問臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療
病情描述:
臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
臂叢神經(jīng)損傷后疼痛可以通過營養(yǎng)神經(jīng),使用激素,口服鎮(zhèn)痛藥物以及臂叢神經(jīng)射頻等保守方法來治療!
意見建議:
建議三甲醫(yī)院骨科或疼痛科就診,早期使用激素和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,并在醫(yī)生的指導下服用止痛藥物治療,消炎鎮(zhèn)痛藥物如扶他林等,弱阿片類藥物如曲馬多,強阿片類藥物如嗎啡,神經(jīng)痛藥物如加巴噴汀等,長期無法緩解的疼痛可通過神經(jīng)射頻來治療疼痛!
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療臂叢神經(jīng)損傷導致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因為臂叢神經(jīng)它整個支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經(jīng)常會因為一些不適當?shù)膭趧踊驌p傷傷及到臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)的功能主要有運動功能和感覺功能,臂叢神經(jīng)一旦損傷之后,往往出現(xiàn)感覺的問題和運動問題。感覺的問題,比如感覺減退、痛覺過敏,運動問題主要是上肢的無力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后,最常見的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經(jīng),我們把臂叢神經(jīng)損傷,又分為橈神經(jīng)損傷,正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點呢,又可以分為神經(jīng)根的損傷,神經(jīng)干的損傷和周圍神經(jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經(jīng)阻滯治療,對一些頑固性占位性病變,導致的臂叢神經(jīng)損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對病因做一些手術切除??偠灾?,臂叢神經(jīng)損傷,雖然疼痛癥狀很嚴重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復的。01:49
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因為第一是疼痛,最基礎的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點。這種情況對大多數(shù)病人來講,他會放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因為那個胳膊對他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運動,只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個肢體截掉。截掉以后這個疼痛不能減輕,反而會越來越重,甚至會出現(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個時候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個誤區(qū),這個就需要提醒大家注意,這種方法對臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個手術治療實際上也不復雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個手術,因為這個病的原因大部分都是那個臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個地方是造成他疼痛的原因。我們做手術,就需要在這個地方來做。在顯微鏡下來做這個手術,創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么辦患者出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷,一般是由于牽拉傷,機械的挫傷,碾壓傷,撞傷,有的時候手術也會造成臂叢神經(jīng)損傷。一般臂叢神經(jīng)損傷,大部分是由于麻痹性損傷比較多見,患者出現(xiàn)明顯的疼痛,可以口服活血化瘀的藥物,大活絡膠囊,獨一味分散片??梢钥诜雇吹乃幬铮热绶晴摅w抗炎藥,氯諾昔康,西樂葆等對癥支持治療,最主要的還要進行營養(yǎng)神經(jīng)的治療,比如b族維生素,以及甲鈷胺。有條件的話,可以進行高壓氧治療,可以靜脈點滴神經(jīng)節(jié)苷酯,有利于神經(jīng)的恢復,恢復神經(jīng)同時可以減輕疼痛。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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臂叢神經(jīng)損傷怎么康復臂叢神經(jīng)損傷后,恢復的過程中,一般是對癥用一些營養(yǎng)神經(jīng)活血的藥物,輸液或者是口服。然后逐漸的活動手臂,肩關節(jié),鍛煉肌肉的功能,多熱敷,做理療或者是針灸,這些方法都是能夠促進神經(jīng)恢復的。像藥物和這種理療,針灸相結合,對神經(jīng)恢復是最快的,能夠達到比較好的一個效果。一般的原理都是促進血液循環(huán),促進神經(jīng)的生
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怎么確診臂叢神經(jīng)損傷臂叢神經(jīng)由頸5~8神經(jīng)根前支和胸1神經(jīng)根前支組成。通??沙霈F(xiàn)患側上肢運動及感覺功能部分或完全喪失。臂叢神經(jīng)損傷不僅會造成上肢運動感覺功能喪失,而且會導致患側肢體遺留灼性神經(jīng)痛。在臨床上一般進行根據(jù)臨床物理查體、神經(jīng)電生理學檢測及臂叢神經(jīng)核磁成像來確定神經(jīng)損傷范圍從而進行確診。1、判斷有無臂叢神經(jīng)損傷