問(wèn)腰椎病怎么判斷
病情描述:
腰椎病怎么判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎病大部分情況下是腰椎間盤突出癥,椎間盤突出癥需要和腰肌勞損、腰背部筋膜炎、腰部的腫瘤、化膿性感染性疾病、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎結(jié)核進(jìn)行相互鑒別。下肢的疼痛癥狀需要和梨狀肌綜合癥、周圍神經(jīng)受到擠壓相互鑒別。
意見建議:
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腰椎病怎么治療腰椎病包括很多:如果是腰椎管狹窄癥的治療,可能需要開放手術(shù),切開減壓內(nèi)固定,這個(gè)目前為止,也可以做微創(chuàng)的手術(shù)了。具體包括前方的椎間盤,后方的黃韌帶,小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生給它切掉。這個(gè)手術(shù)的話,老年人恢復(fù)需要有1到3個(gè)月,都能夠得到非常好的療效。腰椎間盤突出癥的治療,需要用椎間孔鏡,達(dá)到突出的位置,把間盤摘除,或者做間盤的消融。這個(gè)情況下,不會(huì)影響脊柱的穩(wěn)定性,不需要開大刀,不需要打內(nèi)固定。對(duì)于腰肌勞損,或者臀上皮神經(jīng)卡壓,腰神經(jīng)后置卡壓癥等等。我們可以用射頻、臭氧、等離子等等,做椎間盤的減壓,可以做整個(gè)軟組織的減壓,都可以達(dá)到非常好的臨床效果。02:01
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腰椎病的鑒別診斷腰椎病本身我剛才說(shuō)了,有很多種。它的鑒別診斷,腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、臀上皮神經(jīng)卡壓癥、腰肌勞損,這是這些鑒別診斷是不是,還得跟腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核、可以跟頸椎病相鑒別。頸椎病,通常會(huì)有脊髓頸椎病,行走不穩(wěn),腰椎病不會(huì)行走不穩(wěn),它會(huì)有腿的疼痛、不適、麻木、腫瘤、結(jié)核以外。還是跟其他的一些因素,比如腰疼有沒(méi)有泌尿系的結(jié)石,可以跟一些婦科病相鑒別,盆腔炎的鑒別。還根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等這些因素相鑒別。所以這個(gè)鑒別是非常多的,我們需要通過(guò)臨床癥狀,需要通過(guò)影像學(xué),甚至需要化驗(yàn)檢查,電生理檢查綜合起來(lái)做精準(zhǔn)的判斷。01:22
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腰椎病怎么查對(duì)別人出現(xiàn)了腰椎疾病,行什么樣的檢查,主要是看病人是什么樣的腰椎病。如果說(shuō)只是出現(xiàn)單純的腰椎退變、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松的情況,這種情況通過(guò)拍片檢查,就能夠很好地發(fā)現(xiàn)。如果說(shuō)病人腰椎的疾病是由腰椎間盤突出,腰椎管狹窄,腰椎滑脫,這種情況可以行腰部的CT或者是磁共振檢查,就能夠很好地發(fā)現(xiàn)。而如果腰椎疾病是腰椎部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌肉、筋膜的疾病,這種情況只能是通過(guò)磁共振檢查才能夠發(fā)現(xiàn),因?yàn)榇殴舱駥?duì)于軟組織顯影比較清楚。所以對(duì)于腰椎部位韌帶、關(guān)節(jié)囊、肌肉、筋膜的疾病是需要行腰椎磁共振檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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腰椎病怎么鍛煉腰椎病患者如果要鍛煉,主要是鍛煉腰背部的肌肉等一些核心的肌群,這樣能夠穩(wěn)定脊柱,從而防止一些腰椎疾病的復(fù)發(fā)或者對(duì)于一些慢性腰痛也會(huì)有一定的作用。而鍛煉通常是在床上或者是剛剛腰痛治療完畢的恢復(fù)期,一般都建議在床上做一些例如拱橋式或者飛燕式的一些鍛煉。后側(cè)肌肉的一些鍛煉剛開始可以選用拱橋式,然后拱橋是慢慢鍛煉習(xí)慣就可以轉(zhuǎn)為飛燕式。等后期恢復(fù)到一定程度,腰部用力習(xí)慣了,就可以做一些稍微劇烈的一些腰部的運(yùn)動(dòng),例如平板支撐或者是游泳,其中游泳無(wú)論是腰部的肌肉,腹部的肌肉或者全身的肌肉都是能夠得到鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰椎病怎么查對(duì)于腰椎的疾病,首先要積極的完善腰椎核磁共振檢查,大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎間盤突出癥以及腰椎滑脫癥或者腰椎管狹窄癥等等。然后還要結(jié)合患者的查體,還要完善腰椎的動(dòng)力位檢查判斷腰椎的穩(wěn)定性,完善腰椎間盤ct的檢查明確有沒(méi)有骨性增生。
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腰椎病怎么鍛煉病情分析:大部分情況下腰椎病主要是腰椎間盤突出癥以及腰肌勞損這些疾病。意見建議:首先要多睡硬板床休息,避免受涼加強(qiáng)保暖,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,比如三點(diǎn)五點(diǎn)支撐法以及燕子飛等等,還可以適當(dāng)?shù)睦瓎胃芤约捌桨逯胃┡P撐功能鍛煉,一定要注意循序漸進(jìn),避免過(guò)度。
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頸腰椎病怎么辦得了頸腰椎病可以通過(guò)以下方式治療:一、藥物治療,可選擇性的應(yīng)用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素B1、維生素B12對(duì)癥狀的緩解有一定的療效。可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療,硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護(hù)劑具有一定的抗炎、抗軟骨分解作用。二,運(yùn)動(dòng)療法
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頸腰椎病怎么辦頸腰椎病是當(dāng)代社會(huì)中常見的健康問(wèn)題,針對(duì)這類病癥,科學(xué)的治療方法和合理的生活習(xí)慣調(diào)整至關(guān)重要。一、藥物治療是基礎(chǔ)針對(duì)頸腰椎病,藥物治療是緩解疼痛的基礎(chǔ)手段。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,以緩解疼痛和炎癥;使用肌肉松弛