問(wèn)骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)都是什么
病情描述:
骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)都是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)為:
一,局部不無(wú)壓痛及軸向叩擊痛。
二,局部無(wú)異常活動(dòng)。
三,x線顯示骨折處有連續(xù)性骨痂,骨折線已模糊。
四,拆除外固定后,如為上肢能向前平舉1千克重物持續(xù)達(dá)一分鐘,為下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行三分鐘,并不少于三十步,連續(xù)觀察兩周骨折處不變形,臨床愈合時(shí)間為最后一次復(fù)位之日至觀察到臨床愈合之日所需時(shí)間,檢查肢體異?;顒?dòng)和肢體負(fù)重情況應(yīng)與以慎重,不易于解除固定后立即進(jìn)行。
意見(jiàn)建議:
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骨折愈合過(guò)程是什么骨折以后,最終能達(dá)到愈合這樣一個(gè)過(guò)程,實(shí)際上是很有意思的:第一步,就是發(fā)生骨折以后,第一反應(yīng)時(shí)間,它會(huì)出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的,出了血以后,就會(huì)導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹,那么就是身體告訴你,出現(xiàn)問(wèn)題了,不要再動(dòng)了,把它固定好以后,骨折中間的血腫是非常有幫助的,出血里面的一些東西,它凝聚在一起,就會(huì)把斷端給包裹起來(lái),形成一個(gè)血腫。隨著固定好了,血腫出現(xiàn),血塊里面又激活很多很多的程序,愈合的機(jī)制就激發(fā)起來(lái)了。它會(huì)開(kāi)始各種反應(yīng),有成骨細(xì)胞就激活起來(lái),就會(huì)開(kāi)始成骨的作用,很多干細(xì)胞就開(kāi)始變成骨頭。一段時(shí)間以后,骨細(xì)胞就開(kāi)始長(zhǎng)出來(lái),一定的時(shí)間以后,會(huì)出現(xiàn)纖維骨架,這種骨頭很軟,有點(diǎn)彈性,但它有一定的硬度了。那么這段時(shí)間,屬于比較關(guān)鍵的時(shí)候,骨頭里面的細(xì)胞就開(kāi)始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞,又開(kāi)始激活起來(lái),它會(huì)把多余的骨頭,用不著的骨頭破壞掉,進(jìn)入一個(gè)塑形期。塑形期的最后,不停地拆遷,有的拆有的建,就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,協(xié)同作用,按照你的生理結(jié)構(gòu),給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個(gè)重塑,最終打造跟原來(lái)的骨頭沒(méi)骨折的時(shí)候一樣,這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然,如果說(shuō)中間出現(xiàn)你沒(méi)有固定好,纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架,可能就會(huì)造成不愈合。如果愈合過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)感染,感染出現(xiàn)以后,那么骨折就愈合不起來(lái)。在骨折愈合當(dāng)中,如果人為去干預(yù)它,或者給它不是很好的條件,就不會(huì)造成很好的愈合的效果,最后骨折長(zhǎng)好了就不一定滿意,會(huì)沒(méi)有長(zhǎng)到合適的位置,和功能的狀態(tài),有時(shí)候我們還是需要再調(diào)整的。03:24
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骨折愈合的過(guò)程骨折的愈合是連續(xù)的過(guò)程,沒(méi)有明顯的劃分,大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織:第一,血腫激化演進(jìn)期,主要是由于骨折后,骨膜下或者周圍軟組織形成血腫,引起無(wú)菌性的炎癥,并出現(xiàn)肉芽組織,轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過(guò)程,一般需要一到兩周左右。第二,原始骨痂形成期,骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織,轉(zhuǎn)化為軟骨組織,形成原始骨痂。第三,骨痂改造塑形期,骨在應(yīng)力作用下,骨痂重塑,使骨髓腔再通,恢復(fù)骨的形狀,時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。01:15
