問(wèn)食管癌晚期是什么轉(zhuǎn)移
病情描述:
食管癌晚期是什么轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上食管癌晚期大多數(shù)是血行轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移的,通常情況下病人可以發(fā)現(xiàn)肝臟、肺臟、腎臟或者骨頭都發(fā)生了一些癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。
意見(jiàn)建議:
建議病人在治療期間可以配合一些正規(guī)的心理咨詢(xún),最好是要保持放松積極的狀態(tài),然后在飲食上可以通過(guò)吃一些流食或者半流食來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問(wèn)題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說(shuō)話(huà)會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說(shuō)他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話(huà),這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái),給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒(méi)有問(wèn)題,但是像我們說(shuō)有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開(kāi),另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了,甚至來(lái)說(shuō),實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。02:46
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概述食管癌的晚期癥狀?食管癌的晚期癥狀有哪些,食管癌的晚期癥狀主要是嚴(yán)重的吞咽困難,干硬的食物完全咽不下去,咽下去之后也特別難受,都要吐出來(lái),吐的東西都是剛咽下去的食物,更為嚴(yán)重的可能只有水、豆?jié){、牛奶這些食物才能咽下去,特別嚴(yán)重的人,有可能這些食物也咽不下去了,要靠靜脈輸液才能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。另外食管癌到晚期,可能侵犯周?chē)纳窠?jīng),出現(xiàn)這種胸骨后的疼痛,前胸和后背的疼痛,有的時(shí)候腫瘤表面,會(huì)出現(xiàn)壞死、脫落、出血,我們會(huì)嘔吐的東西,帶有這種血跡帶有鮮血,另外食管癌還可能會(huì)出現(xiàn),全身的轉(zhuǎn)移,如果轉(zhuǎn)移到全身其他器官,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如轉(zhuǎn)移到肝臟上,會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常厭食,轉(zhuǎn)移到骨骼上,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的劇烈的骨痛,骨頭疼痛是非常難以忍受的,如果轉(zhuǎn)移到顱內(nèi),會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀。01:32
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食管癌晚期就是轉(zhuǎn)移嗎食管晚期不僅指的是轉(zhuǎn)移,而且有些轉(zhuǎn)移也不一定是指食管癌進(jìn)入晚期。像食管癌的患者出現(xiàn)周?chē)馨徒Y(jié)的轉(zhuǎn)移,那么通過(guò)手術(shù)評(píng)估仍然有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)的話(huà),那么此時(shí)食管癌分期可能是一種中期的情況。如果患者出現(xiàn)了一些遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,這時(shí)考慮是食管癌的晚期。還有一些情況像食管侵及周?chē)蟮囊恍┢鞴?,像侵及了氣管,血管等等,不能手術(shù)切除的話(huà)仍然考慮屬于晚期的情況,那么患者如果出現(xiàn)侵及氣管,支氣管可以引起患者明顯的刺激性的干咳,甚至咳痰,痰中帶血的情況,還有一些引起肺不張,阻塞性肺炎的情況,嚴(yán)重的情況下有的患者會(huì)出現(xiàn)食管、氣管瘺的表現(xiàn)。如果侵及了大動(dòng)脈的話(huà),甚至可以發(fā)生動(dòng)脈穿孔出血的風(fēng)險(xiǎn)等等。這種情況也屬于食管癌的晚期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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食管癌晚期轉(zhuǎn)移的途徑晚期食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括有血行轉(zhuǎn)移,淋巴道轉(zhuǎn)移以及局部浸潤(rùn)擴(kuò)散等。像患者可能會(huì)出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的骨轉(zhuǎn)移等。均考慮是因?yàn)檠修D(zhuǎn)移所導(dǎo)致的,還有一些患者因?yàn)槟[瘤負(fù)荷比較大,那么同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)局部浸潤(rùn)擴(kuò)散,會(huì)侵及周?chē)难埽瑲夤艿鹊?。而患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以后,也要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀,體征以及身體狀態(tài)等等,來(lái)選擇合理規(guī)范的治療方法,例如姑息性的放療,化療,分子靶向藥物治療等等,通過(guò)一些規(guī)范的姑息性的治療方法,從而期望來(lái)改善患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生命周期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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食管癌轉(zhuǎn)移癥狀是什么病情分析:當(dāng)食管癌出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移的時(shí)候,會(huì)有咳嗽,咳痰癥狀,有骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候會(huì)有局部的持續(xù)性疼痛,當(dāng)患者出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移的時(shí)候,會(huì)有明顯的右上腹疼痛黃疸等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:食管癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移則為晚期食管癌,治療以姑息性治療為主,盡可能的緩解患者的臨床癥狀,減輕患者痛苦,可以考慮姑息性化療和放療。
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食管癌晚期癥狀是什么病情分析:食管癌晚期會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難,當(dāng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候,會(huì)有明顯的局部持續(xù)性疼痛,出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移會(huì)有右上腹疼痛,黃疸癥狀。若出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,會(huì)有咳嗽,咳痰,咳血的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:晚期的食管癌治療上以姑息性治療為主,患者也要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),能夠進(jìn)食的要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,比如雞蛋,瘦肉,牛肉等等。適度的增加水果和蔬菜有助于補(bǔ)充維生素和纖維素。
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食管癌晚期的轉(zhuǎn)移途徑一般食管癌最主要的轉(zhuǎn)移是通過(guò)食管壁內(nèi)的擴(kuò)散,然后它可以直接浸潤(rùn)?quán)徑钠鞴伲彻苌隙伟┮亚址傅胶聿?、氣管還有頸部組織,食管下段癌可能浸潤(rùn)到賁門(mén),也就是胃的地方。另外食管癌可以通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移,它沿著淋巴引流的方向可以轉(zhuǎn)移到其他地方,這在食管癌的淋巴道轉(zhuǎn)移中較為常見(jiàn)。還有一種就是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移,食管癌可以通
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食管癌晚期是什么癥狀食管癌患者到了晚期會(huì)出現(xiàn)吃東西困難、胸骨后疼痛、食物反流等等,這是食管被癌癥浸潤(rùn)而導(dǎo)致的。食管癌比較好發(fā)于40歲以上的男性群體。除了常規(guī)的治療之外,還可以使用中藥輔助調(diào)理。日常飲食一定以清淡為主,最好是吃易消化的食物,避免太多辛辣和刺激的東