xiàn)在已經(jīng)證實膽囊對人體的作用是非常大的。那么,它不僅僅是一個膽汁的濃縮器官或者排泄器官。那么,我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)膽囊排出來的膽汁和膽管排出來的膽汁,根本意義上是不一樣的。那么膽囊排出來的膽汁,它有參與全身的免疫系統(tǒng)。特別是一種重要的IgA,那么IgA對于腸道的粘膜的保護是很重要的。有些膽囊切除的病人,術后不到半年,結(jié)腸癌出現(xiàn)了。所以,這種情況我建議,就是說不到迫不得已的情況下,我們盡量不要做膽囊切除,因為膽囊一旦切除了這個器官,你就再也沒有這個器官了。如果我們做保膽取石的話,我把石頭取掉以后,也可能這個病人在長石頭,也有可能這個病人不在長石頭,起碼給自己一次機會。01:17
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膽囊結(jié)石內(nèi)科治療膽囊結(jié)石內(nèi)科治療,臨床上有癥狀的膽囊結(jié)石患者,如果采取內(nèi)科保守治療的方法,一般是給予患者合理的抗生素,進行抗感染治療。一般選擇二代三代頭孢,如頭孢呋辛鈉,頭孢克圬鈉進行抗感染治療。必要時可聯(lián)合用藥,可加用一些喹右酮類藥物,例如佛派酸,左氧氟沙星,或者抗氧菌藥物,如奧硝唑,替硝唑,聯(lián)合用藥一般可取得不錯的效果,同時患者可給予一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物,進行消炎鎮(zhèn)痛處理?;颊咄瑫r要注意自己的飲食情況,患者要禁忌辛辣刺激酸冷的食物,像辣椒、花椒、茴香、芥末、大蒜、生姜等食物調(diào)味調(diào),患者要少吃,患者要禁忌煙酒,禁忌大油大葷的食物,禁忌高脂肪、高膽固醇飲食,像一些豬肉羊肉的脂肪,動物的內(nèi)臟,油炸食品雞蛋黃和蛋黃海鮮制品,螃蟹等患者要少吃。患者可多食用些新鮮的瓜果蔬菜,選擇一些易消化的清淡飲食。語音時長 1:30”
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如何治療膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石的病人可以采取的治療方案有三種:一種是藥物溶石排石,一種是體外震波碎石,還有一種是手術治療。藥物溶石排石和體外震波碎石對結(jié)石有一定的要求,對膽囊的情況也有一定要求,對病人的身體狀況也有一定的要求。一般來說結(jié)石是膽固醇性的結(jié)石而且結(jié)石不管是單個或者是多個,直徑一般不超過20毫米,膽囊的收縮功能要正常,有這種情況的人才能進行藥物溶石排石和體外震波碎石。體外震波碎石和藥物溶石碎石治療有優(yōu)點但是也有一定的缺點,就是療程比較長,而且復發(fā)率相對較高,所以現(xiàn)在目前來說很少采取這樣的治療方式。大多數(shù)病人如果出現(xiàn)癥狀以后,還是采取膽囊切除的手術治療方法。膽囊切除的手術治療方法也有選擇,選擇是傳統(tǒng)的開放性的手術治療或者是采取腹腔鏡的手術切除膽囊,目前由于腹腔鏡切除膽囊具有創(chuàng)傷小、切口疤痕比較不明顯、還有損傷小恢復快,所以已經(jīng)成為膽囊切除的首選的手術方式。語音時長 1:44”
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膽囊結(jié)石如何治療膽囊結(jié)石主要以膽固醇結(jié)石,或者是膽固醇為主的混合性結(jié)石為主,其治療看有沒有癥狀。對于有癥狀的或者有合并癥的膽囊結(jié)石,首選是腹腔鏡膽囊切除手術治療。而如果沒有癥狀的膽囊結(jié)石,一般不需要積極的手術治療,可以觀察和隨訪。
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中醫(yī)膽囊結(jié)石如何治療病情分析:如患有膽囊結(jié)石的患者可以口服一些中成藥進行治療,如可以口服利膽排石片等藥物來進行治療。結(jié)石比較小,癥狀比較輕的患者,通過中藥治療有可能會得到好轉(zhuǎn)。但是如果結(jié)石比較大,并伴隨有膽囊炎,癥狀比較明顯,那么還需要進行手術治療。意見建議:所以患有膽結(jié)石的患者還需要進一步檢查,以明確診斷,如有手術指征,可以進行手術治療。
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膽囊結(jié)石內(nèi)科治療膽囊結(jié)石內(nèi)科治療,臨床上有癥狀的膽囊結(jié)石患者,如果采取內(nèi)科保守治療的方法,一般是給予患者合理的抗生素,進行抗感染治療。一般選擇二代三代頭孢,如頭孢呋辛鈉,頭孢克圬鈉進行抗感染治療。必要時可聯(lián)合用藥,可加用一些喹右酮類藥物,例如佛派酸,左氧氟沙星,或者抗氧菌藥物,如奧硝唑,替硝唑,聯(lián)合用藥一般可取得不
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如何治療膽囊結(jié)石在臨床上,一旦患者得了膽囊結(jié)石,建議患者及時的進行手術治療為好?,F(xiàn)在臨床上,膽囊結(jié)石的患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術或者是腹腔鏡膽囊切除術,在圍手術期,要監(jiān)測患者的生命體征,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要給予患者止痛、營養(yǎng)支持等治療,這樣才有利于患者的身體康復。