問老年人肺心病的癥狀
病情描述:
老年人肺心病的癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以出現(xiàn)呼吸困難加重,夜間為甚,常有頭痛,失眠,食欲下降。出現(xiàn)右心衰竭的話,可以表現(xiàn)氣促更明顯,心悸,食欲不振,腹脹惡心等。心率增快,可出現(xiàn)心律失常,劍突下可聞及收縮期雜音,甚至出現(xiàn)舒張期雜音。
意見建議:
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老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病,它表現(xiàn)的形式,就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因,肺心病人發(fā)生房顫,也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致房顫。這樣的病人,我們通常還是要病因治療,病因治療就是先改善他的肺通氣,改善他的肺動脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率,也是一個(gè)綜合治療,不是簡單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去,經(jīng)過醫(yī)生的專科指導(dǎo)才行。01:12
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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老年人肺心病的癥狀1、肺組織纖維性病變,有可能會導(dǎo)致老年肺心病的問題,該疾病會伴隨著肺氣腫、肺結(jié)核以及各種肺部疾病。如果出現(xiàn)塵肺、肺膿腫等,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,避免引發(fā)肺心病。2、肺肉芽腫和廣泛的肺組織纖維化有,可能引起肺心病,如結(jié)節(jié)病、肺間質(zhì)纖維化、皮肌炎、惡性腫瘤等,這些疾病對人體的傷害非常大,會導(dǎo)致人體出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說肺心病、心血管疾病等。3、胸廓運(yùn)動障礙性疾病,會導(dǎo)致人體出現(xiàn)肺心病,最常見的包括脊柱畸形、廣泛胸膜黏連,以及神經(jīng)肌肉痙攣等,這些疾病可能會導(dǎo)致胸廓活動受限、排痰不暢、肺部反復(fù)感染,最后使肺血管阻力增加,尤其是肺部肥厚,從而引起肺心病。4、肺血管疾病,如果患者出現(xiàn),反復(fù)發(fā)作的多發(fā)性肺小動脈栓塞、炎癥,均可使肺部血管狹窄,肺動脈高壓,造成心臟的負(fù)荷加重,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺心病,而且有可能引發(fā)更嚴(yán)重的疾病。語音時(shí)長 1:42”
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老年人肺心病水腫咋辦老年人一旦確診為肺心病后,需要進(jìn)行積極的治療,以免病情進(jìn)一步加重出現(xiàn)呼吸衰竭,肺性腦病而危及生命。在穩(wěn)定期我們要吸氧要戒煙,避免受涼,適量的運(yùn)動以維持肺功能。如果患者有痰嗑不出可使用祛痰藥物,例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯,氣喘癥狀較重時(shí),可吸入支氣管舒張劑已緩解臨床癥狀,常用的支氣管舒張劑包括了愛全樂、思利華、信必可等等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重,伴有發(fā)熱,咳黃痰時(shí),考慮出現(xiàn)了急性感染,需要完善血常規(guī)、c反蛋白、降鈣素原、支原體抗體、衣原體抗體、病毒抗體、胸片、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,評估致病菌。不同的致病菌,采取不同的抗感染治療措施。語音時(shí)長 1:11”
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老年人肺心病如何食療病情分析:肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱,以老年患者多見,常由肺部的慢性疾病導(dǎo)致。最常見于慢性阻塞性肺疾病,患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸系統(tǒng)癥狀以及活動后氣促、下肢水腫等右心功能不全的表現(xiàn)。意見建議:肺心病病程長,是一種慢性消耗性疾病,患者常有消瘦等營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。膳食應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素,所以飲食可多進(jìn)食牛奶、雞蛋、大豆及豆制品、雞肉、魚肉等富含蛋白質(zhì)的食物以及富含維生素的蔬菜水果。
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老年人肺心病怎么護(hù)理病情分析:心肺病是不容易治愈的,尤其是老人患有心肺病的情況,最重要的,就是要穩(wěn)定病情。意見建議:老人會有心肺病,應(yīng)該到醫(yī)院住院治療,才最有保障。家人要細(xì)心照料,同時(shí)還要保證飲食上的低脂低鹽,以豐富維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物作為主。保證飲食清淡,避免辛辣油膩刺激性的食物。
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老年人肺心病能治好嗎老年人肺心病一般是不能得到治愈的,臨床上對于老年人肺心病的治療目的是延緩病情的發(fā)展,給患者改善治療,是為了提高他的生活質(zhì)量,緩解他的臨床不適癥狀。因?yàn)槔夏耆嘶加蟹涡牟∈?,在急性加重期時(shí)患者會出現(xiàn)有逐漸加重的呼吸困難,胸悶,咳嗽,咳痰等癥狀,所以治療的目的是為了改善他的這些不適臨床表現(xiàn),在急性加重期時(shí)
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老年人肺心病都怎么治療老年人肺心病一旦確診后,需要進(jìn)行積極的治療,如果患者有低氧血癥,需要吸氧,如果患者出現(xiàn)了一型呼吸衰竭,可使用無創(chuàng)呼吸機(jī),當(dāng)患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭時(shí),可首選無創(chuàng)呼吸機(jī),無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下,可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,如果患者出現(xiàn)了急性加重的癥狀,例如咳嗽咳痰,氣喘加重或者是患者出現(xiàn)了發(fā)熱咳黃痰時(shí),考慮