問下尿路梗阻是什么
病情描述:
下尿路梗阻是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
下尿路梗阻是指膀胱出口,經(jīng)尿道至尿道外口發(fā)生梗阻。常見的梗阻原因有尿道瓣膜包莖,尿道狹窄,尿道下裂,尿道上裂,前列腺增生和前列腺腫瘤等。
意見建議:
治療尿路梗阻的治療原則為盡早解除梗阻,祛除病因,最大限度的保護腎功能,控制感染預防并發(fā)癥的發(fā)生。
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下尿路梗阻怎么治療下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來決定,因為有好多因素可以造成下尿路梗阻,下尿路梗阻是癥狀,并不是病因,病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等,都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣,而且可能相差比較大,比如前列腺增生,如果增生程度重,患者排尿困難,甚至不能自行排尿,可以通過微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù);如果是尿道結(jié)石,也可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法,用內(nèi)窺鏡進入到尿道,看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎,然后取出來。如果是腫瘤,像前列腺癌、尿道癌,治療方法相對復雜的多,可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療;尿道癌需要把整個尿道都切下來,術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后,首先要查找原因,然后再去制定治療方案。01:45
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尿路梗阻是什么意思尿路梗阻也叫做泌尿系梗阻,尿液是經(jīng)過腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱和尿道等一系列途徑排出的,途徑通暢才能維持正常的排泄尿液的功能。如果尿路某個部位有梗阻,尿液不能順暢排出,梗阻嚴重時就會引起梗阻近側(cè)端積水,比如輸尿管擴張、腎積水等等,嚴重的腎積水可以導致腎損害,最后引起腎功能衰竭。尿路梗阻分為上尿路梗阻和下尿路梗阻,梗阻發(fā)生在腎盂、輸尿管叫上尿路梗阻,發(fā)生在膀胱、尿道等部位的叫下尿路梗阻,其中梗阻的部位越高腎功能損害越嚴重。建議如果發(fā)現(xiàn)有尿路梗阻要及時就醫(yī),及時治療。01:25
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下尿路梗阻是什么下尿路梗阻往往是由機械性或者非機械性的原因?qū)е履蛞号懦霾煌〞车目偡Q。比如臨床比較常見的下尿路梗阻的病因有男性有些前列腺增生的病人,因為前列腺對尿道產(chǎn)生壓迫,從而形成下尿路梗阻。這種梗阻是屬于機械性的梗阻,尿道碣石也可以引起下尿路梗阻,也屬于機械性的梗阻,尿道狹窄的病人也可導致下尿路出現(xiàn)梗阻,也屬于機械性梗阻。還有一種非機械性的梗阻,往往是由神經(jīng)源性膀胱等一些神經(jīng)相關(guān)的疾病原因所引起來的。比如脊柱有損傷的,產(chǎn)生損傷脊髓的病人,也會出現(xiàn)下尿路梗阻,此類屬于非機械性的梗阻。語音時長 1:30”
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什么是下尿路梗阻一般來說,下尿路梗阻往往是指膀胱以下部位發(fā)生尿路梗阻,在臨床比較常見的部位,像膀胱出口梗阻以及尿道梗阻,臨床比較常見的像下尿路梗阻原因有膀胱頸抬高,膀胱頸攣縮,它可以引起病人下尿路梗阻。另外,像老年男性病人可以出現(xiàn)前列腺增生從而對尿道產(chǎn)生壓迫,引起下尿路梗阻。還有像尿道結(jié)石也可以引起下尿路梗阻,往往可以引起病人出現(xiàn)急性尿潴留的癥狀。另外下尿道狹窄,也可以引起下尿路梗阻,針對像下尿路梗阻梗阻,還有是屬于非機械性梗阻原因所引起的,比如像神經(jīng)源性膀胱。語音時長 01:13”
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下尿路梗阻會導致什么下尿路梗阻會導致排尿困難,排尿費力會發(fā)生膀胱尿液儲留,甚至腎盂積水。因為下尿路梗阻主要是膀胱出口梗阻和男性重度前列腺增生,引起的前列腺壓迫尿道,導致尿路梗阻,以及尿道狹窄引起。一旦發(fā)現(xiàn)下尿路梗阻,引起尿儲留或者腎盂積水,必須去泌尿外科積極就診,尋找到原因之后解除梗阻,保護腎功能。
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如何檢查下尿路梗阻檢查下尿路梗阻有兩類方案,因為下尿路梗阻主要是指膀胱尿道的梗阻,而在男性還有前列腺出現(xiàn)梗阻,可以進行靜脈腎盂造影或者逆行尿路造影以及泌尿系統(tǒng)增強ct的檢查,都可以進行判斷。靜脈腎盂造影和增強ct是將造影劑從靜脈進入,而逆行尿路造影是將造影劑從尿道外口進入。
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男性下尿路梗阻吃什么藥一般來說,對于男性下尿路梗阻吃什么藥,應該針對它引起梗阻的病因進行詳細的分析。比如,如果男性是由于前列腺增生所引起的下尿路梗阻,可以吃一些前列腺增生方面的藥物,比如可以吃一些5α-還原酶抑制劑類的藥物。這種藥的典型藥物,比如像非那雄胺這種藥物,還有像α受體阻滯劑類的藥物,比如像坦索羅辛、特拉唑嗪等這
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下尿路梗阻怎么辦下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄,可以通過尿道擴張、狹窄段切開或切除手術(shù)進行治療。如果尿道結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石部位、大小來選擇保守的排石治療,必要時可以行前尿道結(jié)石取出術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