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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3524次

• 平衡功能障礙癥狀

  平衡功能障礙的臨床癥狀，主要就是一個身體的姿勢的一個不穩(wěn)定。那么他在這種病人，如果在行走的時候，就是不穩(wěn)，輕的他自己覺得就發(fā)偏，想走直線走不了，那嚴(yán)重的就不能走路，或者是跌倒。如果這種病人要站立的時候，他也不穩(wěn)，他常常就站立的時候，不能像咱正常人兩腳并立，像立正的姿勢這樣站立。他常常是基底比較寬的，他為了使他重心低一些，為了他保持平衡，不至于站不穩(wěn)，嚴(yán)重的這種病人站立是不行的。如果這病人要坐著，也會出現(xiàn)他姿勢的不穩(wěn)，就平衡障礙，那么坐姿就不能穩(wěn)穩(wěn)地去坐，那也可以他是左右的一個搖擺的。總之平衡功能障礙的臨床表現(xiàn)就是身體姿勢的一個不穩(wěn)定，臨床表現(xiàn)可以各種形式的，輕的可能是發(fā)偏，走路不穩(wěn)，重的就是不能行走，不能站立。

  

  01:37
  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-08 6194次

• 肝硬化凝血功能障礙
  肝硬化的病人是可以引起凝血功能障礙的，它主要包括幾方面的原因：第一，血管通透性增加。肝硬化的病人往往存在營養(yǎng)狀況不良，這種情況造成血管通透性增加，或者血管脆性增加，就會表現(xiàn)為出血傾向。第二，脾大、脾功能亢進(jìn)。引起血小板的減少，也會表現(xiàn)為出血傾向。第三，肝功能下降。造成合成各種凝血因子的能力下降，也可以表現(xiàn)為出血傾向，如果肝硬化病人存在凝血功能障礙，一定要做出積極的處理。它主要包括如果條件允許可以處理脾臟，包括進(jìn)行脾切除手術(shù)或者部分性脾動脈栓塞術(shù)，如果因?yàn)槟蜃雍铣蓽p少，造成的凝血功能障礙，可以考慮輸注血漿或者冷沉淀補(bǔ)充身體的需求。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 3473次

• 肝硬化凝血功能障礙嗎
  肝硬化是可以出現(xiàn)凝血功能障礙，但是并不是所有的肝硬化都會出現(xiàn)凝血功能障礙。肝硬化分為代償期的肝硬化和失代償期的肝硬化，代償期的肝硬化癥狀比較輕，并且沒有特異性，可以有乏力、食欲減退、腹脹不適等等，肝臟功能檢查一般是正常的或者僅僅有輕度的酶學(xué)異常，這個時期一般不會出現(xiàn)凝血功能的障礙。失代償期肝硬化臨床表現(xiàn)就比較明顯，可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，這個時期肝功能損害重，肝臟合成的凝血因子明顯減少，而且一般會伴隨著脾大，可能會出現(xiàn)脾亢，脾功能亢進(jìn)之后可以吞噬掉正常的血小板，導(dǎo)致血小板過低。凝血因子合成減少和血小板過低，二者共同作用可能會導(dǎo)致患者的凝血功能障礙，出現(xiàn)出血的傾向，如牙齦出血、鼻腔出血、皮膚紫癜、女性月經(jīng)過多等。
  語音時長 1:29”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-10-02 2642次

• 肝硬化晚期凝血功能障礙吐血嗎
  肝硬化晚期出現(xiàn)凝血功能障礙，與肝臟合成凝血因子的能力下降有關(guān)，同時凝血功能也反映肝臟的儲備狀態(tài)，凝血差說明肝臟功能差。肝硬化患者吐血與肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂有關(guān)，當(dāng)患者飽食，食用粗糙食物或者是曲張的食管胃底靜脈壓力過大，都會引起破裂出血。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-07 1902次

• 凝血功能障礙一定是肝硬化嗎
  凝血功能障礙不一定是肝硬化。凝血功能障礙可以來自于多種疾病，常見的肝臟疾病也可以導(dǎo)致凝血功能障礙，比如肝功能衰竭、重型肝炎等，由于凝血因子在肝臟內(nèi)合成，肝臟嚴(yán)重?fù)p傷以后可以導(dǎo)致凝血因子合成不足，出現(xiàn)凝血功能障礙的表現(xiàn)。肝硬化也可以出現(xiàn)凝血功能障礙，兩者是不等同的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 1502次

• 肝硬化導(dǎo)致凝血功能障礙
  肝硬化的病人是會導(dǎo)致凝血功能障礙，主要有三方面的原因：第一，肝臟合成功能下降，肝硬化的病人肝臟合成功能下降，容易造成低白蛋白血癥以及各種凝血因子缺乏。第二，脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致血小板下降，也會造成凝血功能障礙。第三，血管脆性增加，肝硬化的病人往往存在缺乏營養(yǎng)，造成血管通透性以及脆性增加，也會影響凝血功能
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 942次

• 凝血功能障礙嚴(yán)重嗎
  凝血功能障礙是出血性疾病的一種。主要表現(xiàn)為自發(fā)性出血，或者是輕微外傷后出血不止的一種疾病。其發(fā)病是由于各種原因?qū)е碌哪蜃訙p少引起凝血異常以及循環(huán)中抗凝物質(zhì)增多導(dǎo)致的。如血友病患者，引起的凝血功能障礙，是一組遺傳性凝血因子缺乏癥，主要是由于缺乏VIII因子或者是IX因子導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)為軟組織、肌
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-25 5461次