問兒童頸椎半脫位癥狀
病情描述:
兒童頸椎半脫位癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎半脫位主要是椎體間小關(guān)節(jié)之間發(fā)生輕度的移位。一般為前方脫位和側(cè)方脫位兩種,以前方脫位多見,頸椎前半脫位的癥狀比較輕,主要表現(xiàn)在局部,如頸部易勞累、局部疼痛、酸脹、乏力、頭頸伸屈和旋轉(zhuǎn)功能受限,頸部肌肉痙攣,頭頸呈前傾,自身感覺僵硬,損傷節(jié)段的棘突和棘突間隙腫脹并具有壓痛,椎前側(cè)也可有觸痛。
神經(jīng)系癥狀較為少見,即使發(fā)生也多不嚴(yán)重,有時(shí)表現(xiàn)為神經(jīng)根受刺激的癥狀和體征,但頸椎半脫位的真正意義還在于,容易造成日后不穩(wěn),椎間盤的退變加劇,若椎體間的這種不穩(wěn)持續(xù)存在,根據(jù)wolf定律,椎間盤上下方錐體必然通過骨質(zhì)增生,增加椎體間接觸面來增加穩(wěn)定性。骨質(zhì)的增生可造成椎管矢狀徑變短,嚴(yán)重時(shí)壓迫脊髓,使脊髓慢性損傷,其癥狀表現(xiàn)與頸椎病相似。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個(gè)斜方肌也好,他主要是把這幾個(gè)肌肉,充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來以后,那么它的半脫位,就會(huì)得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)出現(xiàn)什么癥狀明顯外傷后,肩關(guān)節(jié)脫位病人臨床癥狀表現(xiàn)為:肩關(guān)節(jié)局部腫脹、疼痛,活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)盂空虛,方肩畸形,彈性固定。疼痛常常嚴(yán)重,難以忍受,常規(guī)止痛藥物效果差,一旦活動(dòng)肩關(guān)節(jié),疼痛明顯加重。肩關(guān)節(jié)輕度外展內(nèi)旋位彈性固定,常以健手托患臂,頭和軀干向患側(cè)傾斜,其主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)明顯受限。肩三角肌處塌陷,肩峰下空虛,而表現(xiàn)為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗(yàn)陽性,一般普通X線光片就完全可以明確診斷;脫位復(fù)位成功后,病人疼痛立即減輕,肩關(guān)節(jié)飽滿,關(guān)節(jié)恢復(fù)一定活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)脫位可并發(fā)有腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束損傷,出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,肢體麻木,疼痛,無力癥狀可能。肩關(guān)節(jié)后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯,主要表現(xiàn)為喙突明顯突出,肩前部塌陷扁平,在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭;上臂略呈外展及明顯內(nèi)旋的姿勢;肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。01:41
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兒童頸椎半脫位癥狀兒童頸椎半脫位癥狀主要表現(xiàn)在局部,如頸部易勞累、局部疼痛、頸部肌肉痙攣、頭頸呈前傾,自身感覺僵硬、損傷節(jié)段的棘突和棘突間隙腫脹并具有壓痛,椎前側(cè)也可有觸痛。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較為少見,即使發(fā)生也多不嚴(yán)重,有時(shí)表現(xiàn)為神經(jīng)根受刺激的癥狀和體征。但頸椎半脫位的真正意義還在于容易造成日后不穩(wěn),椎間盤的退變加劇。若椎體間的這種不穩(wěn)持續(xù)存在,椎間盤上下方椎體必然通過骨質(zhì)增生,增加椎體間接觸面來增加穩(wěn)定性。骨質(zhì)的增生可造成椎管矢狀徑變短,嚴(yán)重時(shí)壓迫脊髓,使脊髓慢性損傷。語音時(shí)長 1:34”
