問糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)有什么后果
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)有什么后果
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,嚴(yán)重的后果可能出現(xiàn)雙足潰爛截肢等。
意見建議:
糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病患者大血管微血管,均有循環(huán)障礙就以及伴有神經(jīng)的脫髓鞘改變,應(yīng)該給予及早的治療。如果糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)一步發(fā)展,可能因?yàn)樽悴康耐鈧C傷等引起雙足的潰爛、嚴(yán)重者可能截肢。
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糖尿病為什么神經(jīng)病變發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中,高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng),不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用,還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙,使神經(jīng)缺血、缺氧,進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng),包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中,中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見,而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同,臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下,患病時(shí)間越長(zhǎng),血糖控制就越差,出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以,控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。01:29
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病,最常見的慢性并發(fā)癥之一,是由于糖尿病患者長(zhǎng)期的血糖過高,導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)的損傷,引起患者周圍出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木,以及其他的不適。糖尿病周圍神經(jīng)病變,是一種慢性的病變,對(duì)糖尿病患者的健康,有許多不好的影響。所以糖尿病性周圍神經(jīng)病變,需要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院治療。01:00
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)有什么后果作為糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,糖尿病神經(jīng)病變是一種很典型的慢性并發(fā)癥。當(dāng)然,有10%的患者在診斷糖尿病的時(shí)候就已經(jīng)有糖尿病周圍神經(jīng)病變了,這是有可能的。而大多數(shù)的患者是在發(fā)生幾年的糖尿病之后才會(huì)出現(xiàn)。一般現(xiàn)在認(rèn)為50%的糖尿病患者都存在糖尿病神經(jīng)病變,不管是周圍神經(jīng)病變還是自主神經(jīng)病變。而它嚴(yán)重的情況下有什么后果。神經(jīng)病變它本身主要是導(dǎo)致一個(gè)感覺的減退以及運(yùn)動(dòng)功能的障礙。而如果它累及到足部,造成嚴(yán)重的糖尿病足的話,有可能就會(huì)導(dǎo)致患者的足部需要截肢甚至死亡。因?yàn)樽悴繃?yán)重的壞疽、壞死,它會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的感染。而神經(jīng)病變對(duì)大腦的話也會(huì)有影響,有可能直接作用于中樞神經(jīng),導(dǎo)致相關(guān)的病變。而它對(duì)于心血管、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等多系統(tǒng)的自主神經(jīng)都有調(diào)節(jié)功能的障礙,有可能會(huì)引起嚴(yán)重的心律失常或者嚴(yán)重的排尿困難、嚴(yán)重的便秘、腹瀉等等。所以說(shuō),糖尿病神經(jīng)病變?nèi)绻l(fā)展到晚期很嚴(yán)重的話,它的后果是很多的,不管是運(yùn)動(dòng)方面的足部感染,以及心血管、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、中樞神經(jīng)都會(huì)有影響。因此,對(duì)于這個(gè)疾病一定要引起很高的重視,不要認(rèn)為它只是一個(gè)輕微的手腳麻木、輕微的刺痛感,肯定不是這樣的。如果發(fā)展到很嚴(yán)重的話,很多臟器都會(huì)受累,有時(shí)候一個(gè)嚴(yán)重的心律失常可能生命直接沒有了,希望大家能夠重視這個(gè)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
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糖尿病神經(jīng)病變有什么癥狀作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病神經(jīng)病變目前的患病人群很多,在臨床上主要分為兩大類,一類是糖尿病周圍神經(jīng)病變,一類是糖尿病自主神經(jīng)病變。首先,來(lái)看一下糖尿病周圍神經(jīng)病的癥狀,它的特點(diǎn)是對(duì)稱性的肢體末端感覺減退,有些時(shí)候可能有針刺痛感,感覺減退的特點(diǎn)就是肢體麻木,這是它的一個(gè)特征性很典型的癥狀。而糖尿病自主神經(jīng)病變它的癥狀就更多了,同累及的相應(yīng)的組織器官有關(guān),比如說(shuō)累及到心血管系統(tǒng),他可能表現(xiàn)為心慌、胸悶、胸痛,有些時(shí)候有這種體位性低血壓的表現(xiàn),這些都是很典型的糖尿病自主神經(jīng)病變累及到心血管系統(tǒng)所產(chǎn)生的。累及到神經(jīng)系統(tǒng)就會(huì)有頭暈、頭痛、冒冷汗、眩暈的表現(xiàn)。而累及到消化系統(tǒng)就會(huì)有惡心、嘔吐,有些有持續(xù)的便秘,有些反過來(lái)會(huì)有持續(xù)的腹瀉等等。所以說(shuō)糖尿病神經(jīng)病變它的癥狀很多,而且也比較復(fù)雜,一定要根據(jù)它具體的分類,看它是大神經(jīng)、周圍神經(jīng)還是自主神經(jīng)來(lái)進(jìn)行相對(duì)準(zhǔn)確的評(píng)估,這樣對(duì)于治療和診斷就很有幫助了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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糖尿病神經(jīng)病變有什么癥狀糖尿病神經(jīng)病變分為植物神經(jīng)病變和周圍神經(jīng)病變。對(duì)于周圍神經(jīng)病變,每個(gè)病人的感覺可能是不一樣的。比如四肢末端,尤其腳上可能重一些。比如感覺遲鈍、蟻行感、燒灼一樣的感覺、過電一樣刺痛的感覺、痛覺的過敏、溫度感覺異常、疼痛感覺異常等等多種表現(xiàn)。
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糖尿病為什么神經(jīng)病變病情分析:糖尿病的患者出現(xiàn)神經(jīng)病變最主要的原因是因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞受到損傷而導(dǎo)致的。意見建議:因?yàn)樘悄虿〔〕瘫容^長(zhǎng),而且血糖比較紊亂,如果血糖長(zhǎng)期處于漂浮不定的狀態(tài),這樣的話,血管容易長(zhǎng)時(shí)間處于缺血的狀態(tài),神經(jīng)也會(huì)因此而受累。常見的糖尿病出現(xiàn)神經(jīng)病變的癥狀,表現(xiàn)為肢體末端感覺不靈敏,因此,建議糖尿病患者在洗腳時(shí)水溫不要過高,以免造成燙傷,進(jìn)而引發(fā)感染。
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺異常,患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí),應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療,患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
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糖尿病神經(jīng)病變檢查什么糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變,周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查:1,小纖維神經(jīng)檢查:包括溫度覺,針刺覺,壓力覺(10g尼龍絲)檢查。2,大神經(jīng)纖維檢查:音叉振動(dòng)覺,振動(dòng)感覺閾值檢查。3,肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查,角膜共聚焦顯微鏡檢查。5,必要時(shí)也可行皮膚或