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骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)都是什么骨折的愈合非常關(guān)鍵,需要掌握好骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn),以方便確定外固定的時(shí)間、練功計(jì)劃和辨證用藥。骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)包括臨床愈合標(biāo)推和骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)方面。骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn):1.局部無(wú)壓痛,無(wú)縱向叩擊痛。2.局部無(wú)異常活動(dòng)。3.x線照片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線。4.功能測(cè)定:在解除外固定情況下,上肢能平舉1kg達(dá)1分鐘,下肢能連續(xù)徒手步行3分鐘,并不少于30步。5.連續(xù)觀察2周,骨折處不變形,則觀察的第一天即為臨床愈合日期。6.2、4兩項(xiàng)的測(cè)定必須慎重,以不發(fā)生變形或再骨折為原則。骨折的骨性愈合標(biāo)準(zhǔn):1.具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)的條件。2.x線片顯示,骨小梁通過(guò)骨折線。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)骨折的愈合通常分為臨床愈合與骨性愈合。臨床愈合通常指的就是骨折受傷的地方局部沒(méi)有明顯的壓痛,以及縱向叩擊痛,另外復(fù)查x光片,可以看到骨折更出現(xiàn)有模糊,或者是有輕度的骨膜反應(yīng),甚至有骨痂生長(zhǎng),這種情況代表骨折已經(jīng)達(dá)到臨床愈合。如果是達(dá)到骨性愈合,那么通常復(fù)查x光片,可以看到有明顯的骨痂生長(zhǎng),另外骨折斷是完全穩(wěn)定,不會(huì)出現(xiàn)有疼痛。在上肢活動(dòng)拿重物或者是下肢負(fù)重行走的時(shí)候,也不會(huì)出現(xiàn)疼痛,也不會(huì)引起再次骨折或者肢體畸形等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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骨折的主要病癥都是什么骨折的主要癥狀分三種,包括外形看到的畸形,骨折部分的異?;顒?dòng),如果挪動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)骨擦音或骨擦感,會(huì)有明顯的疼痛以及,骨折部分的腫脹,行影像學(xué)檢查可以看到骨折線,骨折的患者如沒(méi)有禁忌癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行固定手術(shù)。
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骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)及影響因素有哪些病情分析:骨骼骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)包括影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)骨折線模糊、骨痂生成,患者疼痛消失,骨折端穩(wěn)定,沒(méi)有反常活動(dòng)。影響骨折的影響因素包括患者的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、骨折的類型、骨折的嚴(yán)重程度,以及治療是否及時(shí)等。意見(jiàn)建議:骨折患者應(yīng)注意休息,合理搭配膳食,保持營(yíng)養(yǎng)充足,兒童和老年人可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì),多曬太陽(yáng)提高骨骼質(zhì)量,及早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)骨折愈合,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
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骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)是什么骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)有局部無(wú)異常、X光影像顯示愈合良好、可自主活動(dòng)等。骨折是指骨的完整性破壞或連續(xù)性中斷。當(dāng)骨骼承受的力量超過(guò)自身能承受的最大強(qiáng)度時(shí),就會(huì)發(fā)生骨折。骨的畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音(感)是骨折的專有體征。引起骨折的原因有暴力作用、積累性勞損、骨骼疾病等。常見(jiàn)的治療方法有一般治療、藥物治療、手
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骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)是什么?不久前一位年輕的籃球運(yùn)動(dòng)員因比賽中不慎摔倒,導(dǎo)致右小腿骨折。他對(duì)于自己的康復(fù)進(jìn)度非常關(guān)心,常常向我咨詢關(guān)于骨折愈合的問(wèn)題。我告訴他,骨折的愈合并非一蹴而就,而是一個(gè)需要耐心和時(shí)間的過(guò)程。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的精心治療和康復(fù)訓(xùn)練,他的骨折逐漸愈合。那么,骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)是什么?下面,我就為大家詳細(xì)的介紹一下吧