問短暫性腦缺血發(fā)作會引起持續(xù)性偏癱嗎
病情描述:
短暫性腦缺血發(fā)作會引起持續(xù)性偏癱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
短暫性腦缺血發(fā)作一般不會引起持續(xù)性的偏癱。患者多伴有高血壓,動脈粥樣硬化,心臟病,糖尿病,高脂血癥等腦血管病的危險(xiǎn)因素。起病比較突然,出現(xiàn)肢體無力麻木的癥狀,一般持續(xù)10~15分鐘,多在一個小時內(nèi)恢復(fù),最長不超過24小時,不遺留偏癱的體征。
意見建議:
建議戒煙戒酒,控制體重,防治高同型半胱氨酸血癥,低鹽低脂低糖飲食,防治心臟病,降低纖維蛋白水平。適度的體育鍛煉,合理的膳食,平穩(wěn)降壓,防止血脂的異常。
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng),也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng),出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足,它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發(fā)生得比較急,但是癥狀比較輕,經(jīng)過及時地采取措施以后,可以完全恢復(fù)。第一種,有的病人發(fā)生一次,經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了,比方說他年輕,抵抗力強(qiáng),沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種,病人可以有復(fù)發(fā),發(fā)生一次腦供血不足,還可以有發(fā)生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病,一個是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎(chǔ)病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復(fù)發(fā)生供血不足,這個時候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn),他就有一個固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發(fā)生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了,而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外,還要長期的治療,長期治療的目的,就是防止病情的擴(kuò)大,也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā),所以這樣的病人治療起來,還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。02:24
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什么是持續(xù)性葡萄胎持續(xù)性葡萄胎就是我們清宮以后,HCG持續(xù)性的不能得到有效的,進(jìn)行性的下降,然后B超監(jiān)測,有可能發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一些不正常的回聲,有可能甚至子宮肌層會有少許的侵犯,特別主要是監(jiān)測HCG的下降不理想,有的甚至HCG升高。那么這種情況下,我們是要考慮化療的,化療就是用甲氨蝶呤,進(jìn)行輔助化療,有的也會用一些別的輔助用藥進(jìn)行化療。01:03
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短暫性腦缺血發(fā)作會引起持續(xù)性偏癱嗎短暫性腦缺血發(fā)作是不應(yīng)該出現(xiàn)持續(xù)性的偏癱,這種疾病是一種發(fā)作性的疾病,如果出現(xiàn)偏癱,持續(xù)時間一般是幾分鐘到幾個小時,最長不應(yīng)該超過24個小時。如果出現(xiàn)了持續(xù)性的偏癱,說明已經(jīng)發(fā)展成為了腦梗死了,進(jìn)行顱腦核磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)責(zé)任的梗死病灶,這時的診斷就要更換為腦梗死,就不再是短暫性腦缺血發(fā)作這種疾病了。短暫性腦缺血發(fā)作是神經(jīng)內(nèi)科的常見急癥,表現(xiàn)為發(fā)作性的神經(jīng)功能缺損,一般是因?yàn)榇嬖趧用}狹窄或者是栓子脫落所引起,一定要給患者積極的進(jìn)行治療。語音時長 01:08”
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動脈管腔縮小,血流量減少,從而引起局限性腦組織,視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為:第一,為短暫的,可逆的,局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二,頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或,面部無力,癱瘓,笨拙,麻木,感覺障礙,構(gòu)音障礙,同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲,失語等等。第三,是椎基底動脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào),吞咽困難。第四,是每次發(fā)作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內(nèi),癥狀和體征在24小時之內(nèi)消失。治療方案:具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對于伴有房顫和冠心病的患者,可以用華法林和肝素等等。語音時長 1:32”
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短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎病情分析:短暫性腦缺血發(fā)作一般來說不是很嚴(yán)重,因?yàn)檫@種疾病在發(fā)生了之后會好轉(zhuǎn),但是這種疾病如果長期不治療會有可能發(fā)展成腦卒中,這就比較嚴(yán)重了,有可能會發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見建議:建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作,那么就要警惕腦卒中的發(fā)生,所以就必須及時的去神經(jīng)內(nèi)科治療,另外在這之后也要在體育鍛煉上,飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
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什么是短暫性腦缺血發(fā)作?短暫性腦缺血是由于動脈硬化而引起的。所以建議這種情況可以適當(dāng)口服一些軟化血管的藥。注意觀察血壓的變化,如果血壓過高那么建議服用降壓藥,同時注意合理清淡的飲食,平時減少鹽的攝入量,不要吃大油大膩的食物。
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?;疾『笮枰皶r去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇:頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血,使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語:大腦語言中樞的供血不足,可能會影響語言功
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