問(wèn)支氣管炎久咳不愈
病情描述:
支氣管炎久咳不愈
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管炎一般起病較急,通常全身癥狀較輕,可有發(fā)熱,初為干咳或少量黏液痰,隨后痰量增多,咳嗽加劇,偶伴血痰,咳嗽咳痰可延續(xù)2到3周,如果遷延不愈可演變成慢性支氣管炎,伴有支氣管痙攣的時(shí)候,可出現(xiàn)程度不等的胸悶氣促,支氣管炎久咳不愈的時(shí)候應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明病因,針對(duì)病因治療。
意見建議:
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動(dòng)吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對(duì)氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來(lái)就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟?,還有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎,現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個(gè)診斷名字了,它一般都是感冒以后,引起來(lái)的咳嗽、咳痰、喘憋,喉中有痰鳴,通過(guò)消炎的治療,炎癥消除了,氣道的痙攣也解除了,哮喘也就沒(méi)有了。在十多年前,根據(jù)美國(guó)呼吸科學(xué)會(huì)的規(guī)定,已經(jīng)廢除了這個(gè)診斷,它現(xiàn)在一般診斷的是兩個(gè)名字,如果沒(méi)有哮喘,或者是沒(méi)有哮鳴音,或者是肺功能檢測(cè)不能明確診斷哮喘的,就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音,可以診斷哮喘。它是兩個(gè)診斷,一個(gè)是支氣管炎,一個(gè)是哮喘,等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù),來(lái)看這兩個(gè)診斷是否成立。01:13
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支氣管炎久咳不愈如果反復(fù)咳嗽持續(xù)時(shí)間大于三周以上,可為慢性咳嗽,慢性咳嗽并不一定就是支氣管炎,還可見于以下多種疾病。第一各種鼻部、咽部、喉部疾病引起的咳嗽,包括喉炎、慢性咽炎、扁桃體炎,常見的是鼻后滴漏綜合征。第二是胃食管反流性的咳嗽,是由于胃酸以及其他為胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管引起的。第三是咳嗽變異性哮喘。第四是嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎引起的咳嗽。第五還需警惕支氣管肺癌的可能,嬰兒如患者出現(xiàn)久咳不愈,建議盡早地行胸部ct,呼出氣一氧化氮檢測(cè),血常規(guī)免疫球蛋白等,明確疾病的診斷和相關(guān)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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支氣管炎久咳不愈怎么辦支氣管炎的病人,如果長(zhǎng)久咳嗽不能治愈,那么,應(yīng)該對(duì)癥給予控制感染,祛寒鎮(zhèn)咳的藥物,控制感染應(yīng)該是感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度,或根據(jù)病原菌的藥敏結(jié)果選用抗菌藥物,如青霉素、紅霉素、氨基糖苷類、喹諾酮類和頭孢菌素類。首先要把感染控制住,咳嗽才能減輕,對(duì)急性期在抗感染治療的同時(shí),運(yùn)用祛痰鎮(zhèn)咳藥物改善癥狀,如果久咳可給予奧亭止咳露、肺力咳合劑、惠菲寧口服液等用來(lái)鎮(zhèn)咳。如果患者還有明顯的咳嗽,還可以給予復(fù)方甘草片口含來(lái)鎮(zhèn)咳,另外,還可以用中成藥蛇膽陳皮液,川貝枇杷膏來(lái)止咳。如果這些仍不能止住咳嗽時(shí),應(yīng)該考慮會(huì)不會(huì)有其他的疾病,咳嗽變異性哮喘,這種病人表現(xiàn)為久咳不愈,實(shí)際上它不是支氣管炎,而是一種哮喘,那么,就對(duì)癥用藥,平喘的藥物或抗過(guò)敏的藥物來(lái)治療這種咳嗽方能治愈。另外,還要戒煙,還要保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,適當(dāng)?shù)牡腻憻捝眢w,注意氣候的變化和寒冷的季節(jié),氣候突然變化時(shí)要注意衣著保暖及時(shí)增添衣物,不要受涼引起感冒,冬季寒冷季節(jié)的溫度要控制在十八到二十度為宜,避免引起支氣管痙攣導(dǎo)致咳嗽。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
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支氣管炎久咳不愈怎么辦支氣管炎的治療主要是對(duì)癥治療。有細(xì)菌感染的證據(jù)應(yīng)及時(shí)使用抗菌藥物,可選用大環(huán)內(nèi)酯類,青霉素類,頭孢菌素類等,比如左氧氟沙星,阿莫西林克拉維酸鉀??人詿o(wú)痰或少痰可用右美沙芬,噴托維林鎮(zhèn)咳。伴有支氣管痙攣的時(shí)候可用平喘藥如氨茶堿。
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老人支氣管炎久咳不愈怎么辦病情分析:老人患有支氣管炎,出現(xiàn)久咳不愈,首先需要應(yīng)用止咳的藥物進(jìn)行治療,如蛇膽川貝液等藥物,緩解咳嗽的癥狀。痰液比較多時(shí),可以應(yīng)用氨溴索等藥物稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出。另外,還需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。意見建議:除了應(yīng)用藥物進(jìn)行治療以外,支氣管炎患者還要注意休息,避免勞累,避免熬夜,保證充足的睡眠。還要注意戒煙,避免吸二手煙,避免吸入刺激性或有害的氣體或者顆粒,要注意清淡飲食,避免吃辛辣刺激的食物。
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寶寶支氣管炎久咳不愈怎么辦寶寶支氣管炎久咳不愈,處理的方法有以下2個(gè):第1點(diǎn),完善相關(guān)檢查,明確孩子是否存在其他感染,應(yīng)用針對(duì)感染有效的藥物治療。比如說(shuō)有的孩子是存在支原體感染,但是之前一直沒(méi)有明確檢查,沒(méi)有用對(duì)藥,沒(méi)有應(yīng)用抗支原體感染的藥物來(lái)治療,他的治療效果就不是很好,所以就容易導(dǎo)致反復(fù)的久咳不愈。第2個(gè)辦法,應(yīng)用緩解氣
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兒童支氣管炎久咳不愈怎么辦兒童支氣管炎久咳不愈可以通過(guò)加強(qiáng)保暖、避免接觸過(guò)敏原、口服藥物治療、霧化吸入治療、靜脈滴注治療等方式來(lái)改善。1、加強(qiáng)保暖:兒童支氣管炎久咳不愈考慮與護(hù)理不當(dāng)有關(guān),比如恢復(fù)期間未做好身體的防寒保暖措施,導(dǎo)致機(jī)體受涼,容易造成咳嗽遷延不愈,因此要注意加強(qiáng)身體保暖,還要適當(dāng)?shù)脑黾语嬎俊?、避免接觸過(guò)敏原