問拔阻生智齒更容易得干槽癥嗎
病情描述:
拔阻生智齒更容易得干槽癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以很明確的告訴患者,我拔了幾百例智齒,至今僅出現(xiàn)二次牙槽癥,足以說明牙槽癥并不是那么容易得的,只要患者按照醫(yī)囑的要求保護(hù)好血凝塊,出現(xiàn)干槽癥的可能性就極低。
意見建議:
干槽癥一般出現(xiàn)在術(shù)后的三四天左右,患者會有疼痛加劇的癥狀,而且還有惡臭感。治療上,小沖洗拔牙窩的腐敗物質(zhì),然后填碘仿紗條,促進(jìn)其肉芽組織生成。
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拔智齒多久能排除干槽癥拔牙后干槽癥多數(shù),發(fā)生在拔牙之后的3到4天左右。如果拔牙術(shù)后的3到4天,沒有出現(xiàn)明顯的疼痛,并且疼痛越來越緩解,基本可以排除干槽癥的可能性。干槽癥是拔牙創(chuàng),急性感染的另一種類型以下頜后牙多見。特別是在下頜阻生,第三磨牙拔除術(shù)后,發(fā)生率依次為下頜第三磨牙、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、其他牙少見,前牙發(fā)生率最低。在正常情況下,即使是翻瓣去骨拔牙手術(shù),其創(chuàng)口的疼痛2到3天后會逐漸消失。如果拔牙后3到4天后,出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射,用一般的止痛藥物不能緩解,則可能發(fā)生了干槽癥。其疼痛持續(xù)可長達(dá)10余日,臨床檢查牙槽窩內(nèi)空虛,或有腐敗變性的血凝塊、呈灰白色,在牙槽窩壁覆蓋的壞死物有臭味,用探針可接觸,及骨面并有銳痛,頜面部無明顯腫脹,張口無明顯受限,下頜下可有淋巴結(jié)腫大、壓痛。01:42
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哪些人更容易得胃炎我們從流行病學(xué)上來說,目前大概有90%以上的人可能都存在慢性胃炎。因此慢性胃炎是一個非常普遍的、發(fā)病率很高的一個疾病。但是不同的人群得病之后,他的疾病的輕重程度還是受很多因素影響的。其中之一就是幽門螺旋桿菌的感染,那么有很多人有幽門螺旋桿菌感染的情況下,他的癥狀都會比沒有幽門螺旋桿菌的要重。還有主要是生活飲食習(xí)慣,我們生活飲食習(xí)慣主要是幾個方面:第一,飲酒,包括飲高度酒或者過量飲酒,它都有可能造會成胃黏膜長期的損傷,甚至于會影響血管的結(jié)構(gòu),造成這種血管內(nèi)皮的損傷,從而造成這個胃黏膜炎癥的發(fā)生。第二,吸煙,有很多吸煙的人群主要是造成兩個方面:第一個就是食管的反流,吸煙會引起我們膽汁和胃內(nèi)食物向上更加容易反流,從而增加這種酸的刺激和酸的分泌。第二個方面主要是吸煙本身煙草當(dāng)中還有的酸性物質(zhì)就可以造成胃黏膜的損傷。因此吸煙和飲酒的人群,他們得了胃炎以后,癥狀比不含有這種吸煙和飲酒因素的人群癥狀都要重。第三,受制于現(xiàn)在心腦血管疾病的發(fā)生和疼痛的劇烈程度,比較普遍的情況,因此他們需要長時間的服用非甾體類的抗炎藥,主要是指阿司匹林布洛芬等等。這類的藥品可以造成胃黏膜的損傷,甚至于造成胃炎,造成胃潰瘍的發(fā)生。那么綜上我們主要是幽門螺旋桿菌感染的人群,還有就是吸煙飲酒的人群,再有就是長期服用非甾體抗炎藥的人群,他們發(fā)生胃炎以后的癥狀都比其他普通人群的癥狀更加的嚴(yán)重。01:11
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拔智齒干槽癥干槽癥最多見于下后牙,約占58%-92%。發(fā)生率依次是下頜智齒、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙,其它牙齒發(fā)生都比較少見。干槽癥一般是術(shù)后3到4天左右,有傷口的劇烈疼痛,向耳顳部、下頜下區(qū)或者是頭頂部放射。一般鎮(zhèn)痛的藥物都不能夠止痛,拔牙窩之內(nèi)沒有東西比較空虛,或者是有腐敗、變性、殘留的血凝塊,用棉球沾取內(nèi)容物聞有惡臭。干槽癥治療主要目的是迅速止痛,減輕病人的痛苦。關(guān)鍵的步驟是徹底的清除和隔絕外界對牙槽骨的刺激,促進(jìn)肉芽組織的生長。可以在局部麻醉的狀態(tài)下,對拔牙窩進(jìn)行清理,然后用3%的雙氧水進(jìn)行反復(fù)的沖洗。語音時長 01:35”
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垂直阻生智齒容易拔嗎在所有阻生的現(xiàn)象中,相對來說,垂直阻生的智齒是比較好拔的。所謂垂直阻生,實(shí)際上就是智齒的中軸線和鄰牙的中軸線的相對位置是基本平行的,在拔牙的過程中阻力不大,多半僅來自于鄰牙的阻力。使用牙挺適當(dāng)挺松牙齒后,就可以避免鄰牙阻力,然后就可以拔除智齒,有時候操作得當(dāng),可以將整顆智齒完好無損的從拔牙窩拔出。智齒經(jīng)常存在阻生,這是很難避免的,就像盲腸容易發(fā)炎一樣,都是人類進(jìn)化過程中不徹底而造成的一種必然現(xiàn)象,頜骨處于一直退縮的狀態(tài),而牙齒數(shù)目并不對應(yīng)的減少,這就是會導(dǎo)致最后萌出的智齒沒有足夠的萌出空間,就會出現(xiàn)阻生。阻生智齒出現(xiàn)后,建議患者可以進(jìn)行預(yù)防性的拔除,這樣可以預(yù)防大量的口腔疾病發(fā)生。語音時長 01:36”
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阻生智齒拔了容易引發(fā)干槽癥嗎阻生智齒拔了一般很少情況會引發(fā)干槽癥,干槽癥表現(xiàn)就是拔牙窩里面比較空虛,疼痛會比較劇烈,可能是因為傷口出血比較少,還有最重要的就是口腔衛(wèi)生不良,身體抵抗力差才會導(dǎo)致的。大部分人拔除智齒是不會有干槽癥的。
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垂直阻生智齒容易拔嗎病情分析:垂直阻生智齒是否容易拔,與具體情況有關(guān),如果垂直阻生智齒表面僅覆蓋軟組織,沒有硬組織包繞時,拔除難度較小。如果智齒的牙根接近下牙槽神經(jīng)管或粗大血管時,拔牙時有可能損傷神經(jīng),或造成大量出血,手術(shù)難度較高。意見建議:拔牙前,要進(jìn)行拍攝全口曲面斷層片、口腔CT等,精確測量智齒與周圍組織的鄰接關(guān)系后再進(jìn)行手術(shù),防止發(fā)生危險。
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智齒阻生拔嗎智齒阻生最好拔掉,這是因為智齒一旦阻生,就特別容易出現(xiàn)食物嵌塞,而且口腔衛(wèi)生特別難以把握,所以容易滋生口腔細(xì)菌,引起智齒炎癥,所以最好要拔掉。智齒阻生以后,有必要去醫(yī)院拍片看看,確診一下阻生的嚴(yán)重程度,如果阻生嚴(yán)重,可以進(jìn)行預(yù)防性拔除。拔除
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拔智齒干槽癥干槽癥是一種較為常見的拔牙并發(fā)癥,大概拔牙后三四天就可以確診,具體病因暫時還存爭議,普遍認(rèn)為是創(chuàng)傷感染導(dǎo)致。干槽癥可分為腐敗型和非腐敗型,腐敗型更常見,外觀檢查可發(fā)現(xiàn)牙窩內(nèi)空虛,牙槽骨周邊有灰白色的假膜存在,牙窩創(chuàng)口內(nèi)有明顯的腐化物質(zhì),周邊牙齦呈現(xiàn)紅腫狀態(tài)存在惡臭現(xiàn)象,局部淋巴也可能腫大并存在壓迫感