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兒童頸椎半脫位的癥狀如果癥狀輕的話會(huì)出現(xiàn)頸部的局部疼痛,酸脹,乏力,頭頸屈伸或者旋轉(zhuǎn)功能的局部受限,但是如果稍微加重,頸部肌肉和神經(jīng)受到壓迫,會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉痙攣,頭頸呈前傾,自身感覺僵硬,手部和肩部的神經(jīng)麻木僵,損傷前段棘突和棘突間隙腫脹,并具有壓痛感,椎前側(cè)可有觸痛,神經(jīng)系統(tǒng)較為少見。但是如果發(fā)生也不會(huì)太嚴(yán)重,表現(xiàn)為神經(jīng)根受刺激的癥狀和體征。但頸椎半脫位容易造成日后不穩(wěn),椎間盤的退變加劇,若椎體間存在有不穩(wěn)持續(xù)存在,椎間盤上下椎體必然通過骨質(zhì)增生,增加椎體間接觸面積增加穩(wěn)定性,就會(huì)造成骨質(zhì)增生。語音時(shí)長 01:13”
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兒童頸椎半脫位恢復(fù)1.要加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,在平時(shí)生活工作學(xué)習(xí)之余考慮做頭及雙上肢的前屈、后伸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),臨床上稱為米字操。既可以緩解疲勞又可以使肌肉發(fā)達(dá),忍耐程度強(qiáng)有利于脊段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)肩部的適應(yīng)性。 2.晚上睡覺的時(shí)候避免睡高枕,從而避免高枕睡眠的不良習(xí)慣,過高的枕頭可以使頭部前傾,增大下拉脊柱的過程有加速病程可能。 3.康復(fù)操可以改善患者頸部的血液循環(huán),松解粘連和痙攣的軟組織。康復(fù)操其中不少的動(dòng)作對于脊椎病有獨(dú)特的療效,有脊椎病的患者也可以適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí),起到預(yù)防的作用.
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兒童頸椎半脫位的癥狀有哪些頸椎半脫位一般是因?yàn)槭艿酵鈧矒魧?dǎo)致的,如果兒童存在頸椎半脫位的話,首先可以表現(xiàn)為頸部的疼痛癥狀,已經(jīng)出現(xiàn)酸脹和乏力癥狀,并且會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頸部的活動(dòng)受限以及頸部的旋轉(zhuǎn)受限,還可以出現(xiàn)受損節(jié)段的棘突壓痛。一些癥狀比較輕微的可以通過牽引進(jìn)行復(fù)位,而嚴(yán)重的需要進(jìn)行顱骨牽引,如果經(jīng)過治療以后始終無法恢復(fù),存在脊髓和神經(jīng)根的受壓,需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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兒童頸椎半脫位嚴(yán)重嗎兒童頸椎半脫位是一種比較嚴(yán)重的疾病。相對來說,是在兒童常見疾病中比較嚴(yán)重的一種。兒童脊椎病因包括受傷以及先天性頸椎畸形,其中先天性頸椎畸形患者若為病理性畸形,則根據(jù)其病情嚴(yán)重程度而決定。若因受傷引起錯(cuò)位,則與受傷原因,傷情嚴(yán)重情況相關(guān)。通常兒童在發(fā)育過程中其頸椎韌帶與常人相比較為松弛。在同等受傷情況
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兒童頸椎半脫位的原因兒童頸椎半脫位主要有以下三個(gè)原因:感染,寰區(qū)椎間解剖功能比較復(fù)雜,比較容易發(fā)生感染,因?yàn)檠什颗c頸椎上段的淋巴回流相互交通,故咽部附近感染,可繼發(fā)關(guān)節(jié)突間關(guān)節(jié)感染,而至脫位。頸部軟組織感染擴(kuò)散浸潤至頸椎關(guān)節(jié)囊松弛,頸部肌肉攣縮,長時(shí)間不能恢復(fù)正常解剖對位而導(dǎo)致脫位,兒童扁桃體及頸深淋巴結(jié)環(huán)繞頸椎上端